发布网友 发布时间:2022-04-21 03:58
共5个回答
热心网友 时间:2022-06-17 21:03
今天来说说术后恢复期的营养支持
做手术前,要么因为沉重的心理压力导致吃不香睡不着,要么因为疾病的原因这不能吃那不能喝,或者干脆就是不能吃,多多少少在营养上都会欠一点。做完手术后,身体需要修复手术创伤,还要弥补术前的欠账,充足的营养就显得非常重要了。尤其是大手术之后,营养的好坏对手术后的康复至关重要,对今后生活的质量也有重大影响。
很多患者术后都会面临饮食上的问题。手术后能吃什么?应该吃什么?怎么吃?什么时候吃?......
术后营养的重要性
手术带给患者的绝不是一个伤口那么简单,手术是一种创伤性的治疗手段,无论手术大小,都会对身体造成创伤。创伤可以引起神经系统、内分泌系统、循环系统、免疫系统等多个系统的连锁反应,导致新陈代谢过程的改变。代谢的改变非常复杂,但是大家只要知道一件事,那就是手术之后身体的营养物质消耗增加,分解过程大于合成过程,手术越大越明显。很多家里有人经历过大手术,都有这种体验,就是大手术后体重明显下降了。这种体重下降不单单是脂肪减少了,还包括肌肉的萎缩,所以患者会觉得疲乏无力。
手术后营养的目的就是为了减轻术后的高分解状态,减轻人体本身营养物质尤其是肌肉的消耗,从而提高患者免疫力,改善体力,提高生活质量。大量文献证实,充分的术后营养可以减少术后感染、促进切口愈合、增进食欲、增强体力、减少睡眠障碍,极大提高术后生活质量。这种影响可以持续到时候一到两年的时间。不过,过度的补充营养反而会加重身体的负担。
常规小手术之后无需大补
有些手术对身体的伤害不大,例如单纯的甲状腺瘤切除术、乳腺纤维瘤切除术等。术后麻醉清醒后就能开始吃东西。这种情况下是不需要额外的营养支持的,正常饮食就好。
由于手术创伤小,愈合非常快,对身体代谢影响微乎其微,日常饮食就能对付了。如果大鱼大肉的吃,除了长一身肉肉没啥好处。减肥门诊遇到过好几位小手术之后发胖的,就是瞎补补出来的。很多患者家属觉得手术虽小,也要好好补一补,各种滋补营养品还有大鱼大肉。但其实这样做常常适得其反,容易造成营养过剩,导致血糖血脂升高,不利于健康与伤口的恢复。
口腔、咽喉、消化道术后应该这样吃
口腔、咽喉、消化道术后一般有一段时间是不能吃东西的,这时候医生会通过放在鼻子里的营养管给消化道输注肠内营养液,或者通过静脉挂水输注静脉营养液。这些事有医生*做,咱们不需要操心。我们要注意的是开始恢复意识后怎样吃东西。
刚开始恢复饮食,一般是吃流质,就是汤汤水水的食物。第一种吃的流质最好用米汤,如果没有不适,再喝蔬菜汤、肉汤、牛奶、果汁等。逐步根据医生的医嘱过度到粥、面条、软饭,可以将各种食物做软做烂,例如鱼丸子、肉丸子、切碎的蔬菜末、炖鸡蛋、果泥等。但是切记一点,不要过于油腻。尤其是消化道手术之后,消化能力比较弱,过于油腻的食物容易引起腹泻。也不要额外添加糖,容易引起血糖升高,对伤口愈合不利。
大手术之后应该这样吃
大手术之后身体处于分解高代谢状态,体重会不同程度的下降,需要补充较多的营养。但是由于手术创伤的原因,患者往往胃口不是特别好。这时就需要吃容易消化,营养密度又比较高的食物。
首先一定要保证足够的热量,这是术后营养支持的基础。总热量的50~60%应该由碳水化合物提供,也就是我们说的主食。由于术后消化功能比较弱,一般不建议吃太多粗粮杂粮,还是以精制米面为主。脂肪不宜太多,以免消化不良。
其次要保证足够的维生素和蛋白质。大手术之后维生素的消耗量要比平时多得多,蛋白质的需求也比平时多。所以这两种营养成分一定不能少。
最后,为了适应术后疲弱的循环系统,食物要容易消化。
为了满足这三个条件,咱们可以这样吃:
喝汤不如吃菜
这一条单独列为一个章节,因为在实际工作中看到太多喝汤喝到高血脂,营养也没有做好的病例。
在传统饮食习惯中,认为汤是食物的精华,非常有营养。其实这种想法是错误的。汤,尤其是鱼汤肉汤,最多的就是脂肪、盐和嘌呤,偏偏这几样对于术后康复都没有好处,甚至还有坏处。喝汤太多,会引起血脂升高,间接引起血糖升高。过多的盐对于有高血压的患者控制血压不利,也会引起水钠潴留,加重水肿。有大手术后身体蛋白质分解增多,内源性尿酸会增加,如果喝浓肉汤摄入太多嘌呤,会引起痛风急性发作。
由于蛋白质溶解度很低,所以汤里面的蛋白质含量其实非常有限。喝一碗汤吃进去的蛋白质还抵不上吃一块肉。所以,建议大家少喝两口汤,别忘了吃汤里面的鱼和肉。
手术后一般不需要忌口
中国是个非常讲究饮食的国家,好处是美食多多,坏处是有很多莫名其妙的忌口。不同地区饮食习惯不一样,忌口的说法也不完全一样。我们这一带,手术之后忌口鸡蛋、鹅、海鲜等,认为这些是所谓的“发物”,会导致疾病复发。肿瘤患者术后忌口更多,不但发物不能吃,连鱼虾、肉类都不敢吃,害怕吃了之后会给肿瘤细胞太多营养,引起肿瘤复发转移。因为忌口导致的营养不良,福爸每年要治疗十几二十例。
其实手术之后没有什么忌口的食物,如果术前能吃的食物,术后都可以吃。发物的说法没有根据,经消化道的营养补充也不会促进肿瘤复发转移。倒是忌口引起的营养不良会导致免疫力低下、感染、疲劳,反而不利于疾病的治疗。
热心网友 时间:2022-06-17 21:03
我希望,牛奶可以不要喝,我先讲蛋白质,蛋白质重要不重要,非常重要,头发、指甲、皮肤、细胞、器官统统都需要蛋白质,组织受损修复都需要蛋白质。蛋白质好不好,好!重要不重要,重要!蛋白质太重要太好了。可是,就像水一样,如果缺水,旱灾,对不对,可是每一天给你下大雨,连续下八十天,好不好?不好了。对不对?蛋白质就是这个问题,适量的蛋白质对身体是非常好的,过量的蛋白质会杀人。所有现代文明病,80%以上的罹患,都跟蛋白质摄取过量有关。你只要超过身体需要三倍以上,一定得癌症,我这么讲,肯定,没有例外。很可怕,现在牛奶里的蛋白质是母奶的三倍,我们身体根本没有办法处理,而且它的蛋白质几乎都是酪蛋白,身体很难消化的,非常非常难消化,那就造成消化不良的问题。小孩子消化不良,年轻人消化不良,胃病,胃酸过多,胃痛,我说你酪蛋白不要吃就好了,就这么简单。我跟你讲美国乳制品学会打了一个广告很大:牛奶,是最完整的食物。对不对?对!非常正确,但是他忘了告诉你,后面加注——对牛而言。尤其是现在的牛奶含有大量蛋白质,蛋白质在身体里代谢的时候会产生大量酸性物质,那酸性物质产生的时候,体质就会偏酸,体质一偏酸你就会容易生病,所以我们身体自然有一个机能,会从骨骼,会从身体里面溶出碱性物质去平衡这个酸性,让你不会那么快生病,还有机会反悔,改变你的生活方式。那么各位,我们身体里面什么物质碱性特别高啊?就是钙。所以你越喝牛奶,体质越酸,钙又是储存在骨骼里面,所以骨头里面的钙就溶出越多,越喝牛奶,产生越多酸性物质,酸性物质越多,钙就越流失,钙质越流失,你越以为不够,再去喝牛奶补钙,越喝牛奶钙越流失。你为什么钙永远补不够?因为你开了一个更大的漏洞,除了甜食之外,就是牛奶,就是大量的蛋白质,这些蛋白质产生大量的酸性物质,使我们身体整个严重偏酸,那你钙质永远都不够的。热心网友 时间:2022-06-17 21:04
避免食物过冷、过热、过酸、过咸、过鲜,也不得用粗糙食物,防止对创面的刺激,注意少吃多餐,使胃内经常有食物,以稀释胃内的游离酸。要供给丰富的蛋白质,易消化的脂防(如奶油、黄油、蛋黄等),因脂肪进入小肠后,能使小肠粘膜产生抑胃素,对胃液与胃酸的分泌起抑制作用,有利于创面的恢复。还宜吃些富含维生素B 、C 的食物(如新鲜蔬菜、水果)。除流质外,尚可辅以苏打饼干、软饭,每天进5 ~7 次的饮食。总之,要有规律、适量、足够营养,以防胃穿孔、胃出血并抑制胃癌的发生.在大量出血时,应即禁食,改为输液治疗,当出血停止四小时后,方可进食流质,最好以牛奶为主,每隔二小时喂一次,每次100 毫升,也可用豆浆代替。患者饮食禁忌要特别注意:参考资料:http://wenwen.soso.com/z/q77888703.htm?ch=w.xg.llyjj
热心网友 时间:2022-06-17 21:04
我认为不用太讲究的,我是过来人,但多吃蛋白质高的东西是好的,有利于伤口的快速愈合,但也许伤口附近会长过多肉。热心网友 时间:2022-06-17 21:05
清淡,营养均衡,易消化的食物。理论上来说,高蛋白,高维生素食物都可以。鸡蛋牛奶,水果蔬菜。