医疗保险的甲类,乙类,丙类的报销比例怎么理解

发布网友 发布时间：2022-04-24 03:12

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热心网友 时间：2022-05-24 13:15

1、甲类，基本医疗范畴已全部覆盖，100％可以报销。

2、乙类，基本医疗范畴未全部覆盖，这个因地区不同会存在差异，一般需要个人自付的部分医院的*“价格”一栏后边还有一栏“自理比例”会注明需要个人自付的比例。有的可能10％，有的5％，有的3％，有的0％。

3、丙类，基本医疗未覆盖，大部分地区都需个人自付100％。当然，可能有的地区也会报销一些；具体可以看医院*上“自理比例”一栏。

4、总之，不管甲类、乙类、丙类；不管是门诊，还是住院，大部分医院的*或者住院收费明细里都会对每种药品、医药材料、检查、化验等费用的“自理比例”进行标注；如果没有注明，可能就诊医院是“非医保定点医院”。

扩展资料：

1、报销限额：一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用在职人员累计超过2000元，2000元以上的部分大额医疗互助基金支付50％，个人自付50％。退休人员累计超过1300元，1300元以上的部分布满70周岁的大额医疗互助基金支付70％个人自付30％，70周岁以上的大额医疗互助基金支付80％，个人自付20％。一个自然年度内最高支付限额2万元。

2、就医管理：普通门诊，急诊费用个人现金支付，发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围，外购药品时要先在定点医院开具专用处方并加盖医疗保险外购专用章，再到定点药店购药。

3、报销流程：一个自然年度内累计超过起付标准，参保人员将单据交到单位或社保所，单位或社保所将单据录入企业版，将电子信息及单据申报到医保中心。医保中心在15个工作日内完成审核，结算，支付工作。

参考资料来源：百度百科-医保报销比例

热心网友 时间：2022-05-24 13:15

热心网友 时间：2022-05-24 13:16

甲类药品按报销比例100%报销。对于B类，一部分费用由自己支付，一部分费用应予以报销。具体报销比例因各地*和具体药品而异。需要注意的是，基本医疗费用部分只有在高于基本医疗费用起付标准的情况下，才会按照规定的比例和标准报销。

也就是说，总费用的15%与医疗保险无关，也就是说，所谓的C类费用全部以现金支付。

因此，对于甲类药品，除必须扣除的项目外，其他费用一律100%报销；乙类药品只报销70%-80%的部分费用，自费药品全部自行承担。

医保甲类乙类报销比例各地有所不同。

甲类药品按照报销比例的100%报销。乙类要自付一部分，报销一部分，具体的报销比例根据各地*和具体药品而有所不同。

医保目录是根据国家基本药物目录筛选的,甲乙类是按照疗效价格比确定的,也就是说疗效确切且费用低廉的均被列入甲类,不需自付.而乙类基本有自付比例,同一种药在不同的省市自付的比例不同。

提问好的谢谢

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热心网友 时间：2022-05-24 13:16