河南农村医保报销比例
发布网友
发布时间:2023-01-05 16:53
我来回答
共1个回答
热心网友
时间:2023-08-18 17:25
河南新农合医保报销比例如下:
一、乡(镇)卫生医院医疗费报销比例
1、300元以下的,报销30%;
2、300元(不含)以上2000元以下的,报销70%;
3、2000元(不含)以上的,报销50%。
二、县级定点医疗机构医疗费报销比例
1、500元以下的,报销25%;
2、500元(不含)以上10000元以下的,报销65%;
3、10000元(不含)以上的,报销50%。
三、二级医院医疗费报销比例
1、500元以下的,报销25%;
2、500元(不含)以上10000元以下的,报销55%;
3、10000元(不含)以上的,报销50%。
四、*医院医疗费报销比例
1、1000元以下的,报销20%;
2、1000元(不含)以上10000元以下的,报销45%;
3、10000元以上(不含)的,报销40%。
河南农村医疗保险报销范围
《河南省新型农村合作医疗门诊统筹指导意见(2011年版)》规定,普通门诊费用补偿不设起付线,参合农民单次门诊费用补偿比例不低于40%,乡、村两级定点医院实行统一补偿比例;县级及县外医院暂不作为门诊统筹定点医院,门诊费用不予补偿。门诊报销年度个人封顶线为60元,家庭成员之间可调剂使用;达到封顶线后门诊费用全额自付。门诊统筹补偿实行当即减免,即由定点医院当场为就诊病人垫付应该补偿的门诊费用。
河南新农合报销比例对参合住院患者一次性*范围内住院医疗费用超过5万元的参合患者,新农合实行分段补偿,在河南新农合报销范围内,河南新农合报销比例5万元以内(含5万元)部分按相应级别医疗机构规定比例补偿,5万~8万元(含8万元)部分按80%的比例给予补偿,8万元以上部分按90%的比例给予补偿。此外,对转诊至省外医疗机构住院治疗、实际补偿比例过低的参合患者,继续坚持保底补偿*,住院医疗总费用去除起付线后按不低于30%的河南新农合报销比例给予保底补偿。
参合农民因外出务工、就学以及其他原因在县外医院门诊就诊费用是否纳入补偿范围,由各县(市、区)自行确定。
6个病种的患儿医疗费可以报销90%。受益6个病种:儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病、儿童先天性房间隔缺损、儿童先天性室间隔缺损、儿童先天性动脉导管未闭、儿童先天性肺动脉瓣狭窄。
甲流、重症手足口病都在新农合报销范围内
去年,按照国家统一要求,我省在现有的2006版新农合基本用药目录基础上,把国家基本药物目录内品种及部分必要的甲型H1N1流感、重症手足口病救治等必需药品纳入了新农合报销范围。
更多河南新农合报销流程、新农合异地报销,河南新农合二次报销等信息敬请咨询医保相关部门。
法律依据:
《中华人民共和国保险法》第二十四条
国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法,由*规定。
《中华人民共和国保险法》第二十五条
国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和*补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由*给予补贴。
《中华人民共和国保险法》第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行
河南农村医保报销比例
河南农村医疗保险报销比例具体如下:1、门诊报销的比例。普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元;2、住院报销比例。连续参保时间越长报销比例越大参保居民连...
河南新农合医保报销比例
河南省新农合医保报销比例如下:1、乡镇卫生院医疗费报销比例:(1) 300元以下的报销比例为30%;(2)300元不含以上2000元以下的报销比例为70%;(3)2000元不含以上的报销比例为80%。县级定点医疗机构医疗费报销比例:(1)500元以下的报销比例为25%;(2)500元不含以上10000元以下的报销比例为65...
河南新农合住院报销比例
以下是河南新农合住院报销比例:1、乡级医院:按病种结算,起付线原则上控制在100元,报销比例为70%~80%;2、县级医院:起付线原则上控制在200元,报销比例为60%~70%;3、市级医院:起付线原则上控制在300元,报销比例为50%~60%;4、省级及以下医院:起付线原则上控制在400元,报销比例为40%~50...
河南医保报销比例
河南省医保报销比例根据不同情况有所不同。一般来说,医保报销比例在50%到95%之间,具体比例取决于治疗项目、用药类型以及就医地点等因素。在河南省,医保主要分为城镇职工医保和城乡居民医保两大类。对于城镇职工医保,通常报销比例较高,特别是在住院治疗时,报销比例可以达到90%以上。这意味着,如果一位...
河南医保报销比例
2、河南省新农合医保报销比例:乡(镇)卫生医院:300元以下报销30%,300元以上报销70%,2000元以上报销50%。县级定点医疗机构:500元以下报销25%,500元以上报销65%,10000元以上报销50%。3、河南省省直医保报销政策:在职职工的报销比例由80%提高到85%,退休职工的报销比例则由85%提高到90%。同时,...
河南省城乡居民医保住院报销比例
在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤...
河南农村医疗保险报销比例怎么算?
河南农村医疗保险的报销比例是根据不同的医疗项目和费用进行计算的。一般来说,基本医疗保险的报销比例为70%至90%不等,具体比例根据不同的医疗项目和费用标准而定。例如,对于基本医疗费用中的药品费用,一般情况下报销比例较高,可以达到90%左右;而对于一些特殊的医疗项目,如高额手术费用等,报销比例...
河南农村医保报销比例
河南新农合医保报销比例如下:一、乡(镇)卫生医院医疗费报销比例1、300元以下的,报销30%;2、300元(不含)以上2000元以下的,报销70%;3、2000元(不含)以上的,报销50%。二、县级定点医疗机构医疗费报销比例1、500元以下的,报销25%;2、500元(不含)以上10000元以下的,报销65%;3、10000元(不含)...
河南省医保报销比例
一、河南省医保报销比例 1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元; 2、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元; 3、二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额...
河南农村医保在外地报销比例
法律分析:河南农村医保外地报销比例:1.乡镇卫生院就医,起付线为100元,报销比例为90%。2.县级定点医院就医,起付线为200元,报销比例为82%。3.市级定点医院就医,起付线为500元,那么报销比例为65%。4.省级定点医院就医,起付线为700元,报销比例为55%。省外非定点医院就医,起付线为1000元,报销...