脑循环的结构

发布网友发布时间：2022-10-18 20:58

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脊椎动物的脑血流来自两对动脉，包括椎动脉和颈内动脉各1对。左、右椎动脉从枕骨大孔进入颅腔汇成基底动脉，然后与后交通动脉、颈内动脉、前交通动脉会合形成大脑动脉环，由此环发出6条大脑动脉供血给大脑、脑干，从基底动脉发出1对到小脑的动脉，另外在椎动脉汇成基底动脉以前发出脊髓前动脉。颈内动脉供血到大脑半球两侧的前部和中部，椎动脉和基底动脉供血到小脑及大脑的枕叶和后窝。注入颈内动脉的血只供同侧的大脑半球。两大脑半球之间没有血管交叉。因此当一侧颈内动脉阻塞时，常只引起同侧的脑缺血症状，特别在老人是如此。脑实质的动脉与身体其他部位类似大小的动脉相比，其组织结构的特点是肌层较薄，但弹性纤维较多，并有不同的排列形式。
脑毛细血管的内皮细胞之间联系紧密，没有其他组织毛细血管那样的孔或窗。大约有80%左右脑毛细血管表面被周足所包围。这些结构形成层层壁垒，使得脑毛细血管中血液的很多物质特别是脂溶性较低的大分子量物质如蛋白质、抗菌素、某些大分子染料等难以通过，而只允许大多数离子和葡萄糖等小分子物质通过，从而形成所谓的血脑屏障。与脑动脉相比，脑静脉管壁较薄。与身体其他部位的静脉不同，脑静脉管壁中没有静脉瓣，静脉血的回流依赖高位的势能。脑静脉血的回流路径可以归纳为：大部脑静脉血经脑深部静脉和脑血窦流入颈内静脉；小部脑静脉血经眼部翼状静脉丛，进入静脉导血管再到头皮，最后流入椎管中的椎旁静脉系统。脑静脉系统有大量交通枝静脉丛，即使两侧颈内静脉都被阻塞，大脑静脉血仍可经椎静脉和颈外静脉系统完成其回流。