发布网友 发布时间:2022-12-25 13:56
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热心网友 时间:2023-10-12 16:15
心肌梗死是一种急性严重的临床疾病,由急性冠状动脉阻塞引起的冠状动脉疾病和缺氧引起。我们需要及时处理它,处理过程中会导致休克、猝死等不可逆转的后果。其主要原因是冠状动脉斑块破裂、血管堵塞和血管痉挛,主要由斑块破裂和血管堵塞引起,血管内皮损伤是其基础。换句话说,冠状动脉就像水管,开始时水管是平滑的,在正常情况下随着使用时间的增加,会逐渐老化,所以老年人更容易出现冠状动脉疾病心肌梗死。
但对于高血压患者来说,相当于管道内水压很高,而且高压会使管道内部受损,更快更容易受损,哑光内部更容易附着淤泥(相当于脂质等) ,所以更容易充血,更常见的是这些斑块“易碎”,不强烈,轻微刺激极易破裂,破裂后随血液流动,较小的冠状动脉分支可能会堵塞。高血压可引起冠状动脉粥样硬化和斑块形成,导致冠状动脉狭窄。大约80-90% 的心肌梗死患者与冠状动脉粥样硬化和斑块形成有关。急性坏死发生时,血液供应心肌被严重狭窄的冠状动脉。请注意,冠状动脉硬化和斑块形成导致的冠状动脉狭窄是一个渐进的过程,可以持续数年到数十年。
当冠状动脉狭窄程度小于50% 时,患者通常无症状; 当冠状动脉狭窄程度在50-75% 时,无明显的休息、活动或情绪症状时,可出现心绞痛; 当冠状动脉狭窄程度超过75% 时,心肌供需严重失衡,随时可能发生心肌梗死。其次,建议冠状动脉造影来确定冠状动脉疾病患者的冠状动脉狭窄程度。
如果狭窄达到75% ,心肌梗死可能在任何时候发生,建议植入冠状动脉支架和术后长期药物治疗,以防止心肌梗死。一种稳定动脉斑块的药物,两者都是预防心脏病发作的基础药物。同时辅以控制血糖、治疗血脂。