患有乙肝,并有高血压,吃什降压药?
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发布时间：2023-06-09 19:27
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时间：2024-06-19 12:16
氢氯噻嗪 12.5毫克 每日1～2次（噻嗪类利尿药）
氯噻嗪 25～50毫克 每日1次（噻嗪类利尿药）
螺内酯 20～40毫克 每日1～2次（噻嗪类利尿药）
氨苯喋啶 50毫克 每日1～2次（潴钾利尿剂）
阿米洛利 5～10毫克 每日1次（潴钾利尿剂）
呋塞米（速尿） 20～40毫克 每日1～2次（袢利尿剂）
吲达帕胺 1.25～2.5毫克 每日1次（噻嗪类利尿药）
特点：降压起效较平稳、缓慢，持续时间较长、作用持久，服药2～3后作用达高峰。适用于轻、中度高血压，对盐敏性高血压、合并肥胖或糖尿病、更年期女性和老年人有较强的降压效果。能增强其他降压药的疗效。不良反应有乏力。痛风者禁用。保钾排钠剂不宜与ACEI合用，肾功能不全者禁用。袢利尿剂用于肾功能不全
2.β受体阻滞剂
普萘洛尔 10～20毫克 每日2～3次（β阻滞剂）
美托洛尔 25～50毫克 每日2次（β阻滞剂）
阿替洛尔 50～100毫克 每日1次（β阻滞剂）
倍他洛尔 10～20毫克 每日1次（β阻滞剂）
比索洛尔 5～10毫克 每日1次（β阻滞剂）
卡维洛尔 12.5～25毫克 每日1～2次（α、β阻滞剂）
拉贝洛尔 100毫克 每日2～3次（α、β阻滞剂）
特点：起效较迅速、强力，各药持续时间有差异。适用于各种不同严重程度高血压，特别是快心率的中青年患者、合并心绞痛患者，对老年高血压疗效较差。不良反应有心动过缓、乏力、四肢发冷。对急性心力衰竭、支气管哮喘、病态窦房结综合征、房室传导阻滞、外周血管病者禁用
3.钙通道阻滞剂（CCB，钙拮抗剂）
硝苯地平 5～10毫克 每日3次（二氢吡啶类）
硝苯地平控释片 30～60毫克 每日1次（二氢吡啶类）
尼卡地平 40毫克 每日2次（二氢吡啶类）
尼群地平 10毫克 每日2次（二氢吡啶类）
非洛地平缓释剂 5～10毫克 每日1次（二氢吡啶类）
氨氯地平 5～10毫克 每日1次（二氢吡啶类）
拉西地平 4～6毫克 每日1次（二氢吡啶类）
乐卡地平 10～20毫克 每日1次（二氢吡啶类）
维拉帕米缓释剂 240毫克 每日1次（非二氢吡啶类）
地尔硫卓缓释剂 90～180毫克 每日1次（非二氢吡啶类）
特点：起效迅速、强力，降压疗效和降压幅度较强，疗效与剂量成正比，疗效的个体差异较小，与其他类型降压药联合治疗有增强作用。除心力衰竭外较少有禁忌证。对老年患者降压效果较好，非甾留体抗炎药物不受干扰、对嗜酒患者也有显著降压作用。可用于合并糖尿病、冠心病和外周血管病患者，长期使用有抗动脉粥样硬化作用。不良反应是引起心率增快、面部潮红、头痛、下肢水肿。非二氢吡啶对心力衰竭、窦房结功能低下、心传导阻滞者禁用
4.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）
卡托普利 12.5～50毫克 每日2～3次（ACEI）
依那普利 10～20毫克 每日2次（ACEI）
贝那普利 10～20毫克 每日1次（ACEI）
赖诺普利 10～20毫克 每日1次（ACEI）
雷米普利 2.5～10毫克 每日1次（ACEI）
福辛普利 10～20毫克 每日1次（ACEI）
西拉普利 2.5～5毫克 每日1次（ACEI）
培哚普利 4～8毫克 每日1次（ACEI）
特点：起效缓慢、逐渐增强，在3～4周达最大作用，*钠盐摄入或联合利尿剂可使起效迅速和作用增强。对肥胖、糖尿病和靶器官受损的高血压者具有较好的疗效，尤适用于伴心力衰竭、心肌梗死后、糖尿病患者。不良反应是有刺激性干咳和血管性水肿。高血钾症、妊娠和双侧肾动脉狭窄者禁用。血肌苷超过3毫克使用需谨慎
5.血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）
氯沙坦 50～100毫克 每日1次（ARB）
缬沙坦 80～160毫克 每日1次（ARB）
伊贝沙坦 150～300毫克 每日1次（ARB）
替米沙坦 40～80毫克 每日1次（ARB）
坎地沙坦 8～16毫克 每日1次（ARB）
特点：起效缓慢，但持久而平稳，在6～8周达最大作用，作用持续时间达24小时以上。*钠盐摄入或联合利尿剂可使疗效明显增强。治疗剂量窗较宽，疗效与剂量增大而作用增强。本类药直接与药物有关的不良反应少。ARB的治疗对象和禁忌证与ACEI相同，是后者不良反应的替换药
6.中医治疗
按中医辨证分型进行，肝阳偏盛性治以平肝潜阳，用天麻钩藤饮加减;肝肾阴虚型治以育阴潜阳，用六味地黄汤加减;阴阳两虚型治以温阳育阴，用地黄饮子加减。在单方治疗方面，有一定降压效果的单位种药有叶菊花、黄芩、杜仲、丹皮、黄连、川芎等，罗布麻、夏枯草兼有利尿作用。梅花针及耳针亦有一定效果。
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时间：2024-06-19 12:17
其实一楼举得例子很齐了，但我反对吃利尿药。利尿药会引起水盐代谢的紊乱，肝不好的人，肝性脑病的发生率更高，但高聚糖类利尿药除外。
目前治疗高血压还没有特效药，但用药又几乎是必须，所以很麻烦。如果不是特别严重的高血压，我觉得要慎用用西药，或者考虑一下中医降压药，那些来的比较柔和的花草茶，为了更好地治疗乙肝嘛。
无论肝病还是高血压，饮食的要求都是很高的，你可以去百度一下的。而且情绪管理也是必不可少的，周总理太操劳，得肝癌死了，常常有心脑血管人一激动，脑溢血了，我不是咒你哦，是想说在疾病治疗中，非物质治疗也是很重要的！我最后的建议是和医生商量，是药三分毒，慎用！
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时间：2024-06-19 12:17
海豹油含20%以上的Ω-3多不饱和脂肪酸，是Ω-3多不饱和脂肪酸的最好来源；
海豹油中的Ω-3多不饱和脂肪酸多数（90%以上）分布在易于被分解的分子外侧，能更为有效地降低血脂水平；
海豹油中含有一般鱼油中少有的DPA，而DPA是脑和视网膜结构的重要元素，能促进脑和视觉的生长发育。
功效支持：
Ω-3多不饱和脂肪酸
维持体内脂肪酸平衡；
调节血脂，降低胆固醇，预防心脑血管疾病；
抑制血小板凝集，预防血栓形成与中风。
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时间：2024-06-19 12:18
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时间：2024-06-19 12:19
