65岁老人住院报销的比例是多少,广州市退休人员起付标准是多少
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发布时间:2022-12-23 08:11
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时间:2024-12-04 05:44
65岁老人住院报销的比例是多少,广州市退休人员起付标准是多少 读懂了这几个概念心中才会有数
我国的医疗保险包含了城镇职工基本医疗保险,城乡居民医疗保险,同样是65岁的老人,缴纳职工医疗保险和城乡居民医疗保险的报销比例是完全不同的,在一级医院住院和在*医院住院报销的比例也是不一样的
我国的医疗保险,65岁以上的老人,如果属于退休人员,大部分人是享受了医保退休待遇的,各地对于退休人员的报销标准也是比较高的;如果没有享受退休待遇的老人,比如城乡居民中,大部分人是缴纳了居民医疗保险,对于居民医疗保险的报销待遇,有的地方年龄越大,报销比例就会越高,但是目前在*医院的报销比例就是在50%左右。
我国的医疗保险属于基本医疗保险,总的原则是广覆盖、保基本、可持续,医疗保险的主要待遇也是解决重大疾病的住院报销问题。报销的范围为起付标准以上, 最 高报销限额以下的部分。起付标准是按照医院的等级来确定的,医院级别越低的,起付标准越低,医院的等级越高,起付标准就会越高,平均的起付标准为统筹区上年度职工平均工资的10%,在同一个年度住院两次以上的,第二次以后住院的起付标准相应也会降低。
从起付标准来看,主要是鼓励小病的提倡在社区医院、乡镇医院解决,一般的疾病到二级医院或是县级医院解决,只有重大疾病才能到*大医院解决,也就是说分级就诊、逐级转诊的是参保人看病住院的重要参照方式。这样的不但可以节约医疗资源,同时也可以减轻住院病人的医疗负担和医保基金的支出压力。
那么65岁的老人住院报销的比例是多少呢?我们以广州为例。
广州市对于退休人员起付标准有一定的优惠,比如在职职工在一级医院的起付标准为400元,二级医院为800元,*医院为1600元;但退休人员在一级医院的起付标准为280元,比在职人员减少了120元,二级医院为560元,减少了240元,*医院1120元,减少了480元。
住院费用的报销部分,广州市对退休人员也有一定的优惠,报销比例比在职职工要高出3到6个百分点。比如在职职工在一级医院的报销比例为90%,二级医院的报销比例为85%,*医院的报销比例为80%;退休人员在一级医院的报销比例为93%,比在职职工提高了3%,在二级医院的报销比例为89.5%,比在职职工提高了4.5%,在*医院的报销比例为86%,比在职职工提高了6%。