济南职工医保门诊报销限额500/年

1、在职职工：一级及以下医院报销80%，二级医院报销70%，三级医院报销60%。退休人员在此基础上各提高5个百分点，即一级及以下医院报销85%，二级医院报销75%，三级医院报销65%。2、门诊报销起付线：职工医保普通门诊统筹在社区、一级、二级、三级医院的起付线分别从400元、700元、700元、1000...

二级和一级医院由 60%提高到 70%，社区医院保持 80%比例不变建国前老工人支付比例较上述规定提高 5 个百分点；3、职工门统支付限额：由3000 元提高到4500元（调整后均由基本统筹基金支付）；4、职工医保二次报销：起付标准由1万元降至8000 元；职工医保门诊报销流程：1、参保人员门诊、住院就诊必须出...

其中统筹基金报销1600元,大额医疗补助金报销800元。起付线以上、最高支付限额以下的费用,市三级、二级及一级和定点社区卫生服务机构分别报销35%、55%和60%,建国前老工人报销比例提高5个百分点。 12种门规病种可直接走门诊报销 职工医保拟取消12个门规病种,分别为:舞蹈病、慢性支气管炎、甲状腺功能...

而且因为事业单位的医保是省医保，不用办门规，5. 济南居民门诊统筹报销限额济南职工医疗保险报销比例 1.起付标准-10000元;医保统筹基金支付8 5%，个人负担15%; 2.10000元-90000元:统筹基金支付8 8%，个人负担12%; 3.大病医保报销90000元-20万元:大额医疗救助金支付90%，个人自付10%。

综上所述，济南职工医保三甲医院门诊报销不是自动保险，需要参保人员自己先行支付门槛费和部分医疗费用，然后再按照规定的比例和限额进行报销。同时，《中华人民共和国社会保险法》等法律法规也明确了医保报销的范围和标准等相关内容。【法律依据】：《中华人民共和国社会保险法》第二十六条 职工基本医疗保险、...

一个医疗年度内最高支付限额为3000元。 7 达到限额后还能报销吗? 还可以进行二次报销。参保人在一个医疗年度内发生的住院、门诊慢特病和普通门诊统筹医疗费用,经职工基本医疗保险统筹基金和大额医疗费救助金报销后,个人累计负担的合规医疗费用超过1万元的部分,还可以由大额医疗费救助金给予二次报销...

济南职工医保门诊统筹报销比例为60%，补偿金额上不设上限，但限制药品和治疗项目。如果需要使用不在统筹范围内的药品或治疗项目，需要通过特殊申请和审批流程进行报销。在就医前，建议参保人了解具体的报销政策和规定，以避免不必要的费用支出。【法律依据】：《中华人民共和国医疗保险法》第二十四条 医疗保险...

参保居民普通门诊报销限额由400元提高到500元，参保大学生由500元提高到600元。符合国家计划生育政策参保人在定点医疗机构流产、引产和生育发生的基金支付范围内医疗费采取定额包干支付标准。具体为流产由150元提高至350元，引产和顺产由1100元提高至1350元，阴式手术产由1350元提高至1550元，剖宫产由2300元...

一、济南医保报销政策怎么规定的 职工医保住院医疗费和门诊规定病种医疗费的报销比例是一样的，进入统筹支付的住院医疗费和门规医疗费， 1.起付标准—10000元：医保统筹基金支付85%，个人负担15%; 2.10000元—90000元：统筹基金支付88%，个人负担12%; 3.大病医保报销90000元-20万元：大额医疗救助金支付...

济南市职工医保门诊报销比例具体如下：1、在医院的省直医疗保险结算窗口进行费用结算，一个年度内，符合基本医疗保险规定的个人门诊医疗费用在1500元（2008年度计算额度，下同）以内的部分，由个人帐户支付，个人帐户不足的，由个人自付；2、1500元以上部分，按照政策规定需要个人负担的由个人支付，需要由统筹...