胆结石最佳治疗方法
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发布时间：2022-04-22 08:29
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时间：2022-06-18 16:05
（1）结石直径≥3cm；
（2）合并需要开腹的手术；
（3）伴有胆囊息肉>1cm；
（4）胆囊壁增厚；
（5）胆囊壁钙化或瓷性胆囊；
（6）儿童胆囊结石；
（7）合并糖尿病；
（8）有心肺功能障碍；
（9）边远或交通不发达地区、野外工作人员；
（10）发现胆囊结石10年以上。
详细情况建议你去当地的医院就诊检查咨询，因为直接接诊的医生对你的病最清楚。
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时间：2022-06-18 16:06
1、胆结石最好治疗方法：饮食疗法
胆结石疾病的患者，在平时的饮食上，应该注意以宜清淡，以少渣、容易消化的饮食为主，另外，胆结石的患者，在调味品的选择也应该有所重视，一般都是建议患者在平时的生活中，注意避免吃能够引起腹部胀气的食物。另外，对于食用油的选择，一般是建议以植物油为主。除此之外，也建议在平时的生活中，能多吃一些蔬菜水果，要知道的是，蔬菜以及水果含有比较丰富的维生素。
2、胆结石最好治疗方法：治疗方法
以现在来说，胆结石治疗方法有很多，比较常见的治疗方法之一就是外科手术治疗，这种治疗方法一般都是针对病情相对比较严重的患者，主要就是指结石较大，甚至是合并了并发症的胆结石患者。
3、胆结石最好治疗方法：体外超声波碎石
体外超声波碎石是现在治疗胆结石疾病比较先进的一种方案，一般来说，若是经过1-2年的治疗的情况下，基本都可以使得结石破碎，从而被患者排出体外，但要注意的是，这种治疗方法治疗胆结石疾病，也有可能会出现复发的情况。
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时间：2022-06-18 16:06
1.
多摄取高纤维的食物，如蔬菜、水果、完全谷物等。
2.
*胆固醇的摄取量。绝对不吃内脏、蛋黄等富含胆固醇的食物。
3.
多补充维生素K，如：菠菜、花椰菜等都有丰富含量。
4.
禁食易产生气体的食物，如：马铃薯、甘薯、豆类、洋葱、萝卜、汽水饮料，以及酸性的果汁、咖啡、可可等。
5.
牛奶只限于饮用脱脂奶。
6.
多吃富含维生素A的黄绿色蔬菜。
7.
烹调食物少用煎、炸，多采煮、炖、清蒸的方式。
8.
禁食脂肪含量多的高汤及美乃滋。
9.
口味尽量清淡，调味料应有所节制。
10.
避免食用加工食品和高糖分的食物。
胆结石的治疗方法
以右上腹不适、疼痛为主要症状的胆结石症,是一种中老年常见疾病。随着年龄的增长,发病率也随之增高,由于对结石形成和存在的部位不同,临床上常分为胆囊结石、胆管结石和肝胆管结石,这些部位的结石常与胆道感染同时存在,并互为因果,如何选择最佳的治疗方案,重要的是通过临床诊断和物理检查充分了解病情,做出准确的诊断,确定胆石存在的部位、大小及数量,而后针对不同情况选择不同的治疗方案。
临床上治疗胆石症有两种方法,一种是手术治疗,切除病变的胆囊,取出结石,另一种是非手术疗法,即采取中西医对症治疗、体外震波碎石、溶石等疗法,两种疗法各有利弊。
手术疗法是治疗胆石症的重要方法,但必须严格掌握手术指征,当胆石症患者临床上出现严重的梗阻、感染和黄疸,发生中毒性休克及肝脏并发症,或是胆道梗阻,感染长期反复发作,经过非手术治疗无效时,可考虑手术治疗。另外,有些病人胆囊结石较大,症状发作频繁,或是胆管因结石反复感染,怀疑肝脏损害时,治疗原则是尽早手术清除结石,切除病变的胆囊。
非手术治疗的手段很多,诸如中药、针灸、口服溶石药物,体外震波碎石等等,以金钱草、茵陈、大黄等中药组成的排石汤及通过耳针刺激胆汁分泌和调整胆道的舒缩活动,在一部分病人中取得了排石效果,但这种方法还不能使多数病人排净结石,如果结石较大,质地坚硬,排出就很困难,在胆囊内的结石由于胆囊管纤细,排石效果也不理想,因此临床医生认为胆管结石直径大于1.5厘米,胆囊结石大于0.5厘米,一般不适合非手术治疗。
关于服药溶化结石的疗法国内外不少学者正深入研究,国外曾用口服熊去氧胆酸,在一部分病人中取得了溶解胆固醇结石的效果,因此这种药物曾名噪一时,但从临床观测其效果来看,该药服用周期长,副作用明显,有腹泻、肝功能受损等不良反应,而且临床治疗有效率仅20%左右,因此,就目前而言,溶石疗法还缺乏理想的药物。
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时间：2022-06-18 16:07
如果胆结石不大，可以采取溶石疗法，即口服溶石药物。目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。治疗适应证：①胆囊结石直径在2cm以下；②胆囊结石为含钙少的X线能透过的结石；③胆囊管通畅，即口服胆囊造影片上能显示有功能的胆囊；④病人的肝脏功能正常；⑤无明显的慢性腹泻史。治疗剂量为每日15mg/g，疗程为6～24个月。溶解结石的有效率一般为30～70%。治疗期间每半年作B超或口服胆囊造影1次，以了解结石的溶解情况。由于此种溶石治疗的药物价值昂贵，且有一定的副作用和毒性反应，又必须终生服药，如停药后3个月，胆汁中胆固醇又将重新变为过饱和状态，结石便将复发，据统计3年复发率可达25%，目前此种溶石治疗还有一定的*。此外，一些新的药物，如Rowachol，甲硝唑（metronidazole）也有一定的溶石作用。苯巴比妥与鹅去氧胆酸联合应用常能增加溶石效果。1985年更有人报告应用经皮肝穿刺胆囊插管注入辛酸甘油单脂或甲基叔丁醚，直接在胆囊内溶石，取得一定的疗效。
2．中医药溶石碎石促排石(适于结石细沙样而且少
胆囊功能完好的患者）
（二）胆结石的手术疗法
1．传统开腹手术切除胆囊取石
2．开腹探查胆管取石
3．腹腔镜微小切口切除胆囊
4．腹腔镜联合胆道镜探查胆管取石
5.小切口保胆取石方法（适合于那些胆囊功能完好，年纪轻的患者，也是目前比较好的既可以把结石取出又可以保住胆囊的方法。）
3.体外冲击波震波碎石(ESWL)
：用震波碎石方法治疗胆囊结石的主要适应证为胆囊内胆固醇结石，口服胆囊造影显示为阴性结石，结石直径在12～15mm者不超过3枚，直径在15～20mm者仅1枚，并要求有一个正常的胆囊收缩功能。上海医科大学附属中山医院自1988年1月起已应用EDAP-LT
01型震波碎石机治疗687例胆囊结石病例，结石粉碎率为98%。一震波治疗后1、2、3、4和6个月胆囊结石的消失率分别为27%、33%、40%、45%和50%。治疗后的副作用轻微，如右上腹隐痛不适(45%)、胆绞痛(16%)和乏力等，未发现肝、胆、胰和胃肠道等脏器损害的并发症。
为提高结石粉碎后的消失率，在震波前后服用熊去氧胆酸(UDCA)8mg/kg/d，以达到碎石和溶石的协同作用。结石消失后为巩固疗效，可继续服用半年。此法安全有效，仍有约11.2%结石复发率，治疗费用昂贵，治疗适应范围严格，均属不足之处
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时间：2022-06-18 16:07
