急性扁桃体炎的治疗药方由哪些药材组成？
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发布时间：2022-04-21 04:04
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时间：2022-06-17 21:43
急性扁桃体炎是腭扁桃体的一种非特异性急性炎症，常伴有一定程度的咽黏膜及咽淋巴组织的急性炎症。临床表现可为恶寒、高热、可达39～40°Ｃ，尤其是幼儿可因高热而抽搐、呕吐或昏睡、食欲不振、便秘及全身酸困等。局部咽痛明显，吞咽时尤甚，剧烈者可放射至耳部，幼儿常因不能吞咽而哭闹不安。儿童若因扁桃体肥大影响呼吸时可妨碍其睡眠，夜间常惊醒不安。主要致病菌为乙型溶血性链球菌，葡萄球菌，肺炎双球菌。细菌和病毒混合感染也不少见。急性扁桃体炎往往是在慢性扁桃体基础上反复急性发作。有时则为急性传染病的前驱症状，如麻疹及猩红热等是咽部常见病，多发生于儿童及青年。
中医称为“乳蛾”、“喉蛾”或“莲房蛾”。常发生于儿童及青少年。急性扁桃体炎多因受凉、潮湿、劳累、营养不良、感冒等因素使抵抗力下降，导致扁桃体部位的细菌大量繁殖而发病，常易反复发作。
【方一】急性扁桃体炎方剂一
【出处】《中药方剂大全》
【组成】生石膏（先煎）25克，玄参10克，板蓝根10克，儿茶5克。
【功用】清热解毒，利咽消肿。
【主治】小儿急性扁桃体炎。
【方解】石膏辛甘性寒清热泻火，除烦止渴；玄参清热凉血，滋阴解毒；板蓝根凉血解毒利咽；儿茶清肺化痰，活血散瘀。
【药理】药理研究表明，石膏有一定的解热作用，并能提高机体抵抗力；玄参对各种致病菌均有抑制作用，尤对金黄葡萄球菌最明显；板蓝根具有抗菌、抗病毒、促进免疫的作用；儿茶素抗菌、除臭、抗氧化。
【用法】水煎待温，分次服。
【方二】急性扁桃体炎方剂二
【出处】《中药方剂大全》
【组成】金银花15克，大青叶15克，板蓝根5克，锦灯笼6克，桔梗6克，甘草6克，牛蒡子6克，玄参6克，牡丹皮6克，赤芍10克，马勃5克，青蒿15克，薄荷6克，蒲公英10克，黄芩6克。
【功用】解毒清热，散瘀消肿。
【主治】小儿急性扁桃体炎，症见发热，咽喉肿痛，扁桃体肿大，充血明显，或有分泌物，舌质红或舌尖边红，苔薄黄或黄厚，脉数。
【方解】金银花疏散风热；板蓝根、蒲公英清热解毒；牛蒡子、大青叶、马勃清火利咽；玄参养阴生津；黄芩清热泻火；牡丹皮清热凉血；桔梗利咽消肿排脓；薄荷疏风清热。
【药理】板蓝根具有抗菌、抗病毒、促进免疫的作用；银花、连翘、马勃、黄芩有抗病毒作用；蒲公英也有良好的抗感染作用；金银花、黄芩有提高机体免疫力作用。牛蒡子有解热、抗细菌、病毒等病原微生物作用；玄参有解热、抗菌作用。
【用法】水煎服，日1剂。
【方三】清咽汤
【出处】《湖南中医杂志》
【组成】银花30克，野菊花30克，蒲公英30克，射干15克，紫花地丁15克，板蓝根30克，玄参15克，桔梗15克，蝉衣6克，甘草6克。
【功用】清热解毒，消肿止痛。
【主治】急性扁桃体炎。
【方解】银花、野菊花疏风清热，泻火解毒；蒲公英、地丁解毒排脓；射干、桔梗利咽消肿排脓；玄参、板蓝根凉血解毒利咽；大黄泻火解毒通便；石膏清热泻火；蝉蜕、薄荷疏风清热；甘草调和诸药。
【药理】银花对多种细菌均有良好的抗菌作用（包括链球菌和金*葡萄球菌）；蒲公英也有良好的抗感染作用，对金*葡萄球菌耐药菌株、溶血性链球菌有较强的杀菌作用；野菊花能抑制金*葡萄球菌；大黄有明显的抗菌作用，对链球菌很敏感，且不易产生抗药性；地丁抗菌消炎，可治一切化脓*染，对于扁桃体化脓者效果尤佳；射干、板蓝根、桔梗、甘草能抗炎、抗病毒，是治咽部感染的良药；玄参能扩张血管，促进局部血液循环，从而消除炎症。
【用法】每煎加水600毫升，武火煎15～20分钟，取汁，频频呷服，日服1剂，连服5天。
【方四】消蛾汤
【出处】《山东中医杂志》
【组成】金银花10克，黄芩、连翘各5克，鱼腥草9克，芦根、蝉蜕、荆芥、柴胡各6克，木蝴蝶、生大黄（后下）各3克。
【功用】疏风清热泻火、解毒消肿利咽。
【主治】小儿急性扁桃体炎。症见咽痛，吞咽困难，伴有发热乳蛾肿大、表面脓点或有小脓肿，精神食欲欠佳，大便干结等。
【方解】紫苏、荆芥、蝉蜕疏风清热，金银花、连翘、黄芩、鱼腥草清热解毒，木蝴蝶清热利咽，大黄泻下解毒，使壅滞*得消。
【药理】金银花、黄芩、连翘、鱼腥草、大黄等有抗细菌、病毒等病原微生物作用，柴胡、金银花、大黄有解热抗炎作用，金银花、黄芩尚有提高机体免疫力作用。
【用法】每日1剂，连服3剂。
【方五】利咽解毒汤
【出处】《四川中医》
【组成】金银花10克，大青叶10克，蒲公英10克，射干10克，牛蒡子15克，桔梗10克，芦根3克，甘草6克。
【功用】清热解毒、清利咽喉。
【主治】小儿急性扁桃体炎。症见发热、咽红、扁桃体肿大，可伴或不伴脓栓，大便干结等。
【方解】方中金银花疏散风热并解毒利咽；大青叶、蒲公英、射干解毒利咽为主药；佐以牛蒡子利咽散结；桔梗开声利咽；甘草解毒并调和诸药。诸药合用，共奏疏散风热、解毒利咽、清热生津之功效。
【药理】方中金银花、大青叶、射干均具抗病毒作用；蒲公英有抗炎抑菌的作用。鱼腥草还有明显促进外周血白细胞吞噬能力和提高血清解毒能力，促进免疫球蛋白形成，增强机体免疫功能，提高宿主抗感染能力。
【用法】每日1剂，水煎服。年龄小于3岁者频频饮用，大于3岁者分早、中、晚3次服完。
【方六】乳蛾清消饮
【出处】《陕西中医》
【组成】金银花、胖大海各6～15克，青天葵、玄参、大青叶、蒲公英各8～15克，桔梗、僵蚕、射干各4～10克，赤芍、牡丹皮各5～10，甘草3～8克，苇茎10～15克。
【功用】清热解毒，消肿散结，利咽止痛。
【主治】急性扁桃体炎。
【方解】金银花、胖大海、青天葵清热泻火、解毒消肿；大青叶、蒲公英、苇茎清热泻肺；玄参、赤芍、牡丹皮滋阴凉血活血；僵蚕、射干、桔梗祛风利咽止痛；甘草缓急止痛调和诸药。
【药理】有明显的解热、抗炎抑菌镇痛及镇静作用。
【用法】每日1剂，水煎分3～4次服，7天为1个疗程。
【方七】利咽解毒汤
【出处】《赤水玄珠》
【组成】山豆根、麦冬各3克，炒牛蒡子、玄参、桔梗各2克，甘草0．6克，防风1．5克，绿豆49粒。
【功用】解毒利咽。
【主治】治疗乳蛾急性起病，发热恶寒，咽痛，吞咽困难，未化脓者。
【方解】山豆根清热解毒，利咽喉；麦冬、玄参养阴生津；桔梗开宣肺气，祛痰排脓；牛蒡子疏散风热，宣肺透疹，消肿解毒；防风发表，祛风，胜湿，止痛；绿豆清热解毒。
【药理】山豆根具有抗菌、保肝抗炎和解痉平喘；牛蒡子有解热、抗细菌、病毒等病原微生物作用；玄参有解热、抗菌作用。
【用法】水煎服，每日1剂。
【方八】普济消毒饮
【出处】《东垣试效方》
【组成】黄芩、黄连各15克，橘红、玄参、生甘草各6克，连翘、牛蒡子、板蓝根、马勃各3克，白僵蚕2克，升麻2克，柴胡、桔梗各6克。
【功用】清热解毒，疏风散邪。
【主治】治疗风热邪毒上攻而致乳蛾之症，咽痛、咽干、头痛、发热、喉核红肿，或有小脓点。
【方解】本方中黄芩、川连清泄上焦热毒；连翘、薄荷、牛蒡子、僵蚕、柴胡、升麻疏散风热，发散郁火，散积滞；马勃、桔梗、板蓝根、玄参、甘草，清热解毒利咽喉；陈皮理气行滞。
【药理】黄芩、黄连、板蓝根、连翘、马勃等药具有一定的抑制病毒的作用；
现代药理研究证明，金银花、大黄有抗细菌、病毒等病原微生物作用；柴胡、金银花、大黄有解热抗炎作用。
【用法】上药制成散剂。每次取15克，加水300毫升，煎至150毫升，去渣，稍凉后温服，每日1～2次。
【方九】凉膈散
【出处】《和剂局方》
【组成】川大黄、朴硝、甘草各600克，山栀、薄荷叶、黄芩各300克，连翘1200克。
【功用】凉膈泻热，利咽解毒。
【主治】治疗急性乳蛾红肿化脓，发热咽痛，大便干结者。
【方解】大黄、朴硝、甘草成调味承气汤，有清下燥热之功；栀子、黄芩清热泻火；重用连翘清热解毒，配合薄荷、竹叶清疏肺胃心胸之热；以甘草缓急，止痛。
【药理】本方的单味药分别具有通便、利尿、利胆、抗炎和抗菌作用。
【用法】上药研为粗末，每服6克，用水300毫升，加竹叶7片，蜂蜜20～30克，煎至200毫升，食后温服。每日1～2次。小儿服1／4至1／2*量。
【方十】通泻利咽汤
【出处】《福建中医药》
【组成】生大黄6克（后下），柴胡6克，黄芩6克，银花10克，连翘10克，射干10克，夏枯草10克，蒲公英15克。
【功用】清热泻火，利咽消肿。
【主治】治疗乳蛾红肿，吞咽困难，发热口渴，烦躁头痛者。
【方解】方中金银花、连翘疏散风热并解毒利咽；大黄清热泻火，解毒止血，活血化瘀；射干祛风利咽止痛；蒲公英清热解毒；夏枯草清热解毒，散结；柴胡解表，退热，疏肝解郁；黄芩清热泻火。
【药理】方中金银花、射干均具抗病毒作用；柴胡具有解热、镇静、镇痛、抗菌、抗肝损伤、抗病毒（流感病毒）等作用；银花、连翘有抗菌、解热、抗病毒作用；夏枯草的有效成分对金色葡萄球菌、链球菌和肺炎双球菌等均有较强的抑制作用。
【用法】水煎服，每日1剂，煎2次早晚服。
【方十一】大黄牡丹皮汤
【出处】《金匮要略》
【组成】大黄12克，牡丹皮3克，桃仁9克，冬瓜仁12克，芒硝9克。
【功用】清热泻火，活血消肿。
【主治】治疗乳蛾化脓、发热、咽喉疼痛，大便干结者。
【方解】大黄清热泻火，解毒止血，活血化瘀，清利湿热；牡丹皮清热凉血；桃仁活血化瘀；冬瓜仁化痰消痈；芒硝泻下攻积，润燥软坚，清热消肿。
【药理】大黄抗菌消炎；牡丹皮增强免疫力、还具有抗菌作用；桃仁具有减少血管通透性、促进炎症渗出物的吸收、改善血行作用。
【用法】前5味用水600毫升煮，取200毫升，去药渣，放入芒硝，再煎沸，凉后服。每日1剂，可分2次服。
【方十二】滋阴降火汤
【出处】《寿世保元》
【组成】当归3克，川芎3克，白芍3．6克，炒黄柏3克，知母3克，熟地黄4．5克，天花粉3克，生甘草3克，元参6克，桔梗9克。
【功用】滋阴降火治疗虚火乳蛾（慢性扁桃体炎）。症见喉核红肿，偶有少许脓点，咽中干燥，渴不欲饮，大便干结，小便短少，舌红苔薄。
【主治】急性乳蛾。
【方解】当归、川芎行气活血；白芍养血柔肝；熟地黄补血滋阴；知母清热泻火、滋阴润燥；黄柏清热，燥湿，泻火，解毒；天花粉、玄参养阴生津；桔梗开宣肺气，祛痰排脓。
【药理】黄柏具有抗病原微生物及原虫、解热和抗炎；白芍具有抗炎、镇痛、消肿、免疫调节等作用；知母有抗菌作用，解热作用；玄参有降血压、降血糖、解热和强心作用。
【用法】上药水煎，加竹沥50毫升，温服。每日1剂。
