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肠梗阻需与哪些疾病相鉴别?

发布网友 发布时间:2023-01-08 16:45

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热心网友 时间:2023-10-22 04:15

肠梗阻应与其他急腹症和急性胃和十二指肠溃疡穿孔、急性阑尾炎、急性胰腺炎、急性胆囊炎、卵巢囊肿蒂扭转、胆道蛔虫病、泌尿系结石相鉴别。在确定疾病为急性肠梗阻后.进一步分析判断是机械性还是动力件肠梗阻;是单纯性肠梗阻还是绞窄性肠梗阻;是高位肠梗阻还是低位肠梗阻;是完全性的肠梗阻还是不完全性肠梗阻,以便进行正确的治疗。考虑病因时废详询病史并结合检近所见进行分析。例如有腹部手术史或腹部手术切口瘢痕应考虑有粘连性肠梗阻。腹部外伤史如为过去史应考虑有腹腔内出血引起的粘连,如为现病史应考虑有麻痹性肠梗阻可能。全身如有结核病灶,考虑为肠结核或腹腔结核引起的肠粘连。有长期腹泻史应考虑有节段性肠炎合并肠狭窄,近期腹泻应考虑痉挛性肠梗阻,便秘、饱餐后劳动考虑有肠扭转。如有心血管疾病如心房纤额应考虑扬系膜血管栓塞。腹部检查应包括腹股沟部以除外嵌顿汕。直肠指诊应注意有无粪便填充、肿痛,指套带新鲜血迹应考虑肠套迭。从年龄也可推测病因诊断,新生儿多为先天性胃肠道畸形,幼儿多考虑肠套叠,儿童多考虑蛔虫性肠堵塞,老年人多考虑肿瘤、肠扭转、粪便堵塞等。

热心网友 时间:2023-10-22 04:15

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