新生儿黄疸怎么预防
发布网友
发布时间：2022-11-15 09:35
共2个回答
懂视网
时间：2023-02-14 07:08
医学上把未满月(出生28天内)宝宝的黄疸，称之为新生儿黄疸。新生儿黄疸的正常值是以血清胆红素为参考指标的，新生儿黄疸怎么办?新生儿黄疸症状是什么?下面是懂视小编为大家准备的新生儿黄疸怎么预防，希望大家喜欢!
新生儿黄疸简介
生理性黄疸是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17～51μmol/L(1～3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上,临床上出现黄疸而无其它症状，1～2周内消退。生理性黄疸的血清胆红互足月儿不超过204μmol/L(12mg/dl),早产儿不超过255μmol/L(15mg/dl)。但个别早产儿血清胆红素不到204μmol/L(12mg/dl)也可发生胆红素脑病，对生理性黄疸应有警惕,以防对病理性黄疸的误诊或漏诊。
新生儿黄疸正常值
新生儿黄疸指未满月的宝宝的黄疸，医学上把出生28天内宝宝的黄疸称之为新生儿黄疸。
医学上取生理性黄疸的值作为新生儿黄疸正常值。
足月新生儿黄疸正常值是12.9mg/dl(毫克/100毫升)，就是代表100毫升的血液中的胆红素水平低于12毫克为正常。早产儿的黄疸正常值为胆红素低于15mg/dl(毫克/100毫升)。
新生儿黄疸症状
1、生理性黄疸
出生后2～3天出现，4～5天最显，7～10天自然消退。一般情况好，未成熟儿黄疸可能较重，可持续2～3周。成熟儿血清胆红质多<12mg%，未成熟儿可<15mg%。如每日增加>5mg%，或出生不久即有黄疸及黄疸较重者，应视为异常，宜进一步查明原因。
2、溶血症
因母儿间ABO或RH血型不合引起。黄疸出现早且重，常伴贫血，水肿及肝脾肿大。查父母、患儿血型及母血特殊抗体和患儿胆红质含量即可确诊。
3、感染或败血症：大都有感染病灶，伴发热及其他中毒症状。
4、病毒性肝炎
多在出生后1～3周缓缓起病，伴有食欲不振等消化道症状及肝功损害。
5、先天性胆管闭锁
生后1-2周出现黄疸，进行性加重，肝脏肿大、质硬，尿色深、粪便色灰，呈陶土样，血胆红质(直应胆红质)升高。
6、其它溶血性贫血
维生素K2及磺胺等药物中毒、代谢和内分泌异常，如半乳糖血症、呆小症及先天性遗传性高胆红质血症等。
新生儿黄疸治疗
新生儿黄疸现象，有如下几种治疗措施。
1、光照疗法
将新生儿裸身,置于紫外灯下照射。可以选择单面接受光照射，也可以两面同时接受照射。治疗时，需要将眼睛遮蔽避免伤害视网膜，另需将生殖器和肛门用尿布遮住。在紫外线的作用下，身体内多余的胆红素将转化为某些水溶性物质，随尿液外排。该法可使新生儿胆红素含量回落到7毫克/公升。或用毯式黄疸治疗仪(形似一张毯子)包住新生儿周身来接受光照治疗，可达到相同效果。
注意事项
(1)该疗法一般不能连续使用超过4天，4天不愈者需考虑换血疗法。
(2)主要副作用是皮疹和腹泻，结束治疗后均可恢复正常。
2、换血疗法
此为严重溶血性黄疸患儿之急救措施。该疗法的机制：
(1)可以将体内免疫抗体排除体外;
(2)使血液中胆红素水平降低;
(3)改善因溶血而产生的一系列不良作用，如贫血、供氧不足等。
3、阻止胆红素再吸收法
通过给予新生儿母乳的方式来帮助他们建立自己的消化道益生菌群。这些益生菌群可以将胆红素分解并使之由粪便排出体外。或给予新生儿口服活性碳来防止胆红素的再吸收，此法宜与光照疗法联用。
4、酶诱导剂疗法
典型的酶诱导剂，如苯巴比妥，可以激发肝细胞的功能，使胆红素由游离状态转化为结合状态，与可拉明联用疗效更佳。注意：如果黄疸时间较长，病情较为严重时，应考虑病理性黄疸之可能，应接受光照疗法，并带婴儿做进一步的体检。
5、白蛋白
白蛋白可吸附血液中的游离胆红素，阻止其与大脑细胞结合。该疗法对治疗核黄疸有良好效果。
6、肾上腺皮质激素
该类产品阻碍抗原和抗体相结合，进而减少溶血。同时加强肝脏葡萄糖醛酸转移酶的活性，加速胆红素的葡萄糖醛酸化。可口服强的松，或静滴氢化可的松。因有诸多副作用，故病势一旦好转，应予以减停。不建议与光照疗法合用。鉴于该类药物的抗免疫作用，故感染者谨慎使用。
7、中药
如消黄利冲剂、三黄汤等药剂。
新生儿黄疸怎么预防
1、准妈妈如果曾经生过有胎黄的婴儿，再妊娠时应作预防，按时服用中药。
2、准妈妈如果有肝炎史或曾生病理性黄疸婴儿者，产前宜测定血中抗体及其动态变化，并采取相应预防性服药措施。在分娩时应加强监护，产后也应对婴儿进行严密的监护，一旦出现症状及时治疗。
3、夫妻双方如血型不合(尤其母亲血型为O，父亲血型为A、B或AB)，或者母亲RH血型呈阴性，应定期做有关血清学和羊水检查，并在严密监护下分娩，以防止新生儿溶血症的发生。
4、婴儿出生后就应密切观察其巩膜黄疸情况，及时了解黄疸的出现时间及消退时间，发现黄疸应尽早治疗，并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。
5、新生儿注意保暖，早起开奶。
6、胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿，致使胎儿出生后出现胎黄，故妊娠期间，孕母应注意饮食有节，不过食生冷，不过饥过饱，并忌酒和辛热之品，以防损伤脾胃。
看了“新生儿黄疸怎么预防”的人还看了：
1.新生儿如何预防黄疸
2.新生儿如何晒太阳去黄疸
3.宝宝黄疸要怎样处理
4.母乳性黄疸的原因及预防措施
热心网友
时间：2023-02-14 04:16
新生儿黄疸怎么预防
新生儿黄疸怎么预防，相信很多宝妈应该都知道，刚出生不久后的婴儿会因为体内血红素的堆积而出现黄疸的情况。黄疸严重起来是会对婴儿产生很大影响的，所以准宝妈们应该要学会预防新生儿黄疸。下面我为大家分享一下新生儿黄疸怎么预防，感兴趣的朋友赶紧来了解一下吧。
新生儿黄疸怎么预防1
一、新生儿黄疸怎么预防
1、看父母血型。
妈妈是O型血，爸爸是A型血或者AB型血，新生儿出现黄疸的几率偏高。这种新生儿黄疸就是溶血性黄疸。溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血，它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的，以母亲血型为0、胎儿血型为A或B最多见。因此，父母血型是影响新生儿黄疸的主要因素。当然，爸妈也无须太过紧张，不是所有ABO系统血型不合的新生儿都会发生溶血。据报道新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11.9%。
夫妻双方如血型不合（尤其母亲血型为O，父亲血型为A、B或AB），或者母亲RH血型呈阴性，需要定期做有关血清学和羊水检查，并在严密监护下分娩，以防止新生儿溶血症的发生。
2、多补充富含维生素C的蔬果。
如苹果、猕猴桃、西红柿等食物。
3、注意饮食。
怀孕期间，孕妇要注意饮食有节，忌生冷的食物，也不要吃太饱或者让自己太饿，并忌烟酒和辛热之品，以防损伤脾胃。
二、新生儿黄疸的.预防护理
1、孕妈注意饮食
造成新生儿黄疸的其中一个原因是，孕妈妈遭受湿热侵袭而累及胎儿，使宝宝出生后出现胎黄，所以在妊娠期间，孕妈妈应注意饮食有节，不过食生冷，不过饥过饱，并忌酒和辛热之品，以防损伤脾胃。
2、宝宝出生后就密切观察其巩膜黄疸情况
发现黄疸应尽早治疗，并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。
3、注意观察黄疸的宝宝全身症状
有没有精神萎靡，嗜睡，吮乳困难，惊惕不安，两目斜视，四肢强直或抽搐等症，以便对重症患儿及早发现及时处理。
4、密切观察心率，心音
贫血程度及肝脏大小变化，早期预防和治疗心力衰竭。
5、注意保护宝宝的皮肤
脐部及臀部清洁，防止破损
新生儿黄疸怎么预防2
一、新生儿黄疸多久能消
一般生理性的黄疸一个星期就自然退了。如果老是不退，就要考虑是否病理性的黄疸，是有体内炎症引起的，需及时就医。一般情况下新生儿黄疸会在28天之内消退的，短的十天半个月，长的2个多月都有，只要黄疸没有加重，一般不用过于担心。
新生儿黄疸可以给他喝点葡萄糖的，因为葡萄糖可以加速代谢有利于小孩退黄疸，再就是多给宝宝晒晒太阳吧，多晒太阳也是有利于宝宝退黄疸的，多带宝宝晒太阳，不是隔着玻璃晒昂，要让太阳真正的晒到身上，但是太阳太毒的时候不要出去晒，可以选择太阳光不强烈的时候带宝宝出去多晒太阳。
二、引起新生儿黄疸的原因
1、生理性黄疸
新生儿生理性黄疸是新生儿时期所特有的一种现象，由于胎儿在宫内低氧环境下，血液中的红细胞生成过多，且这类红细胞多不成熟，易被破坏，胎儿出生后，造成胆红素生成过多，约为*的两倍；另一方面，新生儿肝脏功能不成熟，使胆红素代谢受*等原因，造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。
足月儿的生理性黄疸是在第2—3天开始，这时皮肤呈浅*，巩膜(白眼珠)以蓝为主微带*，尿稍黄但不染尿布，第4—5天最黄，足月儿在第10—14天消退，检查肝功能正常、血清未结合胆红素增加。早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高，也持续较久，可延迟致3周—4周消退。虽有黄疸，但孩子没有什么不适，一般情况好。生理性黄疸属于正常生理现象，不需治疗。
2、母乳性黄疸
因吃母乳新生儿发生黄疸称为母乳性黄疸，这是一种特殊类型的病理性黄疸。少数母乳喂养的新生儿，其黄疸程度超过正常生理性黄疸，原因还不十分明了。其黄疸特点是：在生理性黄疸高峰后黄疸继续加重，如继续哺乳，黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降，如停止哺乳48小时，黄疸明显下降，若再次哺乳，黄疸又上升。
由于母乳中含有孕二醇激素，它可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力，致使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄，于是血液中的胆红素浓度增加，出现新生儿皮肤和巩膜的黄染。
出现母乳性黄疸后，一般不会影响小儿的健康，也无发烧和食欲不好的症状。如及时停止喂母奶，黄疸大约在2—4天内减弱，6—10天内全部消失。对于母乳性黄疸，一般不会引起神经系统的伤害。对于母乳性黄疸也不必惊慌，停母乳时可用牛奶暂时替代，待黄疸好转后可以继续用母乳喂养。
3、溶血性黄疸
溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血，它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的，以母亲血型为O、胎儿血型为A或B最多见，且造成的黄疸较重；其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB；母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见，且造成的黄疸较轻。据报道，新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11.9%。新生儿溶血性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸，且逐渐加重。
早期可进行换血疗法，如果是ABO血型引起的轻微症状，只要采用光照疗法即可。
4、感染性黄疸
感染性黄疸是由于病毒感染或细菌感染等原因，使得肝细胞功能受损害而发生的黄疸。病毒感染多为宫内感染，以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见，其他感染有风疹病毒、EB病毒、弓形体等较为少见。细菌感染以败血症黄疸最多见。黄疸的特点是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸。
5、阻塞性黄疸
阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引起的，以先天性胆道闭锁较为常见，其黄疸特点是生后1—2周或3—4周又出现黄疸，逐渐加深，同时大便颜色逐渐变为浅*，甚至呈白陶土色，这种黄疸一般B超检查即可确诊。
此外，还有药物性黄疸。如由维生素K3、K4、新生霉素等药物引起者。遗传性疾病如红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)缺陷、红细胞丙酮酸激酶缺陷病、球形红细胞增多症、半乳糖血症、α1抗胰蛋白酶缺乏症、囊性纤维病等也可引起黄疸。
