我经常长头皮屑,而且又不想剪头发,可以怎么办?我特别舍不得剪

发布网友 发布时间：2022-04-23 02:11

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热心网友 时间：2022-04-27 23:03

头皮屑的问题不止是你一个人有，全球50%的人都受到头皮屑的困扰。不同地方的人群患病率有差异，在我们国家头皮屑的发病率大概有30-42% [1]。也就是说，你在街上随便抓5个人，起码就有2个人有头皮屑。头皮屑好不好根除？是真不好根除，太难了……直到现在，现代医学也没有完全搞清楚头皮屑的问题，头皮屑的发生机制涉及的因素太多了，皮肤免疫、微生物、角质代谢、皮脂分泌以及物理化学等等多种机制都参与其中，这也是为什么这么多人持续受到头皮屑的困扰却很难解决。有很大一部分人头皮上只是偶尔一点皮屑，这种其实可能是生理性皮屑。头皮的角质代谢大多数时候是无声无息的，和身体其他部位皮肤的角质代谢没有区别，你也留意不到，偶尔可能太久没洗头等原因，个别部位角质堆积成了皮屑，才被我们看到。这种情况基本不太容易造成困扰，所以，这应该也不是你的情况。对于脱屑特别厉害的，一般都得是病理性的头皮屑。病理性的头皮屑原因众多，特应性皮炎、头癣、银屑病等等都可能引起，但这些的发病率比较低，大概率你也遇不到。你最有可能的，是脂溢性皮炎。实际上，大部分困扰人的头皮屑都来自于脂溢性皮炎。因为头皮轻度脂溢性皮炎最主要的症状就是头皮屑[2]。导致头皮屑的脂溢性皮炎主要和三个因素相关：个人易感性、马拉色菌和皮脂分泌。个人易感性很好理解，自带易发生脂溢性皮炎的遗传背景，也许就可以叫做“头屑体质”，这一点写在了基因里，没法改变；目前解决头皮屑主要针对的是马拉色菌：马拉色菌是一类大部分人头皮上都可以找到的常驻真菌。也就是说，我们大多数时候其实是和平共处、相安无事的。但是，比较头皮屑患者和正常人可以发现，头皮屑患者的马拉色菌数量显著高于正常人[3]。上面的研究对比显微镜下可以见到，正常人（右）头皮的马拉色菌（图中M标记）数量少，而头皮屑患者（左）头皮上马拉色菌镜下数量明显更多[4]。马拉色菌定植在皮肤上，会使人体产生免疫应答。如果免疫应答有效，头皮就会自动把马拉色菌抑制在一个较低的水平，你好我好大家好，也就不会产生头皮屑；如果免疫应答不足，马拉色菌就会过度繁殖，进而引起炎症，产生头屑、皮炎。不论国籍、种族和性别，相当一部分头皮脂溢性皮炎的人都对马拉色菌免疫反应不足，存在真菌过量繁殖的问题[5] [6]。既然这口大锅扣到了马拉色菌的头上，就要让它的数量回到正常的低水平，不至于引起皮肤问题。常用的成分有很多，比如：吡硫翁锌（也叫ZPT）、吡罗克酮乙醇胺、二硫化硒等等，都能有效的抗真菌。不管是处方药品还是非处方制剂，市面上都有很多选择。薇姿实验室用二硫化硒做过相关的研究，可以看到，开始使用二硫化硒洗发水后，头皮屑评分就开始出现直线下降，持续使用4周，头皮屑可以降到很低的水平。图源薇姿实验室的数据在这几种成分中，吡硫翁锌ZPT的抗真菌、改善头屑效果实际非常不错，但因为可诱发鱼类幼体背骨出现畸形，已正式被欧盟踢出局，相关法规2022年3月开始施行。在有更好选择的情况下，我们现在更优先考虑二硫化硒和吡罗克酮乙醇胺。但只要用过洗发水的小伙伴都知道，这些产品有效，但似乎又不是完全有效，因为真的是太容易复发了。这是因为：第一；马拉色菌是人体重要的共生菌群，根本无法完全消灭，这也是头皮屑治疗后经常反复的原因之一[7]；第二，与头皮屑关系更加密切的可能不是马拉色菌本身，而是马拉色菌的代谢产物—油酸。马拉色菌是嗜油的真菌，它会摄取利用皮脂腺分泌的甘油三酯，产生大量游离脂肪酸，其中一种重要的代谢产物就是油酸。头皮屏障功能缺陷的易感人群，即便是通过去屑成分减少了马拉色菌，但剩余的菌群依旧可以产生油酸，使头皮脱屑。[8]所以往往单一靠抑菌效果去屑并不好。要想达到更好的去屑效果，还需要将控油、抑制真菌乃至调节角质代谢多种成分复配起来。目前有研究发现，使用角质调节剂与抗真菌药的复方制剂，一般去屑效果优于单独使用角质调节剂或者单独使用抗真菌药物[9][10]。最最著名的角质调节剂就得属水杨酸了。水杨酸有双向角质调节作用，高浓度时有角质松解作用，能促进过度角化的角质层的代谢，并且能促进药物的吸收；低浓度时则具有调节角质生长进程的作用，让角质更好的分化、代谢，从而减少脱屑。此外，水杨酸还可以促进丝聚合蛋白的表达，促进屏障功能修复。[11][12]。同样来自薇姿实验室的数据可以看出，在对抗头皮屑的问题上，二硫化硒+水杨酸组合（绿色）比吡硫翁锌ZPT（灰色）效果要更好。从一开始使用时，头屑的评分就下降得更快（左侧图）。且连续使用六周后停用，直到第十周，二硫化硒+水杨酸组的头屑也更不易复发。（仅代表实验室数据，具体效果因人而异）图源薇姿实验室的数据当然，此处就要祭出薇姿DERCOS绿标洗发水了（非药品，大家注意不要混淆）配方采用的1％二硫化硒+0.9％水杨酸+神经酰胺的组合，正是前文我们提到在对抗头屑中的强强联合来抑制头皮屑并利用水杨酸调节角质、改善头皮出油。另外，我们都知道，二硫化硒是有刺激的。此外，高浓度二硫化硒洗完后头发十分容易干枯、发黄、毛躁。薇姿（VICHY）DERCOS去屑清爽洗发水 绿标 200ml 严重京东¥120.00去购买因此，薇姿的配方中，一方面把二硫化硒浓度降到1%，极大的改善了使用体验，减轻了对头皮、头发的不良影响。同时又添加了神经酰胺，神经酰胺作为一种皮肤中天然的滋润成分，具备相当强的滋润、舒缓特性，达到改善产品刺激性、舒缓头皮的目的，复配在去屑洗发水中实乃居家旅行必备良品， 很好地解决了单独使用二硫化硒头皮过度干燥，容易过敏等问题。参考文献：[1]Schwartz, JR.; Cardin, CW.; Dawson, TL. Seborrheic dermatitis and dandruff. In: Baran, R.;Maibach, HI., editors. Textbook of Cosmetic dermatology. London: Martin Dunitz, Ltd; 2010. p. 230-241.[2] Saint-Leger D. Dandruff (pityriasis capitis simplex): of yeasts and men. In: Bouillon C, Wilkinson J, eds. The Science of Hair Care, 2nd edn. New York: Taylor & Francis, 2005: 609–631.[3]Pierard-Franchimont C, Xhauflaire-Uhoda E, Pierard GE. Revisiting dandruff [J].Int J Cosmet sci， 2006,28（5）:311-318[4] C. Clavaud, R. Jourdain, A.Bar-Hen et al. Dandruff is associated with disequilibium in the proportion of the major bacterial and fungal populations colonizing the scalp. Plos One, March 2013/volume8/issue3.e58203[5]Manuel F, Ranganathan S. A new postulate on two stages of dandruff: a clinical perspective. Int J Trichology. 2011; 3:3–6. [PubMed: 21769228] [6]Schwartz, JR.; Cardin, CW.; Dawson, TL. Seborrheic dermatitis and dandruff. In: Baran, R.; Maibach, HI., editors. Textbook of Cosmetic dermatology. London: Martin Dunitz, Ltd; 2010. p. 230-241.[7] Schwartz, James R., et al. “Does tachyphylaxis occur in long‐term management of scalp seborrheic dermatitis with pyrithione zinc‐based treatments?.” Int. J. Dermatol. 48.1 (2009): 79-85.[8] DeAngelis, Yvonne M., et al. "Three etiologic facets of dandruff and seborrheic dermatitis: Malassezia fungi, sebaceous lipids, and indivial sensitivity." Journal of Investigative Dermatology Symposium Proceedings. Vol. 10. No. 3. Elsevier, 2005.[9] Quadri G , Cavallero W, Milani M. Efficacy of a new antidandruff thermophobic foam: a randomized, controlled, investigator-blinded trial vs. ketoconazole 2％ scalp fluid[J].J Cosmet Dermatol,2005,4(1):23-26[10] Sawleshwarker SN, Salgaonkar V, Oberai C. Multicenter, open-label, non-comparative study of a combination of polytar and zinc pyrithione shampoo in the management of dandruff[J]. Indian J Dermatol Venereol Leprol, 2004,70(1):25-28[11] Abdel Meguid AM，Elaziz Ahmed Attallah DA，OmarH．Trichlor Oacetic Acid Versus Salicylic Acid in the Treatment of Acne Vulgaris in Dark—Skinned Patients[J]．Dermatol Surg，2015，41(12)：1398-1404．[12] Seite S，Rougier A，Talarico s．Randomized study comparing the efficacy and tolerance of a lipohydroxy acid shampoo to aciclopiroxolamine shampoo in the treatment of scalp seborrheicDermatitis. J Cosmet Dermatol，2009，8 q(4)：249-253．[13]Johnson BA, Nunley JR. Treatment of seborrheic dermatitis. Am Fam Physician. 2000 May 1;61(9):2703-10, 2713-4.

热心网友 时间：2022-04-28 00:21

头皮屑去除要注意日常头发护理，保持良好的饮食和生活习惯，如果是疾病原因需考虑药物治疗。
生理性原因的头皮屑可通过更换洗发剂，避免频繁洗头（3～4天洗一次最佳），避免吃辛辣油腻的食物，多吃富含维生素B₂和B₆的食物，如动物内脏、禽蛋类、奶类、豆类及新鲜绿叶蔬菜等改善。另外需要注意少熬夜，保证充足的睡眠。脂溢性皮炎引起的头皮屑，可用含有酮康唑、二硫化硒或者煤焦油制剂的洗发水清洗头皮；或具有祛脂清洁作用的大皂角、透骨草、侧柏叶等中药煎水洗头。银屑病引起的头皮屑多可以外用卡泊三醇头皮搽剂。

热心网友 时间：2022-04-28 01:56

经常长头皮屑，而且又不想剪头发。舍不得自己舍不得自己的长头发，我觉得你就可以留着，剪了，长头发短头发，也不一定没有头皮屑。

热心网友 时间：2022-04-28 03:47

如果你是因为不愿剪头发，头发长而引起头皮屑多的情况下，你可以每天洗1到2次的头发，用一些植物性的洗发素

热心网友 时间：2022-04-28 05:55

舍不得剪头发，可以不剪，因为买适合你发质的洗发水使用就可以，到时经常洗头发，这样头皮屑就会自然减少了，所以不必担心这个问题