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诊断肺气终最有价值的体征是什么?桶状胸?语颤减弱?肺下界下移?叩诊过清音?为什么?

发布网友 发布时间:2022-05-05 23:21

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热心网友 时间:2023-10-09 23:29

如果诊断肺气肿的话,只能根据肺功能检查来诊断,另外肺气肿只是一病理诊断名词,临床上主要表现为劳力性呼吸困难和肺气肿体征(桶状胸,语颤减弱,双肺叩诊过清音,肺下界下移,双肺听诊呼吸音减弱),但是并不存在最有价值的体征,这些体征只是给临床提示,并不具有特异性,
另外如果细分的话,肺气肿和COPD还是有所不同,肺气肿患者肺功能测定并没有气流受限改变,即(FEV1/FVC>70%)
要解释上述体征,必须从肺气肿病理改变说起:
肺气肿时,肺过度膨胀,弹性减退(肺过度膨胀可以简单理解为肺比原来的大了,所以出现桶状胸和肺下界下移);(语颤减弱是因为肺含气体量比正常时候多,而气体传导的速度远比肺组织慢,所以出现语颤减弱);(实体组织叩诊呈实音,间隙含气体叩诊呈清音,含的气体越多清音越明显,肺气肿时肺过度膨胀含气量增多所以呈过清音)
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