如何检查诊断粘液性水肿昏迷?谢谢了,大神帮忙啊

发布网友发布时间：2024-03-31 15:36

共1个回答

热心网友时间：2024-07-26 14:19

“解放军成都空军机关医院”治疗中心专家表示，粘液性水肿昏迷的基础代谢率在—40％或更低，甲状腺吸131碘率低平，甚至接近于零，TT3、TT4、FT3、FT4降低和原发性粘液水肿TSH可升高，可出现不同程度的低血糖、低血钠、低血氯，高血钾和高血钙，但也可在正常范围。脑电图示Q波迟缓，波形普遍降低、反映大脑血流不足，脑脊液常不正常，蛋白异常升高。心电因为低电压，T波低平或倒置，Q-T延长，QRS波示低电压，也可有传导阻滞。那么如何检查诊断粘液性水肿昏迷？ 1、鉴别诊断：粘液性水肿昏迷需与脑出血、肝昏迷、尿毒症及糖尿病昏迷鉴别； 1）脑出血者可发现偏瘫及一侧锥体束体征； 2） 2）肝昏迷病人有肝炎或肝硬变病史和体征，如黄疸、呕血、脂水、门脉压高，腹壁静脉曲张等； 3）尿毒症者尿中有改变，血尿素氮升高；4糖尿病昏迷则呼吸深大、有酮味，血、尿精及酮体均增高。但对原发性和继发性甲状腺功能低减症，临床上难以鉴别时，则需测定TSH水平，对区别原发性、继发性和第三性甲状腺减退有帮助。 2、诊断：对有甲状腺病使和典型病例，逐渐出现昏迷者，诊断并不困难，而对病史不清者，需详细询问病人家属关于病人发病过程和既往史（有无甲状腺手术、放疗史，近日是否用过镇静药等），认真查体并注意有无颈部手术瘢痕，有无肺部感染或泌尿道感染，并配合实验室检查，以求迅速做出诊断。有些病人在昏迷前先出现体温下降，故迅速诊断及治疗可防止昏迷发生。

求采纳