9月1号医保新政策
发布网友
发布时间:2022-10-12 03:31
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懂视网
时间:2023-02-05 02:25
目前我国的大病医保主要可以保障44种大病,分别为肝硬化、精神病、重症肌无力、多发性硬化、脑垂体瘤、结节性多动脉炎、系统性硬化症、尿崩症、过敏性紫癜并肾病、慢性肾功能不全、真性红细胞增多症、白塞氏病、溶血性贫血、脂膜炎、运动神经元病、特发性肺纤维化、帕金森氏病、系统性红斑狼疮、慢性再生障碍性贫血、恶性肿瘤、白血病、结核病等多种大病,而人们一旦罹患上这类大病,所需要的治疗费用无疑是非常高额的。以往,我国大病医保的报销上限为33万元,而今年,国家将大病医保的保额提高了,居民大病医保报销限额从原来的33万元提高到了40万元。这对于已经参保了大病医保的人们来说,无疑是巨大的福音。人们再也不用担心自己罹患大病在住院后,报销的治疗费用不够的问题,自己自掏腰包的时候变得越来越少了。除此之外,国家还准备抽出资金来补充大病医保,将全面实施大病医保,确保每个人都能享受到这项福利。国家将会从城镇居民医保和新农合基金中划出一部分比例或额度来作为大病医保资金,对参保大病医保的患者给予对应保障,支付比例将会达到50%以上。
热心网友
时间:2023-02-04 23:33
城乡居民可享受以下优惠:
一、普通门诊治疗
参保人员在医保定点基层医疗机构就医,可享受普通门诊待遇。对起付标准以上、最高支付限额以下*范围内的医疗费用,城乡居民医保门诊统筹支付比例不得低于50%。
二、特殊疾病的门诊治疗
门诊患有慢性病(如高血压、糖尿病)的参保人员,在具有认定资质的定点医疗机构挂号后,可享受门诊特殊疾病待遇。疫情期间,支持医疗机构根据患者实际情况合理增加单次处方用量,将平时用量由2个月延长至3个月。医保支持医疗机构根据病情开具长处方,减少患者来回奔波。
三、住院治疗
参保人因病住院发生的医疗保险*范围内的医疗费用,由各统筹地区根据医院等级和分级诊疗要求支付。
四、大病保险待遇
被保险人因大病发生的高额医疗费用,在基本医疗保险支付的基础上,由大病保险进一步保障。救助对象按照规定经过基本医疗保险、大病保险支付后,个人及其家庭无力支付的符合规定的自付费用医疗费用给予救助。
统筹支付就是用统筹账户资金支付参保人相关医疗费用。帐户支付,也就是用参保人的医保卡在药店或门诊的刷卡消费行为。医保统筹管理,由个人账户和统筹账户组成。
法律依据《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第三条 社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针,社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。
第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个*益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。
个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。
第五条 县级以上*将社会保险事业纳入国民经济和社会发展规划。国家多渠道筹集社会保险资金。县级以上*对社会保险事业给予必要的经费支持。国家通过税收优惠*支持社会保险事业。