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老年人使用缓泻剂时应注意哪些问题为什么?

发布网友 发布时间:2022-07-21 12:56

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热心网友 时间:2023-10-29 19:56

门急诊常有便秘患者前来就诊,说是便秘很久了,已经在诊所或在药房买了开塞露,用了还是解不下来,想来灌肠,尽快解除便秘痛苦。

问:开塞露通便法很有效啊,怎么用的?答:就是挤进去,还是解不下来。便秘的时间较长的话,就发生了粪便嵌塞,在这情况下,使用开塞露,就需要注意方法,应用得当,能起到软化粪便,润滑肠壁,刺激肠蠕动促进排便的目的。

下面,就开塞露的临床应用,展开延伸,解答几个便秘应用开塞露的相关问题。

便秘是指正常的排便形态改变,排便次数减少,排出过干过硬的粪便,且排便不畅、困难。

便秘这种情况,事虽不大,痛苦可不小。

便秘发生的主要原因某些器质性病变;排便习惯不良;中枢神经系统功能障碍;排便时间或活动受*;强烈的情绪反应;各类直肠*手术;某些药物的不合理使用;饮食结构不合理,饮水量不足;滥用缓泻剂、栓剂、灌肠;长期卧床或活动减少等,以上原因均可抑制肠道功能而导致便秘的发生。

便秘六大护理方法发生便秘,可以针对以上病因,对症施治。

还可先行以下护理方法,以解决排便问题:

1、 提供适当的排便环境为患者提供单独隐蔽的环境及充裕的排便时间。如拉上围帘或用屏风遮挡,避开查房、治疗护理和进餐时间,以消除紧张情绪,保持心情舒畅,利于排便。

2、 选取适宜的排便姿势床上使用便盆时,除非有特别禁忌,最好采取坐姿或抬高床头,利用重力作用增加腹内压促进排便。病情允许时,让患者下床上厕所排便。对手术患者,在手术前应有计划地训练其在床上使用便盆。

3、 腹部环形按摩排便时用手沿结肠解剖位置自右向左环形按摩,可促使降结肠的内容物向下移动,并可增加腹内压,促进排便。指端轻压*后端也可促进排便。

4、 遵医嘱给予口服缓泻药物缓泻剂可使粪便中的水分含量增加,加快肠蠕动,加速肠内容物的运行,而起到导泻的作用。但使用缓泻剂时应根据患者的特点及病情选用。对于老年人、儿童应选择作用缓和的泻剂,慢性便秘的患者可选用蓖麻油、番泻叶、大黄等接触性泻剂。

但要注意的是,缓泻剂不能滥用。

5、 使用简易通便剂常用的有开塞露、甘油栓等。其作用机制是软化粪便,润滑肠壁,刺激肠蠕动促进排便。

6、 以上方法均无效时,遵医嘱给予灌肠。

开塞露正确使用方法通过应用开塞露这种简便经济而有效的措施,帮助患者解除便秘。本法适用于体弱、老年人和久病卧床便秘者。

第一步:开塞露是用甘油或山梨醇制成,装在塑料容器内。使用时将封口端剪去,先挤出少许液体润滑开口处。

第二步:患者取左侧卧位,嘱其放松情绪,放松*外括约肌。

第三步:*或患者家属将开塞露的前端轻轻插入*后将药液全部挤入直肠内,嘱患者保留5-10分钟后排便。
开塞露简易通便法四大注意事项要想用好开塞露,有几点需要注意:

1.嘱患者保留5-10分钟后排便这一点很关键。临床有好多用了开塞露也白用的病例,一般情况下,就是挤入药液后,不知道保留一会儿,而急于解便,直接导致开塞露导便失败。

2. 教会其使用方法gd开塞露使用虽简单,但还有不会用。医护人员应按照上述方法,教会患者/家属使用。

3. 心理疏导便秘患者都很痛苦,当时的情景可谓是生不如死,急于解决临床问题的心情,很是焦躁、迫切。医护人员在为其积极想办法的同时,注意为其进行心理疏导,安抚其焦躁情绪,使其配合医护人员的治疗。

4.健康教育灌输相关宣教内容:帮助患者重建正常的排便习惯;合理安排膳食;鼓励患者适当运动。

开塞露的临床使用窍门 开塞露是治疗功能性便秘的常用方法,但多数病人反映效果不佳,增加开塞露用量后效果还是不明显。

这里有两种关于开塞露的临床应用:

一、导尿管注入开塞露+腹部穴位按摩

临床和家庭护理中,还可采用一次性导尿管注入开塞露并结合腹部穴位按摩的方法,效果比较明显。

具体方法:患者取左侧卧位,将一次性导尿管插入*20~30cm,然后将开塞露在导尿管末端衔接注入开塞露40~60ml,最后拔出导尿管,嘱患者/家属用卫生纸按住*,避免药液外流,使其浸润干燥的粪块。

术者按摩病人腹部下脘、梁门、章门、关元、天枢、气冲等穴,如果不能循经取穴,可自升结肠、横结肠、降结肠按顺时针方向,做环形按摩,力度适宜,直到病人有便意为止。

热心网友 时间:2023-10-29 19:57

  针对老年人便秘的调治,首先是调整饮食结构,调整生活方式,加强体育锻炼和养成定时排便习惯,其次是适当应用缓泻剂。以下是可供老年人选择的几类缓泻剂。
  膨松性泻药:主要包括麦麦夫、欧车前等。这类药的作用特点是增加粪便体积,保留水分,轻度促进肠壁,促进肠蠕动。适用于轻中度老年便秘患者,服药后24小时左右起效。
  高渗性泻药:主要包括乳果糖、盐类泻药等。乳果糖的作用特点是以原形进入结肠分解成小分子量有机酸,增加粪便水分含量,防止粪便过于干硬,有利于缓解粪便结块。盐类泻药主要是硫酸镁,具有增加粪便水分及刺激肠壁收缩作用。高渗性泻药有利于缓解中重度便秘患者症状。但只可短暂使用,不能长期使用,以防止引起水电解质紊乱及高镁血症。
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