关节的结构为什么会分为基本结构和辅助结构?

发布网友发布时间：2022-04-23 12:58

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热心网友时间：2023-05-18 14:07

(一)主要结构
1．关节面长骨的关节端构成关节的接触面，通常软骨干粗大，上覆一薄层密质骨，在其下为网状松质骨，关节面通常是一凸一凹，互相匹配，以求稳定。在其表面覆盖一层厚薄不等的软骨，以利运动。
2．关节软骨主要由基质和少数软骨细胞组成。基质的主要成分除70％一80％为水外，其余为硫酸软骨素和硫酸角质组成的蛋白聚糖和Ⅱ型胶原纤维。细胞则位于基质内，代谢活跃，分泌各种细胞介质，关节软骨的嗜水性，胶原纤维的拱状排列，再加上负电荷的静电效应使其产生一种相当于2个大气压的膨胀压，足以使关节软骨既有一定的硬度，又有一定的弹性。因此，关节软骨不但可承受巨大的负荷和摩擦，而且还可以缓冲冲击和震荡，应力消失后又可以恢复原状。关节软骨无血管、无淋巴管、无神经，其营养来源有：①软骨下骨组织的血管穿人钙化层，供应该层的营养；②软骨周围的滑膜血管；③滑液，为软骨提供营养是滑液的主要功能之一，滑液藉渗透作用进入软骨。关节软骨损伤后几乎不可修复，因此，关节功能都有不同程度的受累。这一生物学特性有重要的临床意义，对关节疾病应力争在关节软骨受累前进行有效的防治。
3．关节囊关节囊分内外两层。外层称为纤维层，由致密的相互平行和交织的白色结缔组织组成，其两端牢固地附着在关节面边缘及其邻近的骨面上以连结形成关节的两个骨端。关节囊上有很多小孔容血管神经出入。因此，纤维层富含血管和神经，对痛觉很敏感。另外，还有较大的洞，滑膜经此突出形成滑囊。内层称为滑膜层，是滑膜关节的特征之一。滑膜可分细胞层和滑膜下层，细胞层基本上由l一4层滑膜细胞组成。滑膜下层由富含毛细血管和淋巴管，而神经末梢很少的疏松结缔组织组成，因此对各种刺激不敏感。滑膜衬在纤维性关节囊的内面，两者一起形成关节囊。在纤维性关节囊附着处滑膜反折到骨面上直至关节软骨边缘为止。因此，所有关节囊内的关节面都有关节软骨覆盖，而非关节面，包括肌腱和韧带则有滑膜覆盖，由此可见，由滑膜和关节软骨包绕形成了一个密闭的潜在空间，称为关节腔。滑膜细胞与滑液的产生和吸收以及关节腔内其他物质的清除有关。滑膜的再生能力很强，这一生物学特性有重要的临床意义。

4．滑液滑膜关节的关节腔、滑囊和腱鞘都含有滑液，其量因关节的大小而异。

滑液的主要功能是关节软骨的营养作用和润滑作用。后者可以提高关节的效率和减少关节面的磨损。

(二)辅助结构
1．滑膜皱襞可以填补关节腔潜在而不规则的空隙，并随着关节运动调整适应空隙形态和容量的改变，同时还对称的分布在关节上起促进作用。

2．关节盘位于关节内两骨端之间，由纤维软骨构成。其功能为：①改善关节面之间的匹配程度，*关节平移，有助于关节的稳定和运动；②吸收震荡；③分散负荷，保护关节面；④促进滑液分布。

3．关节盂缘为纤维软骨构成的环形唇状结构，附着在关节凹面和散布滑液等作用。

4．韧带由致密结缔组织构成。质地坚韧，不可变形。有加固关节、增强其稳定性及*其非物性运动的功能。

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