中药生半夏最大的用量是多少?
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发布时间:2022-04-21 04:16
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热心网友
时间:2022-06-17 22:40
半夏的用量对临床有重要影响,它关系到正确的配伍和治疗意图的实施。但古文献中虽有一些示例,而深入研究,着重论述者不多,以致很少为人所注意。
况古今衡器几番易制,南北气候、习惯有别,所以究竟如何掌握,实难断言。笔者根据古人的用药比例,结合个人的诊疗实践,将清半夏的用量分为三类,用于临床,效果尚称满意,兹简介如下。
对于脾不化湿,酿痰停饮,胃逆呕恶诸证,一般可用9~15克
如二陈汤、旋复代赭汤、小陷胸汤等方。小半夏汤、半夏厚朴汤等一般也可用15克,但其用量应与生姜互参,基本持平,不能明显高于生姜用量。因和胃化饮止呕是姜夏相互为用,并非生姜佐半夏。旋复代赭汤、厚朴生姜半夏甘草人参汤的姜夏比例也应如此掌握。
对于心下痞结较甚、呕吐较顽固、逆气冲咽或不寐证,则应投以大量30~60克,甚至达120克(久煎)
吴塘就有“一两降逆,二两安眠”的论述。治疗上述重症,不用大量不易显效。笔者有很多病例都是先用常量不效或不理想,原方加大清夏用量而获显效的。所以只要认证准确,亦可径用大量,不会有副作用,而且能缩短疗程。
笔者曾以温胆加秫米汤治疗家母三昼夜目不瞑、不思食、无所苦证;以半夏泻心汤治疗左母心下痞满,气闷为之俯仰证;以生姜泻心汤治疗王某家属痞满、肠鸣、泄利证(查为菌痢),都是径投清半夏60克,其它药为一般量,一剂即获显效。
当然,如果把握不大可先少用,不效再加量,也是可行的。而且较为稳妥。
对于阴虚气逆、脾虚生湿、胃气呆滞诸证,应以半夏为佐、为使,宜投小量,6~9克。
如麦门冬汤、六君子汤等。尤其是肺胃阴虚者,其用量当宁小勿大。至于麦门冬汤原方,是以火逆上气为主症,故半夏用量较参、草、粳米为多,但麦冬剂量远远高于半夏(以容量计为七比一)。这种病因、主症、药量的匹配关系,确是值得注意的。然而,当今多用上方治疗热病后或杂病中的肺胃津伤证而上气不著者,所以半夏剂量亦当大幅度削减。
热心网友
时间:2022-06-17 22:40
中药生半夏汤剂最大的用量可用至120g,在应用生半夏时应先煎沸30分钟为妥。
临床应根据治疗需要选用不同的剂型及剂量。
热心网友
时间:2022-06-17 22:41
生半夏有毒,一般药铺买不到。若一定要用,最多3克,而且要久煎(水开后再煮一个小时以上)
四级楼主准备杀人!
3克半夏的确不如不用。但生半夏有毒,真正的医生不会使用,更不用说120克了。