省直医保与市医保的不同
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发布时间：2022-11-10 01:26
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懂视网
时间：2023-01-16 14:32
省医保卡和市医保卡缴纳的单位性质不一样，适合的定点医院不一样，报销比例也不一样。
第一、缴纳的单位性质不一样。要想搞清楚省医保和市医保的区别，就要搞清楚缴纳省医保和市医保的单位。
一般来说缴纳省医保的单位都是省直单位，就是由省垂直管理的单位，比如：省统计局、省发展和改革委员会、省经济委员会、省民族事务委员会、省人口和计划生育委员会、省教育厅等等，其有专门的的省医保中心来负责医保事宜。
相比较而言，市医保缴纳的企业范围就比较广了，外资企业、合资企业、民营企业等等大部分情况都是缴纳的市医保。
第二、适合的定点医院不一样。一般来说省医保的就医范围要比市医保要广泛。
简单来说，市医保只能在所在市定点医院就医，如果要跨市就医就需要进行转诊等，而省医保就不需要，只要在省内定点医院就诊就不需要转诊。
第三、报销比例也不一样。一般来说省医保的报销比例要高于市医保，通常省医保的自付比例（就是自己缴纳的住院费用）不会超过30%，而市医保的大部分都在40%以上。
因为缴纳的单位性质不一样，自然缴纳的比例也不一样，一般来说省医保都是按照最高标准缴纳的，市医保的一般都最低或者中间比例。
热心网友
时间：2023-01-16 11:40
2、报销比例不同，各地情况不一样，一般是省医保报销比例高于市医保。
3、省医保只能是省直单位的职工和档案在省人才代理中心保管且办有省养老统筹的办理，市医保只能是市直单位的职工和档案在市人才代理中心保管且办有市养老统筹的办理。
社保与医保的区别是什么
社保卡和医保卡不是一回事，二者有以下一些区别：
1、概念不同
社保卡就是社会保障卡，是由各地人力资源和社会保障部门面向社会发行，用于人力资源和社会保障各项业务领域的集成电路卡。医保卡是医疗保险个人账户专用卡，以个人身份证为识别码，储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及账户金的拨付、消费情况等详细资料信息。
2、功能不同
社保卡不仅具有医保卡功能，还是办理各项社保业务的重要凭证，例如领取失业金等等。但医保卡仅限于医保功能，只能用来享受医保待遇。
3、发卡部门不同。
医保卡由当地指定代理银行承办，而社保卡由各地人力资源和社会保障部门面向社会发行。
4、安全性能不同。
社保卡有较为严格的密钥管理体系和审批，安全系数较高;而医保卡则没有这种管理体系，安全系数较低。
社保和医保概念
1、社保
社会保险是社会保障制度的一个最重要的组成部分。所以，在讨论社会保险的历史时就不能把社会保险从社会保障中抽出来。
社会保险是指国家通过立法强制建立社会保险基金，对参加劳动关系的劳动者在丧失劳动能力或失业时给予必要的物质帮助的制度。社会保险不以盈利为目的。
社会保险主要是通过筹集社会保险基金，并在一定范围内对社会保险基金实行统筹调剂至劳动者遭遇劳动风险时给予必要的帮助，社会保险对劳动者提供的是基本生活保障，只要劳动者符合享受社会保险的条件，即或者与用人单位建立了劳动关系，或者已按规定缴纳各项社会保险费，即可享受社会保险待遇。社会保险是社会保障制度中的核心内容。
2、医保
医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分划入个人账户，一部分用于建立统筹基金。
社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。
社会统筹医疗保险组成：缴费基数为M：员工工资性收入+津贴。单位每年交纳8%M;员工个人每年交纳2%M;
单位缴费8%M：6.6%M至7%M进入统筹账户(1%M至1.4%M进入个人账户)---住院费用;个人缴费工资的2%M：2%M进入个人账户(加上单位缴费1%M至1.4%M)---门诊费用。
注：住院费用从统筹账户中报销，金额每人都一样;门诊费用从个人账户(即医保卡)中扣除，每人不一样。
法律依据《中华人民共和国社会保险法》第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
