简要说明普萘洛尔的临床应用。
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发布时间：2022-04-24 00:08
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时间：2022-05-03 07:41
1.作为二级预防，降低心肌梗死死亡率。2.高血压(单独或与其它抗高血压药合用)。3.劳力型心绞痛。4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率的控制，也可用于顽固性期前收缩，改善患者的症状。5.减低肥厚性心肌病流出道压差，减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。6.配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。7.用于控制甲状腺机能亢进症的心率过快，也可用于治疗甲状腺危象。【用法用量】1.高血压：r]服，初始剂量10mg(1片)，每日3～4次，可单独使用或与利尿剂合用。剂量应逐渐增加，日最大剂量200mg(2o片)。2.心绞痛：开始时5～10mg(0.5～1片)，每日3～4次；每3日可增加10～2omg(1～2片)，可渐增至每日200mg(20片)，分次服。3.心律失常：每次1o～30mg(1～3片)，曰服3～4次，应根据需要及耐受程度调整用量。4.心肌梗死：每日3o～24omg(3～24片)，日服2～3次。5.肥厚性心肌病：l0～20mg(1～2片)，每日3～4次。按需要及耐受程度调整剂量。6.嗜铬细胞瘤：1o～2omg(1～2片)，每日3～4次。术前用三天，一般应先用α受体阻滞剂，待药效稳定后加用普萘洛尔。【不良反应】应用本品可出现眩晕、神智模糊(尤见于老年人)、精神抑郁、反应迟钝等中枢神经系统不良反应：头昏(低血压所致)；心率过慢(<50次／分钟)；较少见的有支气管痉挛及呼吸困难、充血性心力衰竭；更少见的有发热和咽痛(粒细胞缺乏)、皮疹(过敏反应)、出血倾向(血小板减少)；不良反应持续存在时，须格外警惕雷诺氏征样四肢冰冷、腹泻、倦怠、眼口或皮肤干燥、恶心、指趾麻木、异常疲乏等。【禁忌】
1.支气管哮喘。2.心源性休克。3.心脏传导阻滞(ⅱ-ⅲ度房室传导阻滞)。4.重度或急性心力衰竭。5.窦性心动过缓。【注意事项】1.本品口服可空腹或与食物共进，后者可延缓肝内代谢，提高生物利用度。2.β受体阻滞剂的耐受量个体差异大，用量必须个体化。首次用本品时需从小剂量开始，逐渐增加剂量并密切观察反应以免发发生意外。3.注意本品血药浓度不能完全预示药理效应，故还应根据心率及血压等临床征象指导临床用药。4.冠心病患者使用本品不宜骤停，否则可出现心绞痛、心肌梗死或室性心动过速。5.甲亢病人用本品也不可骤停，否则使甲亢症状加重。6.长期用本品者撤药须逐渐递减剂量，至少经过3天，一般为2周。7.长期应用本品可在少数病人出现心力衰竭，倘若出现，可用洋地黄苷类和(或)利尿剂纠正，并逐渐递减剂量，最后停用。8.本品可引起糖尿病患者血糖降低，但非糖尿病患者无降糖作用。故糖尿病患者应定期检查血糖。9.服用本品期间应定期检查血常规、血压、心功能、肝肾功能等。1
0.对诊断的干扰：服用本品时，测定血尿素氮、脂蛋白、肌酐、钾、甘油三酯、尿酸等都有可能提高；而血糖降低，但糖尿病患者有时会增高。肾功能不全者本品的代谢产物可蓄积于血中，干扰测定血清胆红质的重氮反应，出现假阳性。
11.下列情况慎用本品：过敏史、充血性心力衰竭、糖尿病、肺气肿或非过敏性支气管哮喘、肝功能不全、甲状腺功能低下、雷诺综合征或其他周围血管疾病、肾功能衰退等。
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时间：2022-05-03 08:59
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时间：2022-05-03 10:34
心得安、萘心安
Inderal
说
明：
片剂：10mg；注射液：5ml：5mg。
功用作用
室上性和室性心动过速、心绞痛、高血压、肥厚性心肌病、心肌梗死等，也用于嗜铬细胞瘤的心动过速、甲状腺机能亢进症的心率过快等。
本品为β-受体阻断药，阻断心肌的β受体，减慢心率，抑制心脏收缩力与传导、循环血量减少、心肌耗氧量降低。
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时间：2022-05-03 12:25
