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医保如何报销?

发布网友 发布时间:2022-02-20 11:54

我来回答

4个回答

热心网友 时间:2022-02-20 13:23

参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院*、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市医保业务管理中心。未记载的医药费用以及城镇职工医疗保险规定不予报销的诊疗项目不纳入报销范围。

职工基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目主要是一些非临床必需、效果不确定的诊疗项目以及特需医疗服务的诊疗项目,包括服务项目类如挂号费等,非疾病治疗项目类如美容等,治疗设备及医用材料类助听器等,治疗项目类如磁疗等以及其他类如不孕症治疗等。

城镇医保报销

医保报销城镇医疗保险报销范围是指城镇所有用人单位,具体如下所示:

1、包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等);

2、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要参加基本医疗保险;

3、有些城镇规定乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员要逐步纳入基本医疗保险范围(最后一条根据每个地方不同*而定)便可以享受医疗报销。

热心网友 时间:2022-02-20 14:41

参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院*、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市医保业务管理中心。未记载的医药费用以及城镇职工医疗保险规定不予报销的诊疗项目不纳入报销范围。

职工基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目主要是一些非临床必需、效果不确定的诊疗项目以及特需医疗服务的诊疗项目,包括服务项目类如挂号费等,非疾病治疗项目类如美容等,治疗设备及医用材料类助听器等,治疗项目类如磁疗等以及其他类如不孕症治疗等。

以下是不属农村合作医疗保险报销范围:

1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;

2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;

3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;

4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;

5、报销范围内,限额以外部分。

以上内容参考:百度百科-医保报销范围

热心网友 时间:2022-02-20 16:16

您好,我是百度平台合作律师,已经收到您的问题了

1、参保人如果要报销的,那么可以携带医保卡到定点医院就诊经过医生的诊断后,可以开具入院证明。

2、住院。

3、报销的材料包括本人或代办人身份证原件、医保卡、病历本、入院证明、检查报告更资料原件到当地社保部门报销。

如果您是跨省异地:1、转诊备案:参保人员需要在当地的医保中心完成转诊备案手续;

2、递交材料:参保人员需要向医保中心提供相应的出院小结、*、费用清单等等相关的材料;

3、审核清算:医保中心需要根据参保人员所提交的材料进行审核,并按照一定的比例计算出报销金额;

4、发放资金:在医保中心完成审核之后会将报销的金额打到参保人员对应的银行账户中。

提问我做一万左右的手术

回答嗯嗯,符合医保报销规则的部分就可以报销哈

1.居民基本医保: 第一次报销中,居民医保最高报销15万/年,最低免赔额150元,最高报销比例为90%(乡镇卫生院);同时,住院报销后,如果个人负担的医保目录内费用超过1.1万,还可以通过居民大病保险进行第二次报销;2.居民大病医保: 如果住院报销后,个人承担的金额超过1.1万,那么还可以进行二次大病报销。

提问我做手术我是先把所有的钱付了再去报销还是直接报销就可以了

回答对,一般来说都是你先付,然后再带上报销材料,报销的材料包括本人或代办人身份证原件、医保卡、病历本、入院证明、检查报告更资料原件到当地社保部门报销。

提问好的

回答嗯嗯,

如果我的回答让您觉得满意的话,可以采纳后赞,或是点开我的头像关注我,以便后续有问题可以随时对我发送咨询哦。感谢您的咨询,祝您生活愉快!

热心网友 时间:2022-02-20 18:07

参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院*、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市医保业务管理中心。未记载的医药费用以及城镇职工医疗保险规定不予报销的诊疗项目不纳入报销范围。

职工基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目主要是一些非临床必需、效果不确定的诊疗项目以及特需医疗服务的诊疗项目,包括服务项目类如挂号费等,非疾病治疗项目类如美容等,治疗设备及医用材料类助听器等,治疗项目类如磁疗等以及其他类如不孕症治疗等。

城镇医保报销

医保报销城镇医疗保险报销范围是指城镇所有用人单位,具体如下所示:

1、包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等);

2、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要参加基本医疗保险;

3、有些城镇规定乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员要逐步纳入基本医疗保险范围(最后一条根据每个地方不同*而定)便可以享受医疗报销。

以上内容参考:百度百科-医保报销范围

医保报销是直接在医院就报销了吗

医保报销可以通过以下几种方式实现:1、直接在医院报销:在某些地区和医院,可以通过直接在医院报销的方式实现医保报销。在就诊时,患者可以将自己的医保卡和相关证件交给医院的财务处或医保窗口,由医院进行报销操作,患者只需支付自己的个人账户部分的费用;2、线上申报报销:在某些地区,可以通过线上申报报...

城乡居民医疗保险门诊怎么报销?

1、实时结算:实时结算是指,在就诊当天,患者通过刷卡等方式直接向医院报销医疗费用。具体而言,患者可以凭借自己的城乡居民医保卡,到医院的门诊部门进行结算。医院会根据患者的就诊情况和治疗费用,进行相应的报销处理,将患者自付部分减免或者补贴给患者。2、异地结算:异地结算是指,患者在就诊后回到自己的...

医疗费用报销的流程是怎样的?

报销时需携带以下资料:1、身份证或社会保障卡的原件;2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件。 一、医疗费用报销的流程是怎样的 报销时需携带以下资料:1、身份证或社会保障卡的原件;2、定点医疗...

医保卡怎么用可以报销

法律主观:医保卡的报销方法: 1、正常情况下,患病需要住院时,拿上医保卡、病历本到自己的定点医院,即可用医保卡结算。 2、如果由自己的定点医院转到二级或三级医院的,用医保卡结算,自费部分自己交,报销部分医保中心和医院结算。 3、病情危急,在非自己的定点医院住院抢救的,5日内到市医保中心办理...

社保如何报销医疗费用

社保报销医疗费用的方法是:1、入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。2、参保人员住院后统筹基金的起付线分为三档:三级医院1000元,二级医院600元,一级医院400元。在一个基本医疗保险结算年度内,多次住院的医疗费累计计算。3、参保人员因病情需转诊(院)...

农村医疗保险是怎么报销的?

1. 就医结算:农村居民在就医时,需要携带医保卡和身份证到医疗机构进行就医结算。医疗机构会根据农村医疗保险的规定,将费用结算到农村医疗保险账户上。2. 报销申请:农村居民在就医结算后,可以通过线上或线下的方式向农村医疗保险机构提交报销申请。线上方式可以通过手机APP或网站进行申请,线下方式可以到...

医保卡如何报销医疗费

医保卡报销医疗费的方法如下:1、买药报销:持卡人可以携带身份证、社保卡前往定点药店,选择合适的药品,然后在结算处插入卡片刷卡报销即可;2、住院报销:持卡人可以携带身份证、社保卡前往定点医院,使用社保卡办理住院手续,然后在出院时直接用社保卡报销即可。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第...

社保卡怎么报销医疗费用?

如何看病才能报销,社保卡报销流程是如何的?拿单位发的社保卡去医院看病报销,具体流程如下:1、首先参保人去看病时,拿社保卡去挂号处挂号。2、参保人拿挂号单去就诊科室看病,医生给参保人看完病后,都会开一张药方缴费。3、参保人拿药方到医院结算窗口计价后,直接刷社保卡支付属医疗保险基金支付范围...

医保报销是怎么报销的?

1、医保报销的方法有:1、买药报销:持卡人可以携带身份证、社保卡前往定点药店,选择合适的药品,然后在结算处插入卡片刷卡报销即可。2、住院报销:持卡人可以携带身份证、社保卡前往定点医院,使用社保卡办理住院手续,然后在出院时直接用社保卡报销即可。众所周知,医保能够报销医疗费用,是国家福利政策...

社保医疗怎么报销?

社保医疗怎么报销 社保医疗报销比例是多少 首先参保人去看病时,拿社保人看完病后,都会开一张药方缴费。参保人拿挂号单去就诊科室看病,医生给参保卡去挂号处挂号。参保人拿药方到医院结算窗口计价后,直接刷社保卡支付属医疗保险基金支付范围的医疗费用即可。如果药方中有些药品不属医疗保险基金支付范围的...

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