老年人气短的疾病信号 你知道吗
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发布时间：2023-05-11 09:38
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时间：2024-08-17 11:18
很多老人都有胸闷气短的症状。胸闷气短是很多疾病的征兆，那么老年人胸闷气短都是哪些疾病的征兆呢？想要知道的话就一起来看看吧！
老年人气短的疾病信号 你知道吗
气短，是许多老年人常有的症状。研究表明：老年人的气短，往往是许多疾病的早期信号。它可能预示的疾病有：
肺气肿
由于通气受阻而致肺泡扩大、弹性减退，肺功能受到影响，表现为呼吸困难，稍活动即加剧，咳嗽无力，痰不易咳出。
自发性气胸
是肺气肿、肺结核常见的一种严重并发症。当出现突然的一侧胸痛、呼吸困难时，仔细观察可见病侧*外廓膨隆及肋间增宽，拍打气胸一侧似有击鼓声响。
肺栓塞
主要是心瓣膜病、下肢血栓性静脉炎、心脑血管病及手术后由血栓脱落阻塞肺动脉所致。伴有呼吸困难、胸痛、剧咳等症时，应高度警惕。
急性心衰
主要表现是夜间出现的阵发性呼吸困难，严重时发生哮喘，多见于高血压、冠心病、心脏瓣膜病等，其先兆症状是：睡眠时喜欢逐步垫高枕头，又常被胸闷憋气所扰醒。
此外，肺部晚期肺结核、支气管哮喘以及各类肺炎都有可能出现气短症状。
所以，不管有没有心脏病，若出现哪怕是偶尔的气短憋气，也不应大意，应及时去医院检查。对于出现夜间气短的老年人，日常的家庭护理主要遵循：心平气和、戒烟避酒、充分休息、切忌过劳。必要时可在医生指导下用一些强心、利尿或扩张血管的药物。
老人脚肿赶紧查
近日，许多老年人因为脚肿给编辑部打来电话，询问是怎么回事。笔者采访了哈尔滨医科大学附属第一医院*二病房主任吴秀萍，她指出，脚肿是老年人常见的一种现象，引起脚肿的原因很多，不少还是疾病的预兆，因此要认真对待。
吴秀萍介绍，老年人脚肿主要有5种。营养性脚肿是由于老人进食少，且消化功能减弱引起的;特发性脚肿，多见于老年女性，可能与内分泌代谢异常有关;下腔静脉性脚肿，则是下腔静脉回流不畅导致的，常是一只脚先肿;功能性脚肿，虽说不严重，但可持续数年，且至今原因不明;最后还有一种是全身性疾病引发的脚肿，像患有心脏病、心功能减退以及肾脏疾病的老年人，多有脚肿的现象。此外，钠盐摄入过多、用药不当，以及因局部感染，如脚气病等引发的脚肿，在老年人中也较为常见。
由于原因不同，老年人脚肿的临床表现也有所不同。比如脚肿是因痛风引起的，那大脚趾、脚跟及膝盖部分会突然红肿胀痛，关节发热，疼痛难忍;若是因为肾功能衰竭引起，会出现眼部、脸部肿胀，在脚跟、脚背轻按一下，肿胀处即凹下，肌肉像失去弹力;若是心源性疾病引发脚肿，那老人还会有心慌、气喘、憋气等现象。
吴秀萍建议，老人出现脚肿，应该先去医院检查，找出脚肿的原因，从而对症下药。如果脚肿并伴有剧烈疼痛，应该去医院骨科检查;如果是脸部也有肿胀，就要去肾内科检查;如果伴有心慌、气喘、憋气，该去心内科检查;若其他症状不明显，那老年人应该去医院老年科检查。
吴秀萍说，预防脚肿首先要防止相关疾病，比如不抽烟、避免大量摄入钠盐以预防冠心病等。老年人尤其要注意足部保洁、保暖，营养摄入要全面。平时避免长时间站立，适当增加局部运动，还要密切注意控制药物副作用。如服用某种药物后，脚部有肿胀现象，应立刻去医院。如果脚肿伴有剧痛，那老人应采取一些静止性的运动，避免登山、举重等运动，以防症状加重。
老年人护腰妙法
很多老人忍受着腰腿疼痛的折磨。除积极接受正规的康复训练外，老人要在日常生活中加以保护。
有些老年人在乘坐公共汽车时，特别受不了急刹车，下车时，都走不了路了。对于这种情况，老年人应尽量坐到汽车前部的位置，以防汽车尾部剧烈颠簸对腰椎的损害。如果找不到座位，应尽量采取面向汽车行进方向的站立姿势，双手抓紧椅背等可供把持的物体，双肘、双膝微屈，腰部轻度前弯，双腿尽量分开站立，呈微弓状，这样当车辆紧急刹车或颠簸时，可有效地保护腰椎和膝关节。
许多老年人，经常一大早从早市拎回大包小包的菜。其实，老年人最好只买一到两天的菜量，重量最好不要超过十斤，尽可能地减轻腰椎的负担。可自制一个大的布袋，装入蔬菜后将布袋挂到胸前或背后，尽量不用双手提携。菜量多时，可自带一个手推车，腰部微微前弯推车。
上下楼梯或久坐后膝盖疼痛的老人首先要尽量减少上下楼梯的次数。但在必须上下楼时，要掌握一定的技巧。上楼时，可用不痛的腿迈步到更高的一级台阶、疼痛的腿随后跟上，要始终避免疼痛的腿先向上迈步;下楼时相反，应该疼痛的腿先下。如双腿疼痛剧烈，侧身上下楼梯，可适当减轻疼痛。随后回到家里，需要多坐着时，做尽量伸直双腿或轮流将双腿伸直的动作。
60岁后要写排尿日记
老年女性怕尿失禁，有时候一个喷嚏都会尴尬不已;而老年男性就怕“活人被尿憋死”。前列腺增生患者是否需要实施前列腺“减肥”手术，完全是跟着感觉走，记一记“排尿日记”对于医生判断您的“感觉”十分有意义。
前列腺增生在欧美各国极为常见，而国内一组数据显示，50岁以上男性半数以上有前列腺增生，年逾70岁者发病数增至75%，80岁以上高达80%-100%。
近期广东某报一则报道称“粤男性*过半前列腺增生”，在省直机关离休、副处以上退休及现职副厅以上干部中，前列腺增生、高血压、脂肪肝的比例，排在前三位。曾有学者调查了上海市1582名40岁以上男性，发现43%有前列腺增生，且年龄越大，发生率越高。
一般来说，35岁以后，前列腺里都会开始形成一些小结节，只是当时生长缓慢，50岁以后，增生加速，体积变大明显，出现如夜尿增多、尿频、排尿困难等压迫症状。因此，60岁以后的男性，最好开始关注自己的排尿情况，以监测前列腺增生的发展。
有前列腺增生的病人，会出现很多症状，比如上厕所时需等几秒才能排尿;排尿无力，射程不远，结果易尿湿裤子或鞋子;或感觉尿液一直没排完、排完还想再排等;严重者则尿不出。出现这样那样的排尿问题，不一定都需要治疗，只要病人不觉得很影响生活质量，都可以暂时不需要药物或手术治疗。
尽管许多人不需要治疗，但患者自己还是应该随时观察自己的病情发展，这也是早期治疗的一种方法，写“排尿日记”就是很好的方法。
尤其对于以夜尿为主的病人来说，排尿日记很有价值，记录24小时排尿情况，如每次排尿的时间，间隔时间、其间的饮水量(包括含水分丰富的饮食)，是否服用了一些药物，每次排尿量、排尿是否费力，以及有没有尿不尽感等。
患者就诊时，如果能向医生提供这样一本日记，有助于医生鉴别是否是真正的夜间多尿，对诊治前列腺增生有一定的参考意义。
此外，不需治疗的前列腺增生患者，在观察期间，还应养成一些良好的生活习惯，如定期小便，少吃辛辣刺激食品、注意保暖等。为了训练膀胱的收缩功能，病人可适当憋尿，但不能憋得太紧。
哪些老年人该做肺功能检查
肺功能检查是呼吸系统疾病的必要检查之一，它能客观地观测呼吸系统，识别可能被忽略的肺功能损害，对于早期检出肺、气道病变，评估疾病的病情严重程度及预后，有重要的意义。
但是目前，很少有老年人做过这个检查。主要还是因为大家对这项检查还不了解、不重视。其实肺功能检查是一种物理检查方法。它对身体无任何损伤，无痛苦和不适，而且具有敏感度高、重复检测方便等优点。与X线胸片、CT等检查相比，肺功能检查更侧重于了解肺部的功能性变化，是呼吸系统疾病的重要检查手段。以下情况应做肺功能检查：
1.反复上呼吸道感染的老年患者，肺功能检查可观察其肺功能是否有损伤。
2.有吸烟史及长期咳嗽的老年患者，看小气道功能是否改变。
3.季节性咳喘发作的老人，看是否患有哮喘。
4.慢性支气管炎定期复查，监控病程发展。
5.胸片异常，判断肺功能损害程度。
生活中，有些老人走路喘不过气时，表明肺功能已经很差，有可能已下降了一半了。因此，我们建议，中老年人每年常规体检时，应做做肺功能检查。
老年抑郁障碍的特点 抑郁症性假性痴呆
老爸是不是痴呆了？他最近几个月变得糊涂。有人问“谁是列宁、秦始皇？”他很长时间才说：“不认识，听说过他们，想不起他们是谁了。”“100-7=？”他长时间地算着，最后沮丧地说：“算不清了。”按说老父亲也是个大学毕业生，退休才几年，退休前又是搞统计工作的，不至于这样。有时我再问他：“早上吃什么饭了？”他慢慢地说：“可能吃了。”近来老父亲经常哭泣，有时说：“脑子不转了，什么也记不住了，活着没劲。”走路说话都慢，去神经内科检查没问题。
抑郁症性假性痴呆是一种可逆性的认知功能障碍。所谓可逆性，是说经过抗抑郁治疗，患者可以恢复正常的认知功能。
由抑郁障碍引发的假性痴呆症状起病急，进展较快;不能对周围愉快的场面、言谈做出积极的反应，无论周围人多高兴，他还总是郁郁寡欢、一筹莫展的样子;对问题常笼统回答，如：“不知道”。上午病情较重;对记忆力的丧失主诉强烈;可认识到自己的问题为病态所致;随着应用抗抑郁药治疗而假性痴呆症状好转。
上面例子中的那位老父亲，综合各种检查结果，他可能患了抑郁症性假性痴呆，所以当老人出现类似痴呆的情况时，应多考虑几个可能性。
醒得太早 警惕抑郁
抑郁引起的睡眠障碍，最典型的表现是“醒得太早”。如果连续两周每天凌晨三四点、甚至两三点就醒，醒后脑子很清醒，想着一些不必要、不开心的事情，越想越烦躁，然后苦苦等到天亮，就可能是抑郁的前兆了。这是因为，抑郁症具有“晨重夜轻”的特点，患者醒来时情绪最低落、心情最不好。
如果成天“睡不醒”、困倦嗜睡，白天也老躺在床上，什么也不愿意做，也要警惕是抑郁导致的动机缺乏。还有一部分睡眠问题，可能是由其他心理因素导致。比如焦虑的人常会“睡不着”、入睡困难，从开始上床到真正睡着超过30分钟;神经衰弱的人时常“睡不香”，睡得不踏实，感觉似睡非睡，一点小动静就会醒;而躁狂通常会让人“不想睡”，每天只睡三四个小时，白天也不疲劳，并且自我感觉良好。如果自己或身边的人总是睡不好，则要加以重视，不要靠安眠药或喝酒“催眠”。最好到精神科或心理门诊就诊。
别让错误心态影响幸福指数
人到老年，心理倍感脆弱、孤独，此时，如果老人因为心理问题诱发各种老年疾病就得不偿失了。在日常生活中要警惕，不要做下面几种老人。
爱当家的老人：时代在进步，社会在发展。一些父母还把昨天那种“三娘教子”的思维定式照搬在已经成年的儿女身上，对儿女的事情爱干涉、插手，不相信他们能处理好，常画出一个道道让儿女们走。其结果是儿女不领情，自己也尴尬。
唠叨的老人：唠叨是老年人的一种通病。一件事情、一个道理，总爱说过来道过去，生怕儿女不听或者忘记。这种行为既收不到预期的效果，还会引起儿女的反感。
生活苛刻的老人：有的老年人一花钱就“心痛”。老人重积累轻消费，不仅自己生活苛刻，即使子女为其买东西也会因花钱太多而落埋怨。过惯了艰苦日子的老年人也该对自己好点，该花的钱就要花。
热衷攀比的老人：“回忆过去不后悔，立足现实不攀比，展望未来不担忧。”是老年人保持良好心态的秘方。然而，许多老年人往往在这三个方面出现问题，不仅自己和别人攀比，还在儿女面前拿自己的儿女和别人的儿女攀比，无意中伤害了自家儿女的自尊和情感。老年人发出的这种信息，只会给儿女带来负面的刺激和消极影响。
有上述情况的老人，不妨调整一下心态，改变一下行为，做一个学会生活处世、随性顺意的快乐老人。
