医生告诫:别把孩子生病太当回事
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发布时间：2023-05-19 02:12
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时间：2024-10-26 18:09
宝宝一生病，我们最经常见到的情形是什么?是全家如临大敌，惊慌失措，手忙脚乱……
可是最近记者采访了多位专家，他们不约而同地表示，在孩子“生病”以后，做家长的大可不必如此慌张。天下所有的父母最大的心愿就是希望宝贝健健康康地成长，但是宝贝要从一棵幼苗成长为一棵参天大树，期间难免风风雨雨。感冒、发烧、拉肚子、咳嗽，是每个孩子成长都必须经历的。有时候孩子“生病”并不是真正的生病，只是他们———“成长的信号”。大人太过紧张，反而会加剧孩子对疾病的恐惧。专家们呼吁家长们，尊重疾病发展的规律，警告家长们太过心急反而会害了宝宝，告诫家长们别过于依赖药物，特别是抗生素，有时药物带来的危害甚至超过疾病本身。
受访专家/珠江医院儿科中心主任医师 李宏教授
广东药学院附属第一医院心理门诊主任医师 张柏芳
中山大学第一附属医院儿科副主任医师 沈振宇
中山大学附属第一医院耳鼻喉科*反应专科 李华斌教授
A 孩子发烧 不一定是病
面对正在发烧的宝宝，许多家长心急如焚，恨不得宝宝吃了药，体温立即回到36.5℃
应对宝宝感冒发烧，是每个为人父母的必修课。这门课也许你已经上了几年，可当宝宝又一次发烧时，你仍可能惊慌失措、手忙脚乱地抱着孩子往医院跑。
其实，孩子发烧不一定是生病，也不一定是坏事。珠江医院儿科主任李宏说，其实发烧本身只是一种症状，而非一种疾病，它代表着身体对抗外来病原体侵袭所出现的正常反应，有的时候也不一定是由感染引起。孩子比大人更容易发烧，为什么?是因为他们的免疫系统比*活跃得多，他们正处于迅速生长期，小身体每分每秒都在发生着巨大的变化，这些变化一部分就可能表现为发烧。
李宏说，发烧会出现在孩子的许多重要的生长发育阶段，比如说萌牙时、关节生长时、接种疫苗后，以及第一次入幼儿园后(第一次真正进入社会，大量的信息 *** 会引起宝宝们的身体发生变化)等。总之，发烧并不一定就是生病。对于这些情况引起的发烧，只要体温不超过38.5°C，且精神活跃，食欲旺盛，宝宝哭闹不厉害，就无需特殊处理，多给宝宝喝些开水就行了。
此外，儿童的体温调节中枢发育不完善，一些外在因素也常常可能引起他们体温的上升，比如刚洗完澡、刚喝完奶、刚运动后、穿得太多等。
就算真的是病毒细菌感染引起的发烧，家长也别和它过不去。面对正在发烧的宝宝，许多家长心急如焚，恨不得宝宝吃了药，体温立即回到36.5℃。中山大学第一附属医院儿科副主任医师沈振宇说，家长别对退烧太心急，其实发烧不是“敌人”，而是帮助宝宝康复的“战友”。发烧时宝宝体内白细胞杀伤力会提高，而细菌和病毒的活力则相应下降，有利于宝宝的康复。
甚至还有观点认为，发烧还有利于儿童的正常成长发育。不少孩子经过一场发烧后，好像长大了，思维能力、语言表达能力会有提高，究其原因，就是因为发烧加快了脑细胞的代谢和新生。就像异物吸入气管后会引起咳嗽一样，咳嗽是人体清除异物、自我保护的表现。
B 就算生病 也未必是坏事
对于各种各样的病原体，孩子只有在一次次的生病中，机体才会产生针对这些病原体的抗体，抗病能力也会越来越强
很多家长都有过类似这样的经历：该睡觉了，孩子却开始哭闹喊腿疼，非要妈妈揉一揉。回想一番，白天没磕没碰，仔细检查也没有异常。大人越想越害怕，最终还是放心不下，赶紧奔医院检查，医生多半解释说一切正常，只是“生长痛”罢了。
原来“生长痛”是儿童生长发育时期特有的一种生理现象，多见于3-12岁生长发育正常的儿童。一般认为生长痛的“病因”与骨骼生长迅速有关，儿童骨骼生长迅速，而四肢长骨周围神经、肌腱、肌肉生长相对较慢，因而产生牵拉痛。儿童过度活动，或发育中组织代谢产物过多，引起酸性代谢产物堆积，从而造成肌肉酸痛，也被认为是儿童出现生长痛的原因。
很多家长感觉孩子三四岁前很“难带”，动不动就生病，过后就好了很多，其实这里面也有此前“生病”的功劳。每个宝宝从母体得到的抗体(免疫球蛋白)，在出生6个月时基本消耗完，此时他的抵抗力最弱，最容易患病。随着年龄的增长，孩子机体的免疫系统逐渐发育成熟，抗体的产生能力也逐渐增加。对于大千世界中各种各样的病原体，孩子只有接触了它们，在一次次的生病中，他的机体会产生针对这些病原体的抗体，抗病能力也会越来越强。
有的家长抱怨说，自己的孩子好像一年到头都在感冒发烧。沈振宇解释说，儿童上呼吸道感染若引起咳嗽可能会持续6到8周，有时家长感觉孩子感冒刚好又感冒了，可能这只是一次感冒的反复。如果一个孩子一年内上呼吸道感染不超过6次，家长都不用过于担心。部分孩子会在6到7岁再经历一次“小发育”，免疫力会有进一步改善，经常上呼吸道感染的情况会减少。
C 病好得太快 不见得是好
每一种疾病都有其自身发生、发展到康复的规律，所以不能因为大人自己担心，就要求医生立即把病治好
以普通的感冒发烧为例，完全康复至少需要一个星期。很多家庭都有这样的遭遇，白天刚带宝宝去过医院，把温度降了下来，可一到晚上宝宝再次发烧，一家人又手忙脚乱地把宝宝送到医院。明明吃了退烧药，体温为何仍会反弹?肯定是白天开的药不管用，干脆换个医生看，或换家医院看吧。有的宝宝一场感冒去了四五家医院看，终于在最后一家医院给看好了。并不一定是最后这家医院的医生水平高，而是宝宝的病本来就该好了。
沈振宇解释，宝宝的发烧出现反复其实很正常。他发烧是因为体内感染了细菌、病毒，出现了炎症。就算宝宝吃了抗生素或抗病毒的药物，但炎症并不可能立即消失，退烧药也只是暂时将温度降下来，当药效一过体温会再次上升。他说，在儿科门诊中，经常也可能遇到有家长要求医生开退烧针，他们会认为打上一针会比吃药好得更快。沈振宇解释，目前临牀中仍在使用的退烧针有氨基比林、安乃近等。不过这些药在发达国家已经禁止使用了，原因在于它们的退烧效果并不好过口服药，但副作用很大，甚至可能发生严重的副作用。我国虽然仍未禁用这些药物，但临牀医生会掌握，尽量少用。
记者了解到，在一些医院的儿科，有些时候当家长过于“强势”(实在是因无知导致的)，一定要求孩子当天退烧，不得已医生只好给孩子开激素类药物，表面上孩子的烧退了，但不必要的激素使用会对孩子的健康造成危害。
D 养育孩子 多些感受少点焦虑
大人对孩子生病的焦虑，对孩子的心理和生长发育都有非常大的负面影响
我们的父母对孩子生病如此焦虑?李宏主任分析说，现代家庭中的父母是非常“重视”却又“忽视”孩子。他们可以为孩子的衣食住行、早期教育一掷千金;但躁动的生活和内心，让他们不能够安安静静享受和孩子在一起的时间，感受孩子成长点滴的变化，感受孩子给生活带来的无尽生机和乐趣。就算周末有时间陪下孩子，吃饭时大人们个个在看手机;和孩子玩时或是心不在焉，或是大人们带有目的地设计游戏、引导游戏，总想通过游戏灌输给孩子点什么。这种功利的、敷衍的亲子时间让家长失去了感受孩子的机会。当一个人的内心没有感知力后，也就缺乏了安全感，很容易被铺天盖地的信息(包括健康信息)所“绑架”，人就变得格外焦虑了。
广东药学院附属第一医院心理门诊张柏芳主任医师介绍，生病中的孩子会感到身体上的难受，但并不会恐惧，可当孩子们看到大人非常的焦虑时，会凭空增加他们对疾病的恐惧，人在恐惧和紧张的状态下机体的免疫功能是受到抑制的，反而不利于疾病的康复。
就算是在日常生活中，父母的这种焦虑也是会传染给孩子的，哪怕还是牙牙学语的幼儿。孩子的精神不放松，无时无刻都能感受到关注和压力，势必会影响身心发展。于是我们常常能看到，大人小心翼翼照顾下的孩子却反而长得如“豆芽菜”体弱多病。孩子的认知也可能受到父母焦虑的影响，当他*后也可能为自己身体小小的不适疑神疑鬼，反复检查，惶惶不可终日。
写到这里，我们并不是否定医学，更不是建议您孩子病了不要去医院。在这个社会充满了各种细菌和病毒，我们能保护宝宝一时，不可能保护他们一世，唯有他们自己不断地增强自己的抵抗力，才是最好的方法。养育孩子本不应该被担心、焦虑占了大半，多和孩子一起在阳光下恣意奔跑、玩耍吧，除了能给孩子更好的体魄，还能感受到小生命所带给你的无尽的惊奇、喜悦……
当心孩子把生病当“工具”
当大人对孩子生病过于焦虑时，就会表现为对生病的孩子过于溺爱，无限满足。而孩子就可能会把装病，当作满足自己愿望的工具。这在平时得不到足够关注的孩子身上尤其可能发生。
张柏芳主任分析说，这种情况在我们身边并不鲜见。孩子不是天生就会“装病”，这一行为必定是他们的生活过程中逐渐形成的。有些家长平时会对孩子制定一些规则，比如*看电视的时间，吃糖果的数量等，可是一看到孩子生病，又会过于紧张，失去原则、无限度地满足孩子的各种愿望。这样会给孩子留下一个印象，“只要我生病，妈妈就能满足我”。以后他可能会尝试“假不舒服”，于是“装病”的行为形成了。所以，家长日常要注意倾听与观察孩子的真实愿望与需求，给以合理的满足与引导。
测试题
你对孩子生病过度焦虑吗?
下面是一个测试你对孩子的健康是否过度焦虑的小测验，如果有5道以上(含5道)的题目都回答“是”，那么您就可能是过度焦虑了。
1、孩子一有不舒服，我就心神不安，高度紧张。
2、孩子生病的时候，我希望每时每刻陪在他身边。
3、孩子一生病，我就会很自责，觉得没有尽到父母的责任。
4、孩子生病的时候，我多数会请假在家里陪他。
5、一到流感的时候，我就特别担心孩子的身体。
6、幼儿园里只要有小朋友感冒，我就不让孩子去幼儿园了。
7、我很少带孩子到人多的地方去，因为人多病菌多，会影响孩子的健康。
8、我从不让孩子吃别人给的东西，怕不卫生。
9、我要求孩子，与小朋友玩后一定要洗手。
10、我相对其他家长更关注孩子的身体健康。
11、孩子不在我身边时，我总感觉心里不踏实。
12、我非常关注孩子吃饭，哪顿饭吃得少，我会想他是不是胃口不好，消化系统出问题，生病了，或会不会营养摄入不足。
这些育儿误区你有吗?
家长这种焦虑除了表现为孩子一生病，大人就惊慌失措，还表现为把消炎药当家里的常用药，把家里打扫得一尘不染，让孩子与病菌隔离，以及担心孩子缺这少那，拼命给孩子补各种营养品。
误区一 把消炎药当家里的常用药
孩子咳嗽、感冒、流鼻涕了，吃点消炎药会好得更快，许多家长都有这样的想法，还认为越贵、越高级的消炎药就越好。在门诊常能见到家长要求医生给孩子开“最好”的消炎药，甚至还有家长因担心孩子生病“预防性”地给他吃消炎药。我们俗语中所说的消炎药指的就是抗生素。
抗生素真的有那么神吗?沈振宇解释，大多数感冒都是由病毒感染所致。抗生素有一个共同特点，那就是只能杀死细菌，对病毒无效。孩子患感冒时，如果没有并发细菌感染，是不需要服用抗生素的。儿童腹泻分感染性和非感染性两种。感染性腹泻绝大多数是由病毒引起，用抗生素是没有用的;非感染性腹泻都无需抗生素治疗，这样有接近90%的儿童急性腹泻是不需要用抗生素的。滥用抗生素不仅造成经济浪费，还会引起耐药菌株增长、菌羣失调等副作用。
误区二 家里越干净孩子越少得病
中山大学附属第一医院耳鼻喉科*反应专科李华斌教授接受记者采访时介绍，和20年前相比，鼻炎发病率上升了一倍，这意味着在普通人羣中约有50%的人患有鼻炎。除了儿童过敏性鼻炎患者明显增加，现在的孩子也显得特别娇气，动不动就生病，要打吊针住院。李华斌分析这部分儿童的家庭可能太干净了，特别是家庭条件优越的孩子在生活中会受到更多“保护”，洗手用消毒液，口渴喝纯净水，活动多在空调房内，这种看似很安全的生活，反而减少了孩子们锻炼自己皮肤、呼吸道、消化道黏膜，乃至整个免疫系统的机会。
李华斌说，有孩子的家庭，特别是在孩子0到3岁免疫系统正在发育的重要阶段，家里不妨“脏”一点，让孩子接触下宠物、玩玩泥土，对免疫系统是个锻炼，避免将来成为过敏体质，动辄就患上过敏性鼻炎。
误区三 补足微量元素不输起跑线
许多家长存在一个认识上的误区，看见别人的孩子都在补钙，如果自己的孩子不补就好像吃亏了一样。于是带着孩子在做儿童保健时要求医生扎个手指或抽血，看看是否缺钙或缺其他微量元素。有的干脆直接买来补钙、补锌、补铁的保健品给孩子喝。
