肝硬化腹水肚子大经常发烧自发性腹膜炎怎样治疗

1、补充白蛋白，肝硬化之后白蛋白合成能力下降会出现低蛋白血症，容易导致腹水，所以应该输注人血白蛋白。2、使用抗生素，腹水发生之后很容易并发自发性腹膜炎，炎症的存在使腹水难以消退，所以要使用抗生素治疗。3、要使用利尿剂，利尿剂可以加快水液从肾脏排出，有利于腹水的消退。4、可以使用改善肾循环的...

如果腹水时间比较长或者出现自发性腹膜炎，可以表现为渗出液。肝硬化腹水的治疗，主要需要限盐限水，摄盐量每日不超过2g，限水量每日不超过1000mL。治疗方面主要给予间断输注白蛋白、利尿以及抗生素抗感染治疗，利尿药物多选择呋塞米和螺内酯。在消退腹水的程中一定要注意监测体重和尿量变化，一般建议每周体...

（1）及时、合理、早期选用有效抗生素：在腹水细菌培养结果未出来之前，就根据临床经验选用抗生素，一般联合用药，尽量避免使用对肝胃有损害的药物。目前应用第三代头孢菌素为首选药物，治愈率达85%，无肾毒性和其他副作用；疑有厌氧菌混合感染时，同时使用甲硝唑。（2）腹水细菌培养及药敏明确后，选择敏感...

所以早期发现后应当立即进行腹水的穿刺，进行培养，完善血常规等检查，尽快使用抗生素去进行治疗，一般推荐头孢三代。

腹水培养结果往往是革兰氏阴性菌的腹水感染。治疗主要是抗生素治疗，尤其是高热的自发性腹膜炎患者，一般会给经验性抗生素治疗。抗生素首选头孢三代，在用药48小时以后再做腹水检查。如果中性粒细胞减少一半，可以认为抗生素治疗有效，这时患者症状会缓解。高危患者可考虑口服环丙沙星预防。

进行对症治疗。如果有自发性腹膜炎，可进行积极抗感染治疗。若出现癌性腹水，可进行抗肿瘤治疗。如果是单纯因肝硬化引起，可以采用TIPS治疗等，上述均是临床上常用腹水治疗办法。腹水治疗是一个长期过程，随着肝脏改变，腹水形成也会有改变，比如到晚期肝硬化特别严重时候可以进行肝移植等。

病人肚子里面有腹水，这种情况最常见的疾病为肝硬化肝腹水。此外，自发性腹膜炎、癌性腹水也可能会引起腹水，需要先取腹水进行常规生化和细胞学检查。如果明确为肝硬化引起的腹水，需要用利尿药物加护肝药物来调理，还可以直接补充白蛋白以提升血浆的胶体渗透压，也会使腹水尽早消失。如果检查明确为自发性腹膜...

抽腹水以后减轻腹腔的压力，也会使腹胀的症状减轻；3、当然有一部分患者可以通过利尿，将部分腹水排出体外，使有部分患者的腹胀较前有所减轻。假如患者抽取腹水有自发性腹膜炎的情况下，那么在医院住院时医生可以加用一些三代类头孢和抗厌氧菌的药物，抗细菌的感染来治疗自发性腹膜炎。

1、肝硬化引起的腹水，是最常见的，需要纠正肝功能，同时利尿、护肝等药物治疗。在肝功能恢复后，补充白蛋白，放腹水后，腹水会慢慢的消失。2、自发性腹膜炎引起腹水，跟感染有直接关系。在确诊后，需要用头孢三代一类的抗生素、乳酸左氧氟沙星抗感染治疗。在感染控制后，腹水也会明显的消失，甚至吸收。...

顽固性腹水临床处理起来非常困难，患者也非常痛苦，单纯的药物治疗有时很难达到较好的效果。即使行TIPS或者静脉转流术，也有较大的副作用和风险，常需要作为肝移植手术前的辅助治疗，最终还需要通过肝移植才能缓解症状。肝腹水如果出现自发性腹膜炎，还应当及时选用敏感的抗菌药物控制感染，以免造成严重的后果...