发布网友 发布时间:2022-04-24 03:56
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热心网友 时间:2023-10-26 09:27
病情分析:[编辑本段]直肠肿瘤分类1大肠息肉(1)与癌变无关的非瘤性息肉增生性息肉和炎性息肉.(2)与癌变关系密切的息肉:①乳头状腺瘤;②家族性多发性息肉瘤是一种显性遗传病家族性多发性息肉瘤变率很高有重要意义;③腺瘤性息肉.其中腺瘤性息肉癌变率最低.2大肠癌患者临床常表现为贫血消瘦大便次数增多变形并有粘液血便.有时出现腹部肿块和肠梗阻症状.好发部位以直肠为主乙状结肠为次其他部位较少.(1)大肠癌的肉眼类型及组织学类型肉眼观分为四型:①隆起型;②溃疡型;③浸润型;④胶样型此型多见于青年人预后较差.镜下可见有:①乳头状腺癌:癌细胞为柱状上皮排列成细乳头状乳头内间质很少;②管状腺癌:癌细胞排列成腺管状;③粘液腺癌:常有两种类型.一种表现为大片粘液湖形成其中漂浮小堆癌细胞;另一种表现为囊腺状结构囊内充满粘液;④印戒细胞癌:肿瘤由弥漫成片的印戒细胞构成不形成腺管状结构;⑤未分化癌癌细胞常较小形态较一致细胞弥漫成片或不成团不形成腺样结构;⑥腺鳞癌;⑦鳞状细胞癌多发生在直肠*附近的被覆鳞状上皮为数较少.直肠肿瘤扩散蔓延1)局部扩散.大肠癌侵入肌层前极少有淋巴结及静脉的受累.当癌已浸润到浆膜后可直接蔓延到邻近器官.2)淋巴道转移.早期肿瘤可沿肠壁神经周围的淋巴间隙扩散由淋巴管转移淋巴结.结肠癌在结肠上旁中间和终末四组淋巴结均可有转移.直肠癌首先转移到直肠旁淋巴结以后再扩散侵入盆腔和肛周组织.3)血道转移.晚期大肠癌可经血行转移到肝肺骨等处.癌胚抗原(CEA):大肠癌患者血中可检出CEA但并不能作为诊断的依据其他消化系统癌和正常人都可检出.但CEA的上升可提示癌瘤的复发或转移.(2)Dukes分期根据大肠癌病变的范围和是否发生淋巴结转移而分为四期:A期:未穿透肌层也未累及淋巴结.B期:已穿透肌层扩延到肠周组织但仍未累及淋巴结.C期:已穿透肌层已发生淋巴转移.D期:有远隔脏器转移.分期与愈后关系密切A期手术可以治愈B期术后5年存活率70%C期为30%D期极化.3消化道类癌从胃以下的消化道中除结肠以外均可发生类癌类癌起源于消化道中的嗜银细胞属于APUD系统肿瘤.类癌发生于阑尾多见而阑尾的类癌恶性程度最低一般不发生转移.其他部位类癌恶性程度相对较高.验方复方半莲汤:半枝莲60g石见穿30g生地榆30g苡仁30g忍冬藤30g昆布30g山豆根15g槐角15g胡麻仁15g白蚤休12g帜壳9g川朴9g.制成煎剂每日1剂分2次服.热心网友 时间:2023-10-26 09:27
病情分析:[编辑本段]直肠肿瘤分类1大肠息肉(1)与癌变无关的非瘤性息肉增生性息肉和炎性息肉.(2)与癌变关系密切的息肉:①乳头状腺瘤;②家族性多发性息肉瘤是一种显性遗传病家族性多发性息肉瘤变率很高有重要意义;③腺瘤性息肉.其中腺瘤性息肉癌变率最低.2大肠癌患者临床常表现为贫血消瘦大便次数增多变形并有粘液血便.有时出现腹部肿块和肠梗阻症状.好发部位以直肠为主乙状结肠为次其他部位较少.(1)大肠癌的肉眼类型及组织学类型肉眼观分为四型:①隆起型;②溃疡型;③浸润型;④胶样型此型多见于青年人预后较差.镜下可见有:①乳头状腺癌:癌细胞为柱状上皮排列成细乳头状乳头内间质很少;②管状腺癌:癌细胞排列成腺管状;③粘液腺癌:常有两种类型.一种表现为大片粘液湖形成其中漂浮小堆癌细胞;另一种表现为囊腺状结构囊内充满粘液;④印戒细胞癌:肿瘤由弥漫成片的印戒细胞构成不形成腺管状结构;⑤未分化癌癌细胞常较小形态较一致细胞弥漫成片或不成团不形成腺样结构;⑥腺鳞癌;⑦鳞状细胞癌多发生在直肠*附近的被覆鳞状上皮为数较少.直肠肿瘤扩散蔓延1)局部扩散.大肠癌侵入肌层前极少有淋巴结及静脉的受累.当癌已浸润到浆膜后可直接蔓延到邻近器官.2)淋巴道转移.早期肿瘤可沿肠壁神经周围的淋巴间隙扩散由淋巴管转移淋巴结.结肠癌在结肠上旁中间和终末四组淋巴结均可有转移.直肠癌首先转移到直肠旁淋巴结以后再扩散侵入盆腔和肛周组织.3)血道转移.晚期大肠癌可经血行转移到肝肺骨等处.癌胚抗原(CEA):大肠癌患者血中可检出CEA但并不能作为诊断的依据其他消化系统癌和正常人都可检出.但CEA的上升可提示癌瘤的复发或转移.(2)Dukes分期根据大肠癌病变的范围和是否发生淋巴结转移而分为四期:A期:未穿透肌层也未累及淋巴结.B期:已穿透肌层扩延到肠周组织但仍未累及淋巴结.C期:已穿透肌层已发生淋巴转移.D期:有远隔脏器转移.分期与愈后关系密切A期手术可以治愈B期术后5年存活率70%C期为30%D期极化.3消化道类癌从胃以下的消化道中除结肠以外均可发生类癌类癌起源于消化道中的嗜银细胞属于APUD系统肿瘤.类癌发生于阑尾多见而阑尾的类癌恶性程度最低一般不发生转移.其他部位类癌恶性程度相对较高.验方复方半莲汤:半枝莲60g石见穿30g生地榆30g苡仁30g忍冬藤30g昆布30g山豆根15g槐角15g胡麻仁15g白蚤休12g帜壳9g川朴9g.制成煎剂每日1剂分2次服.热心网友 时间:2023-10-26 09:27
病情分析:[编辑本段]直肠肿瘤分类1大肠息肉(1)与癌变无关的非瘤性息肉增生性息肉和炎性息肉.(2)与癌变关系密切的息肉:①乳头状腺瘤;②家族性多发性息肉瘤是一种显性遗传病家族性多发性息肉瘤变率很高有重要意义;③腺瘤性息肉.其中腺瘤性息肉癌变率最低.2大肠癌患者临床常表现为贫血消瘦大便次数增多变形并有粘液血便.有时出现腹部肿块和肠梗阻症状.好发部位以直肠为主乙状结肠为次其他部位较少.(1)大肠癌的肉眼类型及组织学类型肉眼观分为四型:①隆起型;②溃疡型;③浸润型;④胶样型此型多见于青年人预后较差.镜下可见有:①乳头状腺癌:癌细胞为柱状上皮排列成细乳头状乳头内间质很少;②管状腺癌:癌细胞排列成腺管状;③粘液腺癌:常有两种类型.一种表现为大片粘液湖形成其中漂浮小堆癌细胞;另一种表现为囊腺状结构囊内充满粘液;④印戒细胞癌:肿瘤由弥漫成片的印戒细胞构成不形成腺管状结构;⑤未分化癌癌细胞常较小形态较一致细胞弥漫成片或不成团不形成腺样结构;⑥腺鳞癌;⑦鳞状细胞癌多发生在直肠*附近的被覆鳞状上皮为数较少.直肠肿瘤扩散蔓延1)局部扩散.大肠癌侵入肌层前极少有淋巴结及静脉的受累.当癌已浸润到浆膜后可直接蔓延到邻近器官.2)淋巴道转移.早期肿瘤可沿肠壁神经周围的淋巴间隙扩散由淋巴管转移淋巴结.结肠癌在结肠上旁中间和终末四组淋巴结均可有转移.直肠癌首先转移到直肠旁淋巴结以后再扩散侵入盆腔和肛周组织.3)血道转移.晚期大肠癌可经血行转移到肝肺骨等处.癌胚抗原(CEA):大肠癌患者血中可检出CEA但并不能作为诊断的依据其他消化系统癌和正常人都可检出.但CEA的上升可提示癌瘤的复发或转移.(2)Dukes分期根据大肠癌病变的范围和是否发生淋巴结转移而分为四期:A期:未穿透肌层也未累及淋巴结.B期:已穿透肌层扩延到肠周组织但仍未累及淋巴结.C期:已穿透肌层已发生淋巴转移.D期:有远隔脏器转移.分期与愈后关系密切A期手术可以治愈B期术后5年存活率70%C期为30%D期极化.3消化道类癌从胃以下的消化道中除结肠以外均可发生类癌类癌起源于消化道中的嗜银细胞属于APUD系统肿瘤.类癌发生于阑尾多见而阑尾的类癌恶性程度最低一般不发生转移.其他部位类癌恶性程度相对较高.验方复方半莲汤:半枝莲60g石见穿30g生地榆30g苡仁30g忍冬藤30g昆布30g山豆根15g槐角15g胡麻仁15g白蚤休12g帜壳9g川朴9g.制成煎剂每日1剂分2次服.