要如何把洗胃进行彻底?
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发布时间:2022-04-22 06:01
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时间:2023-10-18 14:20
洗胃是否彻底,是急性有机磷农药中毒抢救成功与否的关键之一。
在未弄清楚服毒农药的情况下,一般以近似的等渗盐水冲洗较宜,即在一桶水中抓食盐一把溶解后,可配成接近1%的盐水,使冲洗液的盐浓度略高于体液,水温以26~32℃为宜。安置胃管尽量地争取经鼻插放以便固定。
胃管插入后再按常规方法测试胃管是否已进入胃中。每次进水量约300~500 ml,患者采侧卧头低脚略高体位,液体进入后,柔擦上腹部,随即吸出冲洗液。亦可变换体位,反复洗之。
洗胃中必须强调:
①当服用的药物品种不清时,第一次冲洗出的胃内容物应用清洁试管或容器盛好,以备检。
②应努力保持冲洗液进出量的平衡,并详细记录。
③若胃内容残渣过多而易阻塞胃管时,应尽量用刺激咽喉部或催吐的方法吐出。
④对确实无法洗胃者,经过慎重考虑,征得患者家属和有关方面的认同和签字后,可作胃造瘘冲洗,但此法切不可作为洗胃的首选。
⑤洗胃前应全面地、认真地检查其生命体征,若生命体征的变化指示插放胃管有危险,应将利弊关系向家属说明。
⑥洗胃的冲洗次数与液体量,应以洗出的液体无色、无味为基本原则,一般为1~2万 ml左右。
⑦在洗胃的同时,应尽快地建立可靠的静脉通道。
⑧洗胃结束后经胃管中注入50%硫酸镁或硫酸钠40~80ml导泻。
⑨要彻底清除患者衣着与头发的农药污染,如更换衣物、彻底洗头及全身清洗等。
⑩对有心、肺功能衰竭者,对在洗胃过程可能发生的意外要有充分的评估,尚须尽量避免误吸的发生。
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时间:2023-10-18 14:20
1口服催吐法
此法主要适用于清醒、能合作的病人。
【用物】温度为25~38℃的洗胃液10000~20000毫升,量杯、压舌板、毛巾、塑料围裙、盛水桶。
【步骤】
(1)备齐用物,携至床旁,向病人解释洗胃的目的,以取得合作。
(2)病人取坐位,戴好塑料围裙,盛水桶至病人坐位前。
(3)嘱病人饮大量洗胃液后引吐,不吐者,可用压舌板刺激舌根或咽喉壁引起呕吐,如此反复进行,直至吐出的灌洗液澄清无味为止。
(4)协助病人漱口、擦脸,必要时更换衣物,卧床休息。
(5)整理用物,记录,必要时留取标本送检2灌注洗胃法(漏斗胃管洗胃法)
2.灌注洗胃法
是将洗胃管经口腔插入病人胃内,利用重力或虹吸原理,将胃内容物及毒物排出。
【用物】漏斗洗胃器、量筒、橡胶围裙、橡胶单、治疗巾、弯盘、石蜡油、棉签、纱布、胶布、污物桶、必要时备开口器、压舌板。根据洗胃的目的及毒物的性质选择合适的洗胃液。
【准备】
(1)备齐用物,携至病人床旁,向病人解释洗胃的目的,以取得合作医学教育|网整理。
(2)清醒病人可采取坐位或半坐位,中毒较重者或昏迷病人取左侧卧位,以减少毒物进入十二指肠,并用橡胶围裙置于病人胸前。
(3)插胃管,证实胃管在胃内后,用胶布固定,污物桶放于病人床旁。
3电动吸引器洗胃法
电动吸引器洗胃法是用电动吸引器连接洗胃管洗胃,在抢救急性中毒病人时,能迅速有效地清除毒物,准确地记录洗胃的液体量。
【步骤】
(1)备齐用物,携至病人床旁,向病人解释洗胃的目的,以取得合作。
(2)安装灌洗装置,将开放式输液器挂于输液架上,输液管连接Y形管的主干,洗胃管及连接贮液瓶的引流管分别与Y形管的两个分支相连。
(3)夹住输液管,将洗胃液倒入输液瓶。并在使用前检查电源开关和吸引装置。
(4)插入洗胃管后,开动吸引器,将胃内容物吸出,必要时将标本送检。夹住引流管,开放输液管,使洗胃液流入300~500毫升后夹住,再开放引流管,开动吸引器,吸出灌入液。如此反复灌洗,直至吸出液澄清、无味为止。
(5)灌洗完毕,迅速拔除胃管,协助病人漱口、洗脸,卧床休息。
(6)整理用物,记录。
4自动洗胃机洗胃法
自动洗胃机洗胃法是利用电磁泵作为动力源,通过自控电路的控制,使电磁阀自动转换动作,分别完成向胃内冲洗药液和吸出胃内容物的洗胃过程,能自动、迅速、彻底清除胃内毒物。
【用物】自动洗胃机、塑料桶2只(1只盛灌洗液,1只盛污水)、其他用物同电动吸引器洗胃法。
【步骤】
(1)备齐用物,携至病人床旁,向病人解释洗胃的目的,以取得合作。
(2)安装洗胃装置,接通电源并检查机器运转是否正常,插入胃管。
(3)按动相应的按钮,机器开始对胃进行自动冲洗,待冲洗干净后,按动停止按钮,机器停止工作。
(4)灌洗完毕,迅速拔除胃管,协助病人漱口,洗脸,卧床休息。
(5)整理用物,记录。
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时间:2023-10-18 14:21
1.催吐洗胃术
呕吐是人体排除胃内毒物的本能自卫反应。因催吐洗胃术简便易行,对于服毒物不久,且意识清醒的急性中毒患者(除外服腐蚀性毒物、石油制品及食管静脉曲张、上消化道出血等),是一种现场抢救有效的自救、互救措施。
2.胃管洗胃术
就是将胃管从鼻腔或口腔插入,经食管到达胃内,先吸出毒物后注入洗胃液,并将胃内容物排出,以达到消除毒物的目的。口服毒物的患者有条件时应尽早插胃管洗胃,不要受时间*。对于服大量毒物在4~6小时之内者,因排毒效果好且并发症相对少,故应首选此种洗胃方法。
有机磷农药中毒洗胃的注意事项
有机磷农药中毒的洗胃注意事项,首先应该尽早的洗胃,要反复清洗,彻底清洗干净。一般洗胃可以用清水,也可以用2%的碳酸氢钠溶液,还可以用1∶5000的高锰酸钾溶液进行反复洗胃。如果用清水,一定不能用热水,热水可以使血管扩张,加速毒物的吸收。如果患者服用的是敌百虫,是不能用碱性溶液进行清洗的,不能...
要如何把洗胃进行彻底?
在未弄清楚服毒农药的情况下,一般以近似的等渗盐水冲洗较宜,即在一桶水中抓食盐一把溶解后,可配成接近1%的盐水,使冲洗液的盐浓度略高于体液,水温以26~32℃为宜。安置胃管尽量地争取经鼻插放以便固定。胃管插入后再按常规方法测试胃管是否已进入胃中。每次进水量约300~500 ml,患者采侧卧头低...
洗胃的注意事项
2、洗胃宜用温水,禁忌使用热水洗胃;3、洗胃强调早期反复彻底洗胃,一般要将洗胃液洗成清亮色,没有异味为止;4、对于服用强酸强碱类毒物中毒的患者,禁忌洗胃;5、在洗胃的过程中,如果患者出现了呛咳、窒息,应立即停止洗胃操作。二、并发症:1、胃肠道胃黏膜损伤:出现上消化道出血;2、窒息、吸入性...
洗胃的方法有哪些
1. 催吐洗胃法:通过口服催吐剂或使用物理刺激,如使用压舌板按压舌根或用手刺激咽部来引发恶心和呕吐。这种办法适合食物中毒的早期救治。当患者感到胃部不适或出现意识障碍时,不建议使用此方法。此方法应在专业人员的指导下进行。2. 胃管洗胃法:通过插入胃管进行洗胃。首先会将胃管插入患者的胃内,然后...
有机磷农药中毒怎么洗胃
洗胃是切断有机磷中毒继续在体内吸收的有效方法,口服中毒者可以用温清水进行洗胃,可以应用2%的碳酸钠溶液来进行洗胃或应用1:5000的高锰酸钾溶液进行洗胃,但是对于敌百虫这种有机磷物质不可以应用碳酸氢钠洗胃,对硫磷不可以应用高锰酸钾进行洗胃。洗胃时尽量采取应用电动洗胃机插管洗胃的方式,这样能够反复...
孔女士,28岁.和家人发生矛盾后大量喝药。护士用自动洗胃机洗胃时...
【答案】:B 先按手吸键,将胃内容物吸出,便于检验胃内中毒物的类别与毒性,利于采取对抗治疗措施。同时也在没灌洗前将毒物吸出,使洗胃更彻底。
急性中毒患者洗胃的原则是什么
洗胃是指将经口摄人的药物或毒物用水稀释并通过胃管排出体外,同时以药物进行吸附、中和或解毒的急救措施。急性中毒的洗胃原则是对有适应证者早期彻底地洗胃。口服毒物6h 以内均应洗胃,越早越好。最近也主张6h 以上亦可洗胃。对于有机磷中毒更应如此。注意事项:①昏迷病人以防胃内容物进入气管。②病人...
洗胃简介
通常,对于大部分服毒者,尤其是未吞服腐蚀性物质者,应在发现后的六小时内尽快进行彻底洗胃。超过六小时的,也应尽量争取洗胃,但效果可能会有所降低。洗胃液的选择根据毒物种类,可能使用高锰酸钾溶液(1:5000)、碳酸氢钠溶液(2%)、生理盐水或温开水。在某些情况下,可能会添加导泻药,如硫酸镁(25...
百草枯急性中毒如何抢救
1、洗胃 口服者一经发现,应尽早、反复、彻底洗胃,每次5000-10000ml,开始48h,2次/d。插管时注意动作轻柔,充分润滑以减轻胃管对咽喉部、食管的刺激,避免加重上消化道损伤,洗胃时让患者取头低左侧卧位使洗胃液能充分稀释整个胃粘膜上的毒物,达到彻底洗胃的目的。洗胃机正负压力不能超过0.03Mpa,...
洗胃怎么洗
通过饮水催吐的办法反复进行,而达到洗胃的目的。如果患者不清醒、不愿意或者不能配合时,就需要下胃管,通过机器向胃内注入大量的水,然后再将水吸引出来,反复多次达到洗胃的目的,直到洗出的胃液呈清水、无色、无味的状态。胃管的方法较催吐的洗胃更干净、彻底,但是清醒的患者对于插胃管是不太愿意接受...