上海市职工医保报销比例是多少?有何依据?

发布网友发布时间：2022-06-02 22:43

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热心网友时间：2022-05-25 02:05

是30%，依据，就是职工医保报销比例是按照上海市的平均工资来决定的。

热心网友时间：2022-05-25 03:23

上海的市职工每月工资的2%会缴纳医保，报销比例大概在50%~90%，要根据患者所得的病去衡量报销比例，也没有统一的标准。

热心网友时间：2022-05-25 04:58

报销比例就是82%，依据在于根据上海市发布的缴费比例和社保基数来确定职工医保报销比例比较高，基本为82以上。

热心网友时间：2022-05-25 06:49

上海市职工医保报销比例是75%左右，依据就是根据上海市城镇职工医疗保险制度表明上海一级医院报销75%，二级63%级50%。

热心网友时间：2022-05-25 08:57

通常情形下，上海市在岗员工在看门、急诊时，必须先使用掉当时医保的算入资金额，进入到自负段，当中自负段的资金额为1500元。在住院医疗费用报销制度方面，只需超出自负段1500元以上，才可以由医保依照不一样的占比进行费用报销。上海城镇医疗保险的费用报销按照患者年纪及其就医医院级别不一样，各自为40%到60%之间不等。通常44岁以内的在岗员工，超出门、急诊起付基准1500元，在一级医院就医的在岗员工，医保可费用报销63%，二级医院就医的在岗员工，医保可费用报销55%;*医院就医的在岗员工，医保可费用报销40%。

若是超出了45岁以上的在岗员工，超出门急诊起付基准1500元，在一级医院就医的在岗员工，医保可费用报销60%，二级医院就医的员工，医保可费用报销60%;*医院就医的员工，医保可费用报销55%。

除此之外，住院治疗、急诊留观室、留院观察的在岗员工，城镇医疗保险的最大支付最多为34万，综合费用报销占比达到85%。当中，门诊大病统筹医疗保险报销占比为85%，家庭病床医保的费用报销占比为80%。

因此可见，上海城镇在岗员工门诊医疗费依照40%到60%的占比费用报销，住院医疗的费用要是超出1500元的起付线的基准才可以依照占比费用报销，最大支付最多达到34万。除此之外，按照患者的年纪不一样及其就医的医疗机构级别不一样，其费用报销占比会有多少不一样。

因此具体的报销比例要根据当地的规定决定。