发布网友 发布时间:2023-05-01 11:18
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热心网友 时间:2023-10-11 18:21
我国为了给城镇居民提供基本的医疗保障,推出了城镇居民医疗保险*。城镇居民也从中享受到了相关*所带来好的待遇。一、城镇居民医疗保险缴费标准目前我国并未对城镇居民医疗保险缴费标准进行统一规定,由各省市根据实际情况自行制定,根据往年的数据显示,学生、儿童每人每年筹资标准是100元,个人缴纳医疗保险费60元,其余40元由*补助。重度残疾、享受低保待遇和特殊困难家庭的学生儿童,个人不缴费,医疗保险费全部由*补助。非从业城镇成年居民按照每人每年560元筹资,缴费和补助标准如下:1、重度残疾人、特殊困难家庭人员和低收入家庭60周岁以上老年人,个人不缴费,医疗保险费全部是由*补助的;2、70周岁以上的老年人个人缴纳医疗保险费用为120元,其余是由*补助440元;3、其他非从业城镇居民个人缴纳医疗保险费用为330元,其余是由*补助230元。二、城镇居民基本医疗保险的报销比例1、学生、儿童在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,*医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。2、年满70周岁以上的老年人在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,*医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。3、其他城镇居民在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,*医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。例如,一名儿童生病,如果在*医院住院,发生符合规定的医疗费用6万元,可以报销32725元[(60000元-500元)×55%];如果在一级医院住院,医疗费用5000元,可以报销3250元(5000元×65%)。
《中华人民共和国社会保险法》
第二十五条
国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和*补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由*给予补贴。