医保乙类和甲类的区别
发布网友
发布时间:2022-04-24 03:12
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好二三四
时间:2022-08-09 15:40
1、从定义范围来说:甲类药品是指由国家统一制定的、临床治疗必需、使用广泛、疗效好、同类药物中价格低的药物,比如我们常见的感冒咳嗽药、止痛药、胃肠病药等。乙类药品是指可供临床治疗选择使用、疗效好、同类药品中比“甲类目录”药价较高的种类,比如前段时间新纳入医保药品目录的17种抗癌药,包括阿扎胞苷、西妥替单抗、阿法替尼等等。
2、从报销比例来说:乙类药自付比例高于甲类药,自行负责一定的比例。甲类药品报销比例由国家统一制定,各地不得调整,费用按基本医疗保险的规定支付。乙类药品根据各地经济水平、医疗需求和用药习惯有15%的调整权,先设定一定的个人自付比例,再按基本医疗保险的规定给付。
3、甲类的OTC标识为红色标记:乙类的OTC标识为绿色标识。医保报销费用=住院总费用-丙类费用(与医保无关)-起付线-甲类自付部分-按两次比例承担的乙类部分。
热心网友
时间:2022-08-09 12:48
医保乙类和甲类主要有以下几点区别:
1.两者的标识颜色不同,甲类药品OTC是红色,乙类药品OTC是绿色;
2.两者的销售途径不一样,甲类药品只可以在药店里面进行销售,而乙类药品不仅可以在药店里面进行销售,而且还能在经过了药监部门批准之后的宾馆或者商店等地进行销售;
3.两者的报销比例不同,甲类药品一般可以报销100%,而乙类药品只能报销一部分,也就是说,若参保人购买的是乙类药品,那么还需要自己自付一部分的钱,具体的报销比例会根据当地的*来定。
拓展资料:
医保:全称社会医疗保险,是国家和社会根据必定的法律法规,为向保障范围内的劳作者供给患病时根本医疗需求保障而树立的社会保险制度。参与医保后每个月都需求缴纳必定费用,不过这些费用可在定点医院、药店等付费时代替和使用。
社保:全称为社会保险,专业术语解说是指国家为了预防和分管年迈、失业、疾病以及逝世等社会风险,实现查找社会安全为丢失劳作能力、暂时失掉劳作岗位或因健康原因形成丢失的人口供给收入或补偿的一种社会和经济制度。简略的说就跟人们常说的保险相同,交够必定年限在退休后可每月收取必定金额。
它与社保的区别是:社保包含医保仅仅社保的里一种,是医疗保险的简称。医保卡在许多地方现已被撤销,换成社会保障卡。也就是说,社会保障卡有许多功用,其中包含医保卡的功用。
1、社保卡不只具有医保卡功用,还是办理各项社保业务的重要凭据,例如收取失业金等等。
2、医保卡仅限于医保功用,只能用来享受医保待遇。一起,医保卡是参保人员日常治病购买的重要凭据。是医疗保险个人账户的载体,用于记载参保人员根本信息,包含个人缴纳的根本医疗保险费、按照规定份额划入的由用人单位缴纳的根本医疗保险费、其他资金、利息。