发布网友 发布时间:2022-04-23 02:37
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热心网友 时间:2022-07-10 21:16
子宫大小、形态均可能正常,结核病变大多局限于子宫内膜,主要在宫底部和子宫两角,多半从输卵管管腔下行、扩展而成,少数严重者可累及肌层。早期患者子宫内膜的改变很难与子宫内膜炎鉴别,有时除少数散在的结节外,其余内膜及腺体基本正常。结节周围内膜的葡萄糖含量低,持续在增生期状态,在结节更外围的内膜则有典型的分泌期改变,故月经多无改变。由于内膜周期性脱落,没有足够时间形成广泛而严重的内膜结核灶,干酪化、纤维化以及钙化等现象亦很少见。少数严重病例则可累及肌层,内膜部分或全部破坏,为干酪样组织所替代或形成溃疡,最后发生子宫积脓,子宫内膜功能完全丧失而出现闭经症状。尚有一类少见的增生型内膜结核,宫腔充满干酪样肉芽肿样组织,排出大量浆液性恶臭白带,子宫球形增大,易与宫体癌混淆。