上海市外来人员综合保险查询8
发布网友
发布时间:2023-11-25 17:10
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热心网友
时间:2024-01-10 20:35
可以了,不过要出院2个月后才可以办理,现在是要到当地的医保中心办理的
关于调整“上海市外来从业人员综合保险住院医疗待遇”支付机构的通知
各外来从业人员用人单位:
根据上海市人力资源和社会保障局、上海市医疗保险办公室《关于本市外来从业人员综合保险住院医疗有关事项的通知》(沪医保办[2009]27号)文件精神,本市外来从业人员综合保险住院医疗费审核、结算经办业务由原委托保险公司办理调整为由医疗保险经办机构办理。
一、 医保经办机构受理时间及地点
自2009年4月10日起,外来从业人员本人或代办人可到邻近的区县医疗保险事务中心(地址、电话见附件1)申请办理外来从业人员住院医疗费结算。
二、 申请办理住院医疗费结算时需提供的材料
一 委托用人单位办理的,需提供以下资料:
1、 单位填报并盖章的《外来从业人员综合保险住院医疗费结算申请表》(样张见附件2);
2、单位代办人身份证原件;
3、外来从业人员身份证复印件(需有外来从业人员签名);
4、出院小结(或急诊观察室留院观察小结)原件及复印件;
5、住院医疗费专用收据原件;
6、住院医疗费清单;
7、其他相关病史资料。
单位代办人首次到区县医保中心办理外来从业人员住院医疗费结算时,还需提供代办人身份证复印件、用人单位的介绍信或证明(应包含以下内容:单位名称、代办人姓名及身份证号码、用人单位的本市银行开户行及其帐号,并加盖公章)。
二 本人或家属办理的:
1、外来从业人员所在单位出具的证明(样张见附件3);
2、外来从业人员身份证原件及复印件。由家属代为办理的,还需提供代办人身份证原件及复印件;
3、出院小结(或急诊观察室留院观察小结)原件及复印件;
4、住院医疗费专用收据原件;
5、住院医疗费清单;
6、其他相关病史资料。
三、其他
一 请登陆上海医保网http://www.shyb.gov.cn查看或下载《关于本市外来从业人员综合保险住院医疗有关事项的通知》(沪医保办[2009]27号)及《上海市外来从业人员综合保险住院医疗费用结算操作细则》(沪医保中心[2009]22号)文件了解相关内容。
二 可拨打医保咨询电话962218进行咨询。
上海市医疗保险事务管理中心
二○○九年四月三日
热心网友
时间:2024-01-10 20:36
1.有个1500的门槛费,也就是超过1500以后部分才可以享受报销,报销比例是80%,并且能报销的费用必须是符合上海医保规定的范围,也就是说不是所有的费用都可以报销,或者说自费药是不能报销的
2.此外还有个总报销额度的*,这个是跟交费时间相关的:
1)缴费满1个月的,为上年度全市职工年平均工资的1/3;
2)连续缴费满2个月的,为上年度全市职工年平均工资的2/3;
3)连续缴费满3-5个月的,为上年度全市职工年平均工资;
4)连续缴费满6-8个月的,为上年度全市职工年平均工资的2倍;
5)连续缴费满9-11个月的,为上年度全市职工年平均工资的3倍;
6)连续缴费满1年以上的,为上年度全市职工年平均工资的4倍。
热心网友
时间:2024-01-10 20:36
问题好像不清楚。
1、查询综合保险卡余额,可以拨打12333进行查询。
或者持卡到办理综合保险的部门去查询,有专门联网的机器可以查的。
再或者,拿卡去买药,顺便查一下余额。
2、企业办理综合保险有个缴费帐户,查这个余额的话一般就只能去办理的那个部门进行查询了。
热心网友
时间:2024-01-10 20:37
1、住院期间,是否已经参保,如果已办理参保手续,可以按规定报销的,反之,不能报。
2、5月份确实已交钱了,那可以报销的,让公司去办理报销手续,也可以个人去医保中心办理报销。
热心网友
时间:2024-01-10 20:37
享受报销,需要参保医疗保险达半年或一年时间以上才可以的。