眼睛黄斑病如何治疗

发布网友发布时间：2022-04-23 22:58

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热心网友时间：2022-05-05 20:03

眼底黄斑病的治疗方法：
一、黄斑病变西医治疗
1、激光治疗：用激光所产生的热能，摧毁黄斑区的异常新生血管。激光光凝仅是为了封闭已经存在的新生血管，并不能阻止新的新生血管的形成，是一种对症治疗。同时，激光稍一过量，本身可以使脉络膜新生血管增生，且对附近的正常组织也产生损坏，视功能将受到大的影响，必须警惕。
2、经瞳温热疗法（TTT）：此法是采用810nm波长的近红外激光，在视网膜上的辐射率为7.5W/cm2，穿透力强而屈光间质吸收少，使靶组织缓慢升温10℃左右。但低于传统激光光凝产生的局部温度，非特异性的作用于CNV，对周围正常组织损伤较小。治疗后，CNV内血栓形成以及发生部分或全部CNV闭合，并促进出血和渗出的吸收，同时还相对保留一定的视功能。因此，TTT适合治疗各种CNV，包括隐匿性和典型性CNV。
3、光动力疗法（PDT）：是将一种特异的光敏剂注射到病人的血液中，当药物循环到视网膜时，用689nm激光照射激发光敏剂，从而破坏异常的新生血管，而对正常的视网膜组织没有损伤。所以被用于治疗老年性黄斑变性的CNV，特别是中心凹下的CNV。该疗法是目前国际上方便、安全和有效的方法。
4、手术治疗：如视网膜下新生血管膜的切除、黄斑转位术、视网膜移植等。
5、雷珠单抗联合非手术疗法：通过直接注射雷珠单抗注射液到眼内的玻璃体，用来抑制眼内的血管生长，达到减低黄斑点持续衰退的效果。由于老年性黄斑病变是个长期的病理过程，其新生血管产生的代谢物会堵塞视网膜之后的"玻璃膜"，以至于至关重要的营养素无法从血液进入视网膜，废物的排出也会出现障碍，这将造成视网膜细胞的死亡，导致永久性的失明。因此，在抑制血管生长的同时，必须清除已存在的代谢产物。景连喜教授独创的雷珠单抗联合非手术疗法治疗，既可以抑制眼底新生血管的生长，同时可以可以使玻璃膜恢复青春活力，激活趋于衰弱的废物处理系统，使更多的营养物质进入到视网膜，从而预防和扭转老年性黄斑病变。
二、黄斑病变中医治疗
中医认为导致眼底黄斑病变，主要还是因为脾肾阳虚、心营亏虚、肝肾不足、肝气郁结所致，出现这种病症的患者往往会出现：视力渐降，视物模糊，患者情志不舒，头晕目胀等症状，因而中医治疗主要注重调理脏气虚衰、脾肾两虚、肝郁火旺等五脏功能，标本兼治，而且以补虚为主，辨证施治。

热心网友时间：2022-05-05 21:21

眼睛黄斑疾病的治疗：一、中心性浆液性脉络膜视网膜病变，这种疾病多数病例在3-6个月内可以治愈，多次反复或慢性迁延不愈的患者，有向脉络膜新生血管病变转化的可能性，无特殊药物治疗，如渗漏点距中心凹以外可采取激光光凝治疗。二、特发性脉络膜新生血管病变，治疗可以选用光动力疗法。三、年龄相关性黄斑变性，治疗软性玻璃膜疣可选用激光光凝或微脉冲激光照射，可促进吸收，对湿性的黄斑变性临床上最主流的治疗方法是玻璃体腔内注射抗新生血管形成的药物。四、黄斑裂孔，特发性黄斑裂孔一般不发生视网膜脱离，早期黄斑裂孔患者视力多在0.5以上，手术风险较高，对裂孔进行性的发展应给予观察，视力低于0.3者可行玻璃体手术治疗。

热心网友时间：2022-05-05 22:56

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一、中心性浆液性脉络膜视网膜病变，这种疾病多数病例在3-6个月内可以治愈，多次反复或慢性迁延不愈的患者，有向脉络膜新生血管病变转化的可能性，无特殊药物治疗，如渗漏点距中心凹以外可采取激光光凝治疗。

二、特发性脉络膜新生血管病变，治疗可以选用光动力疗法。

三、年龄相关性黄斑变性，治疗软性玻璃膜疣可选用激光光凝或微脉冲激光照射，可促进吸收，对湿性的黄斑变性临床上最主流的治疗方法是玻璃体腔内注射抗新生血管形成的药物。

四、黄斑裂孔，特发性黄斑裂孔一般不发生视网膜脱离，早期黄斑裂孔患者视力多在0.5以上，手术风险较高，对裂孔进行性的发展应给予观察，视力低于0.3者可行玻璃体手术治疗。

热心网友时间：2022-05-06 00:47

激光治疗

激光治疗作为一种快速且成本较低的治疗方法，治疗原理是破坏视网膜的视网膜色素上皮细胞及光感受器，让它们变成疤痕组织。这样既能减少视网膜的耗氧，阻止视网膜新生血管的形成及促进视网膜新生血管的消退；还可以降低血管-视网膜屏障的厚度，增加脉络膜向视网膜的供氧。

抗血管内皮生长因子（VEGF）治疗（推荐）

抗VEGF治疗是一线治疗方法，可有效抑制新生血管生成，减少血管渗漏，消除组织水肿，从而达到改善视力的目的。目前临床上应用的抗VEGF治疗药物主要包括雷珠单抗、阿柏西普、康柏西普。

光动力疗法（PDT）

PDT是静脉注入一种光敏药物（如维替泊芬），在激光的作用下使光敏药物发挥作用，破坏新生血管，延缓视力下降的速度。但这个方法有一些明显的副作用，如光敏现象（治疗后皮肤被日光照射，发生皮肤灼伤），注射部位疼痛、肿胀、出血或炎症等。

热激光光凝

通过激光照射新生血管，来造成新生血管的组织破坏，防止视力进一步丧失。短期的缺点是治疗后视网膜的治疗区域会出现一个暗点，并且这个暗点是不能恢复的；另外治疗后新生血管容易复发。该方法不能用于视网膜黄斑中心凹的新生血管，并且通常需要联合抗VEGF治疗。

经散瞳温热疗法

经散瞳温热疗法是采用红外激光照射病变区，使温度升高，破坏新生血管组织，对照射周围的视网膜影响较小，有利于保留视功能，但缺点是新生血管容易复发。

黄斑手术

某些情况(如黄斑区大量出血)，可能需要手术治疗，但治疗效果有待进一步评价。既往尝试过的手术方法：手术切除新生血管、黄斑转位、眼内放射治疗。

总之，眼科医生会根据患者的个体情况选择适合的治疗方案，从而达到改善视力的治疗目的。

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热心网友时间：2022-05-06 02:55

眼睛黄斑病，没有任何有效的药物治疗，一般也只是通过激光治疗和手术治疗。一旦发现眼睛黄斑病，一定要认真对待，否则会容易加重疾病的发展。