发布网友 发布时间:2022-05-02 16:59
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热心网友 时间:2022-06-20 23:26
大病医疗是针对参加居民医疗等人员(不含职工参保人员),其报销流程一般是要求参保人发现大病医疗费用以后,个人垫付费用以后再到当地大病医疗指定的机构进行申请报销大病医疗费用。
一、各地*不同,需到当地明确流程。
(一)以上海市为例子,当地发布的《城乡居民大病保险》(1)明确参保人员发生大病医疗费用后,应在医疗费用收据开具之日起的6个月内携带相关材料到本人选定的商业保险机构申请报销大病医疗费用。
年度首次申请大病费用报销时选定的商业保险机构,作为当年本人办理居民大病保险报销的定点经办机构;一旦选定,年度内原则上不要更改。
(二)以西安市为例子,当地《新农合大病报销*》(2)明确大病医保的报销流程:
1.新农合就医患者持住院、合疗本前往医院合疗办进行审核;
2.办理入院手续,新农合费用补偿结账住院;
3.个人自付合规费用超过起付线,前往大病保险服务窗口申请理赔;
4.大病保险审核支付。
二、以广东为例子,当地对于参加居民医疗保险、低保等人群明确诊断为大病的,是要求及时带上医疗机构出具的诊断证明到当地社会保险机构办理登记,在医院治疗并领取相关资料以后,由个人先垫付费用再到当地社保机构申请大病医疗费用报销。
考虑到各地*不同,具体需要咨询大病医疗所属机构。
引用资料
《城乡居民大病保险》.上海市人力资源社会保障局
《新农合大病报销*》.
热心网友 时间:2022-06-20 23:26
付费内容限时免费查看回答您好,大病医保报销手续如下:1、入院时:有医保的患者,凭身份证办理社保登记手续,然后到病房住院。
2、出院时:医生安排患者出院,凭入院登记表及身份证到住院收费处办理出院结算手续。
目前已经简化了报销流程,患者不需要去社保中心报销,可以直接在医院现场结算的。
所谓医保住院报销——不是你垫付现金以后凭票据报销,而是在医疗保险定点医院住院时,出具医保卡,让统一的医保结算系统读取参保人资料,办理住院号,在出院结算时,医保系统就不收取你“该报销的”部分——统筹支付部分。
医保报销办理流程:
(一)本地住院报销
1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费
2、合作医疗指定医疗机构就医;
3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金
(二)本地住院报销
1、参保人员应在定点医疗机构就医,持医保卡(暂未拿到医保卡可持身份证或户口簿)住院的医疗费出院时可以在定点医院结算窗口直接结算
2、不在定点医院就医或住院的医疗费不予报销。
异地住院报销
1、参保人员患病在本市*医院(或专科医院)难确诊或无治疗手段的,可申请转往异地住院诊治。
2、异地转院须填申请表,经我市*以上定点医院签署意见,报市医保经办机构审核备案后转入异地治疗。
3、参保人员在异地突发疾病确需住院的应在当地定点医疗机构住院,在入院后3日内向市医保中心电话备案。
4、转院及异地急诊医疗费先由个人支付,在出院后一个月内到市医保中心报销。
热心网友 时间:2022-06-20 23:27
付费内容限时免费查看回答1、在医院确诊后需要及时向保险公司进行报案。2、保险公司接到报案后开始审核,审核通过后开始进行理赔。
3、理赔过程中被投保人需要准备好理赔需要的资料,如门诊病历、出院小结、诊断证明书等,具体以参保公司需要提供的资料为准。
4、资料审核后即可开始理赔,一般情况下需要10天左右的时间。