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城镇居民医保三档报销比例是多少一般住院?

发布网友 发布时间:2022-04-24 00:59

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2个回答

热心网友 时间:2023-10-16 20:22

自2016年1月12日*发布《关于整合城乡居民医疗保险制度的意见》后,各地相继并轨,将城镇居民医保和新农合合并为城乡居民医保。所以城乡居民医保已经没有分档次了,只是医保具有很强地域性,各地*不一样,包括起付线、报销比例、报销上限、报销流程都会有区别。
医保报销金额=(全部费用-乙类自付部分-丙类自费部分-起付线)__报销比例

城乡居民医保由于缴费较少(今年已经涨价到380元好像),故报销比例相对较低,也没有个人账户。城镇职工医保缴费较多(包括个人和单位缴费),报销比例也比较高,还有个人账户平时可以去药店买买药啥的。具体来看看(以福州为例):
门诊报销*:城乡居民医保,无起付线,报销比例是50%,但是每年只有800元额度;城镇职工医保:起付线1500元,报销比例在60~70%,年额度可以达到10000元。
住院报销*:城乡居民医保:一级和社区医院、二级医院、三乙医院、三甲医院的起付线分别是150、300、400、800元,报销比例分别为90%、80%、65%、55%,年额度12万左右,如果是大病医疗,可以启动二次报销,上限可到30万左右;而城镇职工医保:一级和社区医院、二级医院、三乙医院、三甲医院的起付线分别是300、600、800、800元,报销比例分别为92%、88%、85%、85%,年额度12万左右,如果是大病医疗,可以启动二次报销,上限可到50万左右。
可以看出城镇职工保险报销的更多,基层医院报销比例更高,但都不是全额报销,如果希望更多的报销,可以配置适合自己的商业医疗险,不但可以覆盖自费药,还能有更好的就医体验。

热心网友 时间:2023-10-16 20:23

城镇居民医疗保险的报销比例是75%左右,也会根据具体的治疗和用药来计算报销费用

热心网友 时间:2023-10-16 20:22

自2016年1月12日*发布《关于整合城乡居民医疗保险制度的意见》后,各地相继并轨,将城镇居民医保和新农合合并为城乡居民医保。所以城乡居民医保已经没有分档次了,只是医保具有很强地域性,各地*不一样,包括起付线、报销比例、报销上限、报销流程都会有区别。
医保报销金额=(全部费用-乙类自付部分-丙类自费部分-起付线)__报销比例

城乡居民医保由于缴费较少(今年已经涨价到380元好像),故报销比例相对较低,也没有个人账户。城镇职工医保缴费较多(包括个人和单位缴费),报销比例也比较高,还有个人账户平时可以去药店买买药啥的。具体来看看(以福州为例):
门诊报销*:城乡居民医保,无起付线,报销比例是50%,但是每年只有800元额度;城镇职工医保:起付线1500元,报销比例在60~70%,年额度可以达到10000元。
住院报销*:城乡居民医保:一级和社区医院、二级医院、三乙医院、三甲医院的起付线分别是150、300、400、800元,报销比例分别为90%、80%、65%、55%,年额度12万左右,如果是大病医疗,可以启动二次报销,上限可到30万左右;而城镇职工医保:一级和社区医院、二级医院、三乙医院、三甲医院的起付线分别是300、600、800、800元,报销比例分别为92%、88%、85%、85%,年额度12万左右,如果是大病医疗,可以启动二次报销,上限可到50万左右。
可以看出城镇职工保险报销的更多,基层医院报销比例更高,但都不是全额报销,如果希望更多的报销,可以配置适合自己的商业医疗险,不但可以覆盖自费药,还能有更好的就医体验。

热心网友 时间:2023-10-16 20:23

城镇居民医疗保险的报销比例是75%左右,也会根据具体的治疗和用药来计算报销费用
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