甲状腺功能检查包括哪几项?

发布网友发布时间：2022-04-23 02:02

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热心网友时间：2023-07-28 10:29

病情分析：甲状腺功能检查项目包括：血清总T3（TT3）正常范围在1.6~3.0纳摩尔/升，升高是诊断甲亢最敏感的指标，也可判断甲亢有无复发，也可见于功能亢进型甲状腺腺瘤、多发性甲状腺结节性肿大。降低见于甲状腺功能减退、肢端肥大症、肝硬化、肾病综合征等。血清总甲状腺素（TT4）65~155纳摩尔/升为正常，升高见于甲亢、原发性胆汁性肝硬化、妊娠、口服避孕药或雌激素等。降低见于甲状腺功能减退、缺碘性甲状腺肿等。血清游离甲状腺素（FT4）10.3~25.7皮摩尔/升为正常，升高见于甲亢、甲状腺激素不敏感综合征、多结节性甲状腺肿等。降低见于甲状腺功能减退，应用抗甲状腺药物、糖皮质激素等药物。血清游离T3（FT3）6.0~11.4皮摩尔/升为正常，升高见于甲亢、甲状腺激素不敏感综合征等。降低提示低T3综合征、慢性淋巴细胞性甲状腺炎晚期、应用糖皮质激素等。血清反T3（rT3）0.2~0.8纳摩尔/升为正常，诊断甲亢符合率达100%，但老年人、非甲状腺疾病和药物也可使其升高，如糖尿病、急性心梗、口服普萘洛尔、丙硫嘧啶等。甲状腺功能减退、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、药物影响可使其降低。意见建议：

热心网友时间：2023-07-28 10:29

甲状腺功能检查报告一般包括三碘甲腺原氨酸（T3）、游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、甲状腺素（T4）、血清游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPoAb）。

甲状腺功能亢进症

T3 ↑，FT3 ↑，T4 ↑，FT4 ↑，TSH ↓，TRAb 正常或 ↑。

甲亢是由于甲状腺分泌了过多的 T3、T4 所导致的，所以 T3、FT3、T4、FT4 一般都是升高的。

前面讲过，T3、T4 过多会抑制垂体分泌 TSH，所以 TSH 是降低的。

甲亢有很多病因，Graves 病是最常见的一种病因。如果是 Graves 病所致的甲亢，一般都会有 TRAb 的升高。

甲状腺功能减退症

T3 ↓，FT3 ↓，T4 ↓，FT4 ↓，TSH ↑，TPOAb 和 TgAb 正常或 ↑。

甲减是甲状腺分泌的 T3、T4 太少所导致的，所以 T3、FT3、T4、FT4 一般都是降低的。

垂体感觉到血液中的 T3、T4 太少，会分泌出更多的 TSH，鞭策甲状腺努力生产，所以 TSH 是升高的。

甲减也有很多病因，其中桥本甲状腺炎是最常见的一种病因。如果是桥本导致的甲减，就会有 TPOAb 和(或)TgAb 的升高。

桥本氏甲状腺炎

TPOAb ↑，和(或)TgAb ↑。

桥本氏甲状腺的一种慢性炎症，会慢慢破坏甲状腺的正常功能。

桥本早期：由于甲状腺被破坏后释放出大量的 T3、T4，甲功检查会出现甲亢的表现。

桥本中期：甲状腺努力挣扎着维持正常功能，所以除 TPOAb 和 TgAb 外，其他甲功指标都在正常范围。

桥本后期：甲状腺功能被破坏殆尽而出现甲减。

亚临床甲亢 / 甲减

亚临床甲亢 / 甲减，是甲亢 / 甲减的早期阶段，这时候 T3、T4 仍在正常范围，但 TSH 已经有所改变了。

亚临床甲亢 TSH ↓，亚临床甲减 TSH ↑。

热心网友时间：2023-07-28 10:30

建议患者及时的去往医院查明情况吗，发现问题医生会根据每个患者的不同情况，给出不同的治疗方案。

热心网友时间：2023-07-28 10:30

如何看懂甲状腺功能八项检查？

热心网友时间：2023-07-28 10:31

专家解析甲亢的检查项目 1、甲状腺免疫学检查：促甲状腺受体抗体的测定，如甲状腺刺激性免疫球蛋白测定(trab)等；甲状腺球蛋白抗体测定(tgab)；甲状腺微粒体抗体(tmab)或抗甲状腺过氧化物抗体(tpoab)测定，这也是诊断甲亢的内容。 2、血清甲状腺激素高低的项目：血清总t3(tt3)测定，血清总t4(tt4)测定，血清游离t3(ft3)测定，血清游离t4(ft4)测定，血清反t3(rt3)测定。 3、甲状腺肿大情况的项目： 4、甲状腺轴调节的项目：甲状腺轴调节的项目是甲亢诊断项目之一。甲状腺吸131碘率及甲状腺抑制试验(包括t3抑制试验和甲状腺片抑制试验)，血清超敏促甲状腺激素测定(s-tsh)，促甲状腺激素释放激素兴奋试验(trh兴奋试验)。