发布网友 发布时间:2022-10-09 06:03
共1个回答
热心网友 时间:2023-11-22 19:56
岩尖综合征具备三个重要特点:①中耳炎或乳突炎,极常见,见于急性或慢性中耳炎,常有鼓膜穿孔,一般岩尖症候群多在鼓膜穿孔后 1~2个月内出现。②三叉神经受损征:中耳炎鼓膜穿孔后经历一定时期,出现耳部疼痛,多呈发作性三叉神经痛,性质为刀割样、撕裂样、搏动性剧痛,夜间增重,白天减轻,常位于眼球后部或在三叉神经眼支与上颌支分布区,晚期在此分布区有感觉障碍。三叉神经运动支很少受侵,如果受损时,则在同侧出现咀嚼肌、颞肌、翼内及外肌肌力减低,下颌偏向患侧,伴有上述肌肉萎缩。③眼肌麻痹。由于外展神经受损,出现外直肌麻痹,眼球处于内收位,伴有复视。
岩尖综合征另一个症候虽属罕见,但对预后有一定价值,即触诊咽部时,诱发咽鼓管口部剧痛。有中耳炎史者出现此体征,提示有可能为岩尖综合征的早期。 岩尖综合征的病因,除中耳炎或乳突炎之外,还见于原发的颞骨岩部炎症。此时没有中耳炎,症状与中耳炎引起者无区别。颞骨岩部原发炎症极为罕见,有时为颞骨岩尖肿瘤如胆脂瘤、脑膜瘤、三叉神经纤维瘤等,或外伤骨折均是岩尖综合征的病因。可根据各自的临床表现特点和影像学所见明确诊断。