意外伤害保险的保障项目有哪些
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发布时间:2022-04-23 19:13
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热心网友
时间:2023-09-11 12:27
意外伤害保险的保障项目
(1)死亡给付
(2)残疾给付
意外死亡给付和意外伤残给付是意外伤害保险的基本责任,其派生责任包括医疗给付、误工给付,丧葬费给付和遗族生活费给付等责任。
不可保意外伤害
不可保意外伤害,也可理解为意外伤害保险的除外责任,即从保险原理上讲,保险人不应该承保的意外伤害,如果承保,则违反法律的规定或违*公共利益。
不可保意外伤害一般包括:
1. 被保险人在犯罪活动中所受的意外伤害。
2. 被保险人在寻衅殴斗中所受的意外伤害。
3. 被保险人在酒醉、吸食(或注射)*(如海洛因、 鸦片、大麻、吗啡等麻醉剂、兴奋剂、致幻剂)后发生的意外伤害。
4. 由于被保险人的自杀行为造成的伤害。
对于不可保意外伤害,在意外伤害保险条款中应明确列为除外责任。
特约保意外伤害
特约保意外伤害,即从保险原理上讲虽非不能承保,但保险人考虑到保险责任不易区分或限于承保能力,一般不予承保,只有经过投保人与保险人特别约定,有时还要另外加收保险费后才予承保的意外伤害。
特约保意外伤害包括:
1. 战争使被保险人遭受的意外伤害。
2. 被保险人在从事登山、跳伞、滑雪、赛车、拳击、江 河漂流、摔跤等剧烈的体育活动或比赛中遭受意外伤害。
3. 核辐射造成的意外伤害。
4. 医疗事故造成的意外伤害(如医生误诊、药剂师发错药品、检查时造成的损伤、手术切错部位等)。
一般意外伤害
一般可保意外伤害,即在一般情况下可承保的意外伤害。除不可保意外伤害、特约保意外伤害以外,均属一般可保意外伤害。
意外伤害保险的责任是保险人因意外伤害所致的死亡和残疾,不负责疾病所致的死亡。
只要被保险人遭受意外伤害的事件发生在保险期内,而且自遭受意外伤害之日起的一定时期内(责任期限内,如90天、180天等)造成死亡残疾的后果,保险人就要承担保险责任,给付保险金。
1. 被保险人遭受了意外伤害
(1)被保险人遭受意外伤害必须是客观发生的事实,而不是臆想的或推测的。
(2)被保险人遭受意外伤害的客观事实必须发生在保险期限之内。
2. 被保险人死亡或残疾
(1)被保险人死亡或残疾
死亡即机体生命活动和新陈代谢的终止。在法律上发生效力的死亡包括两种情况,一是生理死亡,即已被证实的死亡;二是宣告死亡,即按照法律程序推定的死亡。
残疾包括两种情况:一是人体组织的永处性残缺(或称缺损);二是人体器官正常机能的永久丧失。
(2)被保险人的死亡或残疾发生在责任期限之内
责任期限是意外伤害保险和健康保险特有的概念,指自被保险人遭受意外伤害之日起的一定期限(如90天、180天、一年等)。
宣告死亡的情况下,可以在意外伤害保险条款中订有失踪条款或在保险单上签注关于失踪的特别约定,规定被保险人确因意外伤害事故下落不明超过一定期限(如三个月、六个月等)时,视同被保险人死亡,保险人给付死亡保险金,但如果被保险人以后生还,受领保险金的人应把保险金返还给保险人。
责任期限对于意外伤害造成的残疾实际上是确定残疾程度的期限。
3. 意外伤害是死亡或残疾的直接原因或近因
(1)意外伤害是死亡、残疾的直接原因。
(2)意外伤害是死亡或残疾的近因。
(3)意外伤害是死亡或残疾的诱因。
当意外伤害是被保险人死亡、残疾的诱因时,保险人不是按照保险金额和被保险人的最终后果给付保险金,而是比照身体健康遭受这种意外伤害会造成何种后果给付保险金。
热心网友
时间:2023-09-11 12:28
意外伤害保险保障的项目主要有基本保险项目和派生保险项目。基本保障项目包括:
(1)死亡给付。当意外事故发生致使被保险人死亡的,保险人给付死亡保险金。
(2)残疾给付。当意外事故发生致使被保险人身体残疾的,保险人给付残疾保险金。
意外伤害保险的派生保障项目主要有:一是死亡给付派生而来丧葬给付和遗嘱生活费给付等;二是由残疾给付派生的医疗费给付和误工(死亡前和残疾的结果发生前所支付的医疗费及收入损失)给付等。
热心网友
时间:2023-09-11 12:28
内容作者:随身保顾问-张朝华,更多保险问题可在线答疑对于意外险来说,常规的会有以下4个部分组成:
1,意外身故及伤残
2,意外医疗报销
3,意外住院津贴
4,附加交通意外叠加责任
对于以上这4个部分,可以只保其中一项,也可以都保,不同的产品保障内容不一样。
我们普通人去选择意外伤害保险的时候,特别要关注两点:
1,产品的稳定性及是否能够自动续保
2,特别要关注到自费药的覆盖,以及疫苗和就诊的机构要求。
目前市场上90%的意外险是不涵盖自费药的,如果给孩子买保险或者是自己没有其他保障的情况下,一,定要选择涵盖自费药的,这个情况在我经手的理赔里特别常见,涉及自费药的项目非常多。
热心网友
时间:2023-09-11 12:29
意外险就4项责任,意外身故,意外伤残,意外医疗和意外津贴。