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意外身故保险如何理赔,意外身故理赔需要哪些材料

发布网友 发布时间:2022-04-23 03:05

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4个回答

热心网友 时间:2023-06-30 23:51

大家买保险最重视什么?
其实说到底还是钱。
一是保费,买菜都要货比三家,买保险更是如此。
二是理赔,保险公司给钱到底爽不爽快?也就是理赔速度快不快。
由于很多人对理赔不了解,也没有理赔的经验,很容易产生理赔纠纷。正因为如此,我们总能听到“理赔难”“买了赔不了”之类的传言。
理赔真的难吗?我们先来看一组数据:

2018年度最大单理赔出自中国人寿,理赔金额为1634.78万元。我们一起来回顾一下这个理赔案例:

此可见,从权威的统计数据来看,理赔并不是那么难。
随着互联网时代的发展,大部分保险公司的理赔效率快速提升,可实现在线理赔。3000元以下的小额理赔案件,平均理赔时效已经缩短至1小时、30分钟,甚至1秒。
一般情况下,只要符合理赔要求,并且材料齐全,走正常流程,理赔不会出现太大问题。
二、做好这几点,理赔不再难!
有人因为觉得某款产品理赔相对简单,或认为大公司理赔会更容易,而放弃实际性价比更高的产品。
做法虽不赞同,心情能够理解:花钱买保险,是为了转移风险,出险如果无法获赔,或过程艰难曲折,让人心力交瘁。都恐再难相信保险。
实际上,投保人只要做好以下几个方面,就可以在出险后尽快获得理赔。投保理赔时注意以下这几点,理赔会顺利很多,理赔纠纷会少很多。
1.如实健康告知
购买医疗险、重疾险、寿险,保险公司都会要求健康告知,来衡量承保风险。是否如实填写,直接影响后续理赔。
目前我国保险业采取“询问告知”的方式,即只要保险公司问了,就该如实回答;没问的,不用回答,也不影响理赔。
有些投保人在投保时自作聪明或被某些保险业务员忽悠,没有将自身的健康状况和以往病史如实告知保险公司,那么一旦在理赔过程中被查出,最后损害的只能是投保人的利益。
一起来看一个案例:

是否患病,是健康类保险理赔的重要依据。如果投保人投保前如实告知健康状况,即使本身已经患有或曾经患有一些疾病,也不一定带来拒绝承保的结果,有时也会通过加费、部分免责等方式承保。
反之,如果未如实告知健康状况,那最终是一定会影响理赔结果的。
2.清楚保障责任
不同的保险保障责任不同,每个保险合同里也有免责条款。我们需要清楚的知道说所购买的保险保障哪些责任,不保障哪些责任。提醒各位,在购买保险的时候,一定要清楚保障责任、免责条款,避免理赔纠纷。
很多人以为买了保险就什么都管,结果发生事故时得不到理赔。殊不知保险是分类的,保险是“保”而不是“包”。
我们来看一个案例:

买什么样的保险,承担什么样的责任。买了意外险,承担不了重疾险的责任;买了重疾险,同样也承担不了养老险的责任。
3.清楚免赔责任
在选购保险产品时要仔细阅读保单条款,尤其是“免责条款”中约定了保险公司在一些特定情况下不承担责任,比如酒后驾驶、自伤自残、观察期出险等。如果不了解这些条款,等到发生事故后,后悔就晚了。
4.选择指定医院
理赔对就医的医院一般也有要求,被保人出险后,一定要按照保险条款约定去指定的医院就医,才能顺利理赔。很多保险公司的保险条款规定,出险后要前往二级或者二级以上公立医院就医,或者是保险公司认可、指定的医院就医。

三、出险之后,我们该怎么做?
1.及时报案
出险后,要及时报案通知保险公司。
一旦出险,要及时通知保险公司。现在保险公司都有开通电话、官网、甚至微信报案等多种报案渠道,非常简便。
关于报案时间,重疾险、医疗险通常要求出险后10天内通知保险公司,意外险中有的设定为48小时,车险因相关证据容易丢失,要求更严。
自事故发生,如果人寿保险超过5年、非寿险超过2年不报案,就会超过诉讼时效,保险公司将不予理赔。
2.保留有关资料
出险理赔时,需要哪些理赔资料?
不同种类的保险所需要的资料也不同。保险条款中对于理赔所需的材料一般也会有说明,在就医或者事故认定等过程中要注意收集保留资料,尽早提交完整的理赔资料,能尽早审核,理赔款也能尽快到账。

很多人认为大公司理赔快,小公司理赔服务差,而放弃性价比更高的产品。
但实际上,保险案件的理赔速度与公司品牌、规模大小关系并不大,与案件的复杂程度、赔付金额的大小、资料的完备程度更加相关。
1. 你应该了解的“梧优理赔”服务
理赔是保险服务中最重要的一个环节,也是相对最复杂的一个环节,涉及到责任厘定、资料搜集、调查核实等许多步骤,还往往受案件的复杂程度、理赔金额等因素影响。
在梧桐树保险网购买保险的客户,都会获得优质的售后服务——梧优理赔服务。
出现理赔纠纷,您再也不用独自面对保险公司了,由专业理赔专员团队、公估团队和律师团队组成的梧优理赔服务团队全程协办理赔。而且速度更快,质量更优!

我们每个保险消费者购买保险的目的,也无非是希望能切实得到一份保障,出险后能够顺利快速地得到理赔。保险理赔时注意文章中所提到的点,就能巧妙避免理赔纠纷啦!

热心网友 时间:2023-06-30 23:52

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买保险容易,钱一掏,合同一签,妥当!理赔却难,资料繁杂,保险公司还各种挑毛病!

为了帮助大家,学霸熬夜三天整理出来的清单,建议所有朋友都看看→ 理赔资料一般有哪些?细节决定理赔成败!

理赔的流程大致分为五个环节:报案、收取理赔资料、初核、理赔调查、出具理赔结果!

1.报案,就是在事故发生之后拨打保险公司客服电话报案,报案的时候要详细说出下列问题:保单号吗、事故基本情况、就诊医院、现状、代理人、联系方式等等。

温馨提示:各保险理赔时效不尽相同,一定要根据保险合同规定及时报案。

2.收取理赔资料,就是除了理赔申请书外,不同险种需要提交不同的材料,一般有健康险、意外伤害、死亡理赔材料等等,理赔种类不一样,需要的资料也会有差异。

3.初核,就是收单人员将理赔资料转至审核部门审核,如果材料齐全并符合理赔要求的,一般2-3个工作日内通知付款;反之就进入调查。

4.理赔调查,顾名思义就是调查人员会对有疑问的案件进行证据的采集,必要时会跟投被保险人进行面谈。下面我们会重点讲到理赔调查。

5.出具理赔结果,根据理赔调查的结果,出具理赔决定,如对理赔结果有异议,可以提供资料申请复议,保险公司重新调查。

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资料来源:学霸说保险官网

热心网友 时间:2023-06-30 23:52

身故保险金给付申请书,此申请书应由受益人填写并签名
如受益人为2人以上,应由受益人共同签名
如受益人未满18岁,应由受益人法定监护人共同签名
如未指定受益人,由其法定继承人共同签名
如受益人先于被保险人死亡,且未指定受益人的,则由被保险人法定继承人共同签名,并须出具受益人死亡证明;如受益人后于被保险死亡,则由受益人法定继承人共同签名,并须出具受益人死亡证明。
保单、理赔申请表、授权委托书、受益人身份证明(必要时提供继承权公证书)、户口注销原件、火化证原件、医院死亡通知书、病情诊断证明书、病理报告单和相应检查报告单。意外死亡:还需提供意外事故证明、(交通事故证明、工伤证明、派出所证明、证人证明)

热心网友 时间:2023-06-30 23:53

1.申请书、保险单(清单)复印件(学校或镇区教育工会提供);
2.被保险人的身份证复印件(正反两面);
3.单位出具证明(镇区教育工会加意见,直属学校除外);
4.受益人身份证明;
5.受益人公证证明或受益人委托书及授权书;
6.死亡证明,火化证明或户口注销证明;
7.如系交通意外身故,还需提供交通事故证明;
8. 存折复印件(工、农、中、建四大国有银行之一);
9.保险公司要求提供的与确认保险事故的性质、原因等相关的其他证明资料。
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