互助保险是什么?重大疾病互助保险又是什么?

发布网友 发布时间：2022-04-23 02:20

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热心网友 时间：2023-08-25 23:37

大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销，目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题，使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。 

保障对象

大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人。 

资金来源 

从城镇居民医保基金、新农合基金中划出，不再额外增加群众个人缴费负担。  

保障标准 

患者以年度计的高额医疗费用，超过当地上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民 城乡居民大病保险年人均纯收入为判断标准，具体金额由地方*确定。 

大病医疗互助保险是一群有共同要求和面临同样风险的的人自愿组织起来，定义好风险补偿的规则，预交风险补偿分摊资金，从而保障每一个参与者的风险损失。是参与互助保险的投保人相互之间的一种保障关系。 

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拿商业保险和互助保险相比，可以用如下的表格来表示： 首先，两者根本的区别是股东身份的认定。 

互助保险是投保人即股东，不仅享有保障，还享有互助保险公司或者组织的所有权、管理权和监督权。公司的资金及运营所得归全体投保人所有，管理层由全体投保人选举和任免，重大事项由全体投保人共同决策。因此互助保险组织和公司从模式上就决定了它的经营目的是为全体投保人的利益服务，无论是风险保障还是资金管理，从前到后都是为投保人利益服务的。  

而商业保险，其运营主体是股份制保险公司，出资人即为股东，但不一定是公司的投保人。因此商业保险公司的资金所有权、管理权和监督权都归出自股东所有，投保人只是通过支付保费来购买保障服务。公司的经营目的是为股东赚钱，所以在做任何决策的时候首先考虑赚钱，为投保人提供保障是为赚钱服务的。 

在上面这个根本区别基础上，导致两者在具体实施过程中的几个不同。 

从保障范围看，互助保险的范围比商业保险更广更灵活。因为后者要赚钱，所以凡是不好赚钱的、不太好卖的、目前人群数量少的风险通常都不保障。而互助保险是一群面临共同风险的同类人群自发组织起来作保障，无论人数多少、保障风险的概率高低，只要大家都认同承保、理赔的标准，就可以运行。 

从保费支出来看，互助保险的保费支出要低于商业保险。主要有两个原因。首先是销售支出减少，互助保险主要是面向同类人群，他们天然具有较强的聚集性和传播性，有利于产品的传播和销售。而商业保险更多需要专门的销售人员面向客户1对1销售，所花费的成本更高。另一方面是资金收益的不同，在同样的资金管理策略下，商业保险公司需要抽取一定的利益，而互助保险将所有的利益都返还给投保人。所以一头一尾导致了互助保险的人均保费支出更低。  

从资金筹集能力上看，商业保险要强于互助保险，因为它有更多的资金筹集渠道，比如公开发行股票。而互助保险从理论上只能向会员收取更多的会费。所以在过去两百年，有不少互助保险公司因为资金问题而转型或者关闭。 

从决策效率上看，商业保险也强于互助保险。因为它的重大事项由公司的管理层直接决定，而互助保险需要全体投保人以特定的方式参与，无论是直接参与还是选举代表参与，其过程都必然会更长。 

综上来看，互助保险和商业保险各有利弊。前者更有利于投保人的利益最大化，后者更有利于保险公司的生存和壮大。

热心网友 时间：2023-08-25 23:38