牙痛和三叉神经痛应该怎么区分?
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发布时间：2022-05-30 21:37
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时间：2023-11-21 13:00
三叉神经痛被称做“天下第一痛”， 对患者的生活造成了极大的影响，所以越来越受人们的重视。不过三叉神经痛症状表现和牙痛极为相似，如果在非正规医院诊断的话，很容易出现误诊现象，因此了解鉴别牙痛和三叉神经痛的方法对脸痛患者来说是非常关键的。
关于三叉神经痛和牙痛的鉴别要点介绍如下：
1、三叉神经痛发作时持续时间短，每次仅数秒钟至1～2min，疼痛的消失也很突然，但多在吃饭、讲话、刷牙、洗脸是诱发。发作间隙完全正常。
发作严重时患侧流泪、鼻粘膜充血、流鼻涕、唾液分布增多，若病程较久且发作频繁者，可出现营养障碍性改变，如局部皮肤粗糙。
2、查找扳机点也是鉴别三叉神经痛的方法之一，轻微刺激即可引起疼痛的发作，那么什么是三叉神经痛的扳机点呢?
轻微刺激脸或唇、舌、齿龈、鼻翼的某一点，即可引起疼痛发作，这一导致剧痛的过敏点称扳机点。疼痛由扳机点开始，沿三叉神经某分支分布区放射，不超过正中线，患者常张口、咂舌，用手掩盖患侧脸部，表情十分痛苦，坐立不安，有时在睡眠中痛醒。患者多不敢洗脸、不敢刷牙、不敢吃饭、甚至讲话也高度紧张。
3、牙痛的典型临床表现
牙痛指由于龋齿、残根、残冠等牙病引起的疼痛。牙痛是持续性疼痛，夜间发病明显，冷热刺激加重，疼痛部位深、无放电样疼痛，通过对口腔检查可发现牙病，如龋齿、残根、残冠待。
从很多病例来看，三叉神经从脑内延伸出来后分成三支，第一支管理一侧额部、眼部区域的感觉，第二支和第三支分别管理下眼睑、鼻旁、上下嘴唇以及上下两排牙齿区域的感觉。如果哪一支患病，就会出现相应部位的疼痛，尤以第二、三支发病最多见，所以患者往往感觉一侧的牙齿剧烈疼痛，常常误诊为牙痛，尽管拔除了“有病”的牙齿，但神经依然存在，因此疼痛不会消除。
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时间：2023-11-21 13:01
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时间：2023-11-21 13:01
西安红会医院功能神经外科专家别小华教授介绍说;牙痛还是三叉神经痛
两种疼痛究竟有什么不同?
牙痛多数由于牙周炎症所引起,发病时牙龈周围红肿、发热,持续性胀痛,牙齿对冷热敏感,刺激后可诱发,口腔检查可见牙龈红肿、张口受限、有叩击痛,经牙科治疗后疼痛消失.
三叉神经痛是指发生于一侧头部、面部、鼻旁、下颌以及牙床周围的疼痛,号称"天下第一痛",常见于中老年人.典型的三叉神经痛表现为阵发性、短暂的疼痛发作,每次发作持续时间由数秒到几分钟,疼痛剧烈,发病早期,每天发作数次,随后每天发作数十次,发作时,面部遭受电击、针刺、刀割、撕裂一样的感觉,患者感到生不如死,情绪低落,十分痛苦.疼痛多发生于单侧,一般不扩散至中线,沿三叉神经分布区常有触发点(扳机点),如上下唇、口角、牙齿、舌、颊部,可在洗脸、刷牙、饮水、说话、剃须时诱发,严重影响患者日常生活.
目前医学界普遍认为三叉神经痛的病因是因为脑内的血管长期压迫三叉神经,导致三叉神经的脱髓鞘病变,三叉神经内部的神经纤维发生传导异常.三叉神经是传到面部感觉的神经纤维,就像一根粗电线,由于血管压迫把电线的外皮磨损,内部电线丝裸露,导致电线短路,冒出火花,因此,三叉神经痛多表现为短暂的电击、刀割、针刺、烧灼样疼痛.
要想彻底治愈三叉神经痛,必须从病因上解除扭曲的血管对神经的压迫,因此,在显微镜下识别责任血管并予以精准减压是手术疗效的保证,同时,微创操作减少甚至可以避免给病人带来并发症.别小华主任医师表示,神经外科目前采用微血管减压术(微创)治疗三叉神经痛,手术在显微镜下,将压迫神经的责任血管移开,然后用医用垫片包裹受损的神经,隔绝了神经与血管的接触,手术后患者的疼痛症状立刻消失.手术时间短(大约1小时),几乎不损伤病人的神经与血管,术后并发症少.
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时间：2023-11-21 13:02
而三叉神经痛跟牙疼是不一样的，三叉神经痛是一个阵发性的、短暂的疼痛，疼起来非常厉害，有的人误以为是牙医，结果看了牙医根本没事，这就是三叉神经痛，可以通过中医理疗恢复。
