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市医保与省医保有多大区别?需要注意什么?

发布网友 发布时间:2022-04-20 23:32

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热心网友 时间:2023-10-18 08:13

一是主管机构不同。省级医保的主管单位是省医疗保障局下属的省医保中心;市级医保是各个城市的医疗保障局下属的市医保中心和县医保中心。

二是参保的对象不同。省级医保的主要参保对象是省直单位,比如省级机关,省属事业单位,*派驻省级的办事机构和事业单位,省属企业和央企派驻省级的分支机构,在省市场监管部门登记注册的企业等;市级医保是市级行政区域内的机关事业单位、企业职工和灵活就业人员等。

三是医保制度的规定有区别。目前的我国的医保制度是由各个统筹区制定的,省级医保和市医保属于不同的统筹区,所以对于医保实施细则的规定是不同的,比如医保的个人账户返还的比例,医保住院的报销的比例等,都有很多细微的区别。

四是社保卡有差别。省级医保使用的社保卡,是由省级*门发放的,市级医保使用的社保卡是由市级*门发放的,上面的盖的公章分别为某某省人力资源社会保障厅或是某某市人力资源社会保障局。

省级医保和市医保虽然在细微处有很多差别,省本级医保和市医保在省会城市的大多数定点医院,定点药房都是联网通用的。但异地就医备案过来的,在住院报销医疗费用时,只能在异地就医备案的定点医院,才能享受到异地实时结算的便利,如果要到其他医院去住院,需要更改异地就医定点医院才能享受联网结算的方便。

综上所述,由于目前我国的医疗保险实行的是地市级行政单位作为统筹区,省直单位作为一个单独的统筹区,和市医保一样,大*的原则规定是完全相同的,但很多实施办法是由统筹区规定,所以省本级医保和市医保还是有区别的。需要注意的是省级医保并不是全省通用的医保,而是特指省直单位的医保。

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