针灸治疗咳嗽
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发布时间：2023-05-18 07:58
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时间：2023-09-27 19:17
【概说】 为肺系疾患的主要证候。其发原因，有外邪侵袭，肺气不得宣畅而；也可由肺脏的变，或其它脏腑有，影响肺脏所致。常见于，急、，，肺结核等疾患。
【病因病机】 （一）外感：肺主气，为五脏之华盖，上连喉咙，开窍于鼻，外合皮毛，职司呼吸，一旦遭受外邪侵袭，肺卫受邪，肺气壅遏不宣，肺气失其清肃，因而引起咳嗽。 由于四时气候变化不同，人体所受外邪各异，因而临床上分为风寒咳嗽和风热咳嗽两类。 （二）内伤：由于肺脏功能失调，或他脏有病，累及肺脏而致的咳嗽为内伤咳嗽。常见的有肺燥阴虚，肺失清肃之咳嗽；脾阳不振，聚湿为痰，痰浊上渍于肺，影响气机出入所致之咳嗽；肝气郁滞，日久化火，木火灼金伤肺之咳嗽；有肺肾阴虚，肺失宣降，清肃无权，而导致咳嗽。
【辨证】 （一）外感咳嗽 1、风寒 主证：咳嗽喉痒，痰液稀白，恶寒发热，无汗，头痛，鼻塞流涕，舌苔薄白，脉浮。 2、风热 主证：咳痰黄稠，咳而不爽，口渴咽痛，身热，或见头痛，恶风，有汗等表证，苔薄黄，脉浮数。 治法：取手太阴、阳明经穴为主。风寒咳嗽并用；风热证只针不灸，以宣肺解表。 处方：列缺、合谷、肺俞。 随证配穴：咳嗽伴咽喉肿痛：少商；发热恶寒：大椎、外关。 方义：，与大肠相表里，取肺之络穴列缺，大肠之原穴合谷，以散风祛邪，宣肺解表；肺俞为肺这背俞穴，功可通调肺气，加强宣肺解表之效；咽喉肿痛，少商放血以泄肺热；发热恶寒用大椎、外关以退热解表。 （二）内伤咳嗽 1、痰浊阻肺 主证：咳嗽痰多，色白而粘，胸脘痞闷，胃纳减少，舌苔白腻，脉滑。 治法：取背俞和足阳明经穴为主。针刺补泻兼施，并可加灸，以健脾化痰。 处方：肺俞、脾俞、中脘尺泽、丰隆。 方义：肺俞、脾俞补益肺脾之气，以增强肺这宣降，脾之运化功能；中脘、健脾胃以化痰浊；尺泽泻肺以止咳，丰隆化痰以降气。诸穴共收健脾化痰止咳之效。 2、肺燥阴虚 主证：干咳无痰，或痰少不易咳出，鼻燥咽干或咽痛，或痰中有血丝，甚则咳血，潮热，颧红，舌红苔薄，脉象细数。 治法：取肺之俞、募穴为主。针刺平补平泻法，以益阴润燥，清肃静肺气。 处方：肺俞、中府、列缺、照海。 随证配穴：咯血加孔最、隔俞。 方义：肺俞、中府，俞募穴相配，以润肺调气；列缺为肺经络穴，通于任脉，以清肃润燥止咳，配照海养阴生津以清利咽喉；孔最为肺之却穴，主治急症；隔俞血会，功专止血，两穴相配，以止咳血。诸穴共奏益阴润燥，清肃肺气，止咳止血之效。
【其它疗法】 1、耳针 取穴：肺、气管、神门、脾 方法：取双侧，中等 *** ，留针10-20min，隔日一次，10次为一疗程；并可用贴压耳穴。 2、皮肤针 取穴：颈背部督脉、膀胱经、喉两侧。 方法：轻或中度叩刺，每日一次，10次为一个疗程。
