医学基础知识历年试题(593)-2021天津医疗卫生
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发布时间：2022-12-22 10:05
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时间：2023-07-22 08:34
1. 儿童及青少年患者长期应用抗癫痫药苯妥英钠，易发生的副作用是：()
A.嗜睡
B.牙龈增生
C.心动过速
D.过敏
2. *酯类治疗心绞痛有决定意义的是：()
A.扩张冠状动脉
B.降压
B.C.消除恐惧感
D.降低心肌耗氧量
3. 钙拮抗药的基本作用为：()
A.阻断钙的吸收，增加排泄
B.使钙与蛋白结合而降低其作用
C.阻止钙离子自细胞内外流
D.阻止钙离子从体液向细胞内转移
4. 下列对革兰阴性菌无效，对厌氧菌有较好疗效的抗生素是：()
A.林可霉素
B.红霉素
C.吉他霉素
D.万古霉素
5. 长期用氯丙嗪治疗精神病最常见的不良反应是：()
A.锥体外系反应
B.过敏反应
C.体位性低血压
D.内分泌障碍
6. 在降压同时伴有心率减慢的药物是哪一个：()
A.卡托普利
B.美托洛尔
C.硝苯地平
D.米诺地尔
【参*与解析】
1.【参*】B。解析：(1)这道题考察的是药理学-抗癫痫药和抗惊厥药-抗癫痫药的知识点。(2)苯妥英钠副作用小，常见齿龈增生，儿童发生率高，应加强口腔卫生和按摩齿龈(B对)。故本题的答案为B。
2.【参*】A。解析：(1)这道题考察的是药理学-抗心绞痛药-*酯类的知识点。(2)*甘油选择性扩张较大的心外膜血管、输送血管及侧支血管，尤其在冠状动脉痉挛时更为明显，而对阻力血管的舒张作用较弱(A对)。故本题的答案为A。
3.【参*】D。解析：(1)这道题考察的是药理学-药物代谢动力学-作用于受体的药物分类的知识点。(2)根据药物与受体结合后所产生效应的不同，习惯上将作用于受体的药物分为激动药和拮抗药2类。拮抗药能与受体结合，具有较强亲和力而无内在活性的药物。它们本身不产生作用，但因占据占据受体而拮抗激动药的效应，如纳洛酮和普萘洛尔均属于拮抗药。钙拮抗药由于阻滞Ca2+的内流，使细胞内Ca2+量减少，从而引起各种作用(D对)。故本题的答案为D。
4.【参*】A。解析：(1)这道题考察的是药理学-抗菌药物-林可霉素类抗生素的知识点。(2)林可霉素对革兰阳性球菌有较好作用，特别对厌气菌、金葡菌及肺炎球菌有高效，主要抑制细菌细胞蛋白质的合成，临床用于敏感菌引起的各种感染(A对);万古霉素类药对G+菌产生强大杀菌作用，尤其是MRSA和MRSE(D错);红霉素是指大环内酯类抗生素，作用机制是抑制细菌蛋白质合成，对革兰阳性细菌和沙眼衣原体有抗菌作用，预防创口发炎(B错);吉他霉素片是一种抗菌药物，具有杀菌、消炎的作用，吉他霉素是大环内酯类的抗生素，其作用机制和抗菌谱与红霉素相类似，但对大多数革兰氏阳性菌的抗菌作用不如红霉素(C错)。故本题的答案为A。
5.【参*】A。解析：(1)这道题考察的是药理学-抗精神失常药-经典抗精神*症药吩噻嗪类的知识点。(2)锥体外系反应(EPS)是传统抗精神病药最常见的神经系统不良反应，主要包括4种：急性肌张力障碍、静坐不能、帕金森病、迟发性运动障碍(A对)。故本题的答案为A。
6.【参*】B。解析：(1)这道题考察的是药理学-抗高血压药的知识点。(2)美托洛尔，用于治疗各型高血压(可与利尿药和血管扩张剂合用)及心绞痛。静脉注射对心律失常、特别是室上性心律失常也有效。美托洛尔作用与阿替洛尔相似，对β1受体有选择性阻断作用，对β2受体阻断作用很弱。具有减慢心率的作用(B对)。故本题的答案为B。
