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深圳医保一档二档三档报销比例

发布网友 发布时间:2023-01-14 11:31

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2个回答

懂视网 时间:2023-02-06 18:49

深圳医保主要可以分为三个档次,一档、二档以及三档。档次不同,缴纳的费用以及最终所享受的医疗待遇以及报销比例也会不一样。

1、医保一档。深圳医保一档的缴费比例为8.2%(根据基本+地补),其中单位需要缴纳6.2%,个人只需缴纳2%即可。

缴费基数为当地职工上月工资总额,最高为深圳上年度在岗职工月平均工资的3倍,最低为上年度在岗职工月平均工资的60%。

2、医保二档。缴费基数则为深圳上年度在岗职工的月平均工资,缴费比例为0.8%(基本+地补),其中,单位缴纳0.6%,个人缴纳0.2%。

那么同样以此类推,深圳市上年度在岗职工月平均工资调整后为7480元,即单位每月缴费7480*0.6%=44.88元,个人每月缴费7480*0.2%=14.96元,合计为59.84元。

3、医保三档。缴费比例为0.55%(基本+地补),单位缴纳0.45%,个人缴纳0.1%。

按照7480元的缴费基数算,单位每月缴费7480*0.45%=33.66元,二个人每月缴费7480*0.1%=7.48元,合计为41.14元。

三档参保人可到自己绑定的社康中心医院进行就医住院,或者经过社康中心医院转诊到规定医院住院。

三档参保人所发生的基本和地方补充医疗费用在住院起付线的报销比例为:一级医院85%;二级医院80%;三级医院75%;市外医院住院70%。

且若是因工出差、出差在非结算医院因为急诊抢救所发生的医疗费用,按当时就诊医院住院支付标准的90%来进行报销支付。

热心网友 时间:2023-02-06 15:57

深圳医保一档二档三档报销比例如下:
1、学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用:
(1)*医院起付标准为500元,报销比例为百分之55;
(2)二级医院起付标准为300元,报销比例为百分之60;
(3)一级医院不设起付标准,报销比例为百分之65;
2、年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费:
(1)*医院起付标准为500元,报销比例为百分之50;
(2)二级医院起付标准为300元,报销比例为百分之60;
(3)一级医院不设起付标准,报销比例为百分之65;
3、其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费:
(1)*医院起付标准为500元,报销比例为百分之50;
(2)二级医院住院起付标准为300元,报销比例为百分之55;
(3)一级医院不设起付标准,报销比例为百分之60;
4、城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。
法律依据:《中华人民共和国*》第四十五条
中华人民共和国公民在年老、疾病或者丧失劳动能力的情况下,有从国家和社会获得物质帮助的权利。国家发展为公民享受这些权利所需要的社会保险、社会救济和医疗卫生事业。
国家和社会保障残废军人的生活,抚恤烈士家属,优待军人家属。
国家和社会帮助安排盲、聋、哑和其他有残疾的公民的劳动、生活和教育。
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