我妈是高血压高血脂还有冠心病应该怎么办_
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发布时间:2022-05-30 01:40
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时间:2023-09-14 11:10
老人有高血压、高血脂、冠心病,目前血压很高,且有心动过速等症状,建议治疗方法为:
一、先控制高血压:
血压达到了180到200,已属于重度高血压,不积极治疗会发生心脑血管意外。
1、选择长效降压制剂:
如:氨氯地平、拉西地平、苯那普利、替米沙坦等。一般每日清晨起床后服药1次,降压稳、副作用小、长期服用对心血管有保护作用。
2、联合用药:
当一种降压药用量较大,降压效果不明显时,可联合使用另一种(不同类型)降压药物,这样可减小药物剂量,避免副作用。
如氨氯地平+贝那普利(或替米沙坦)
贝那普利+拉西地平等。
如有夜间血压增高,可在晚上8时,加服1次贝那普利。
3、辅助用药:
有心动过速,可加用小剂量倍他乐克,12.5~25mg,日2
次服;有助于降低血压,同时要服用阿斯匹林75mg,1/日,有防止心脑意外作用。
4、应急用药:
当血压突然有明显升高时,可用硝苯地平(心痛定)5~10mg临时舌下含化,以临时控制血压。
5、药物剂量的调整:
选择仍何一种降压药,都要掌握小剂量、缓慢降压的原则。降压速度不宜太快,降压可分阶段进行,先从小剂量开始,在1~2周内逐渐达到有效治疗剂量,先把血压降到一个安全水平,(160/100左右),然后观察血压有无升降,待血压平稳不再下降后,再适当加服药物剂量,把血压逐渐降到140/90左右或以下,采用维持量继续服药。
二、血压平稳后,可给老人做一下有关检查,如心脏超声、心电图等,明确有关心脏扩大,心功能减退、心律失常等情况。
三、冠心病可给予抗心肌缺血药物治疗,如血脂增高,应加降脂药物。
除了药物治疗外,饮食上应低盐、低脂,保证睡眠,避免劳累、受凉与精神刺激等。