中风该怎么治疗?(懒人包)
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发布时间:2023-05-08 04:07
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时间:2024-12-05 00:18
脑中风常让人措手不及,更可能留下严重并发症,患者会变得肢体无力、无法行走、言语不清,甚至成为植物人,造成社会及家庭的重大负担。
过去,中风患者皆无药可医。近年来,血栓溶解剂让缺血性脑中风的治疗出现一线曙光,大大增加了中风患者恢复的机会。
然而,并非每位中风患者都适合使用血栓溶解剂治疗,接下来就让我们来认识中风及血栓溶解剂吧!
中风指的是供应脑部血流突然中断,使脑组织无法获得足够的氧气及养分,而在短时间内逐步坏死,将影响活动、思考、记忆等各项功能。
当血压过高或血管过于脆弱,就有机会发生 出血性脑中风 ,患者可能需要 动手术移除血块 ,此类患者人数较少。
有 八成五的脑中风病人属于缺血性脑中风 ,多起因于 脑部血管硬化狭窄或是血栓塞住血管 ,我们接下来会讨论的是缺血性中风的后续治疗方式。 中风通常来的又急又快,而想要成功治疗中风的第一步,就是快速认出这是中风!
辨别特征的口诀正好是代表「快速」之意的「FAST」,请务必记住! F代表Face,请患者笑一下,检查脸部表情是否两边不对称。
A代表Arm,请患者双手平举,检查是否一侧无力。
S代表Speech,请患者重复你说的话,评估是否清晰。
T代表Time,抢救中风分秒必争,若有以上症状,别期待症状自行消失,请尽快就医,避免更多脑细胞死亡! 医师询问病史、检查身体状况及抽血,评估是否为脑中风,接下来安排脑部电脑断层。
若确定电脑断层影像没有脑出血,并评估患者状况,要决定能否以血栓溶解剂来治疗缺血性脑中风。
从患者出现症状到替患者注射血栓溶解剂治疗的时间,一定要在三个小时之内。 血栓溶解剂能尽早疏通阻塞的血管,让血栓溶解,逐步恢复脑部血流,是目前唯一能治疗急性缺血性中风的药物。 需要符合以下条件,才考虑施打血栓溶解剂!
●怀疑急性缺血性脑中风,中风时间明确在三小时内
●脑部电脑断层没有颅内出血
●年龄在18到80岁之间(2018年11月起,健保已开放给付血栓溶解剂予80岁以上之中风病人) 但若是有外伤、刚动完手术、血压过高、血糖过高或过低、中风时间不明、中风时并发癫痫、有凝血问题、或中风太严重,都不适合施打血栓溶解剂。 血栓溶解剂将会增加中风患者33%复原的机会。
然而 血栓溶解剂并非全然没有副作用。
每100位患者使用血栓溶解剂, 将有6个人发生脑部出血,但研究显示不 会增加患者死亡率。
因此医师会慎选适合的患者,并期待大众能快速辨别出亲友中风了, 把握治疗中风的黄金三小时 及时注射血栓溶解剂, 才能达到最好的效果。
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