强直性脊椎炎怎么治

发布网友发布时间：2022-04-21 04:34

共5个回答

热心网友时间：2022-06-18 00:22

你好，我也的了这个病，的了这个病相当于不死的癌症。
本病无特效治疗方法。在急性期主要措施是缓解疼痛与防止畸形。阿斯匹林效果不好。镇痛作用较好的当首推保泰松与消炎痛类非激素抗炎药物（NSAIDS）。保泰松开始剂量为每日400mg，分4次服用，维持量为每天100～200mg。它的缺点是副反应大。消炎痛的剂量为100mg，分4次服用，最好临睡时再加服50mg。缺点也是有副反应。其它新型非激素抗炎药物具有同样功效。不主张全身使用皮质醇类激素，但局部应用效果却很好。皮质醇类激素滴眼剂用于急性虹膜炎效果很好，重度病例可作眶内注射。关节腔内注射也很有效。

在急性期预防畸形发生十分重要。如果早期得到诊断，轻度的畸形并不影响病人的生活。要告诫病人正确对待疾病，在行走、坐位时都要保持良好的姿势，务必使脊柱保持平直，睡觉时改用硬板床与薄枕。在体疗医师指导下进行锻炼，免除一切可能招致损伤或诱发畸形的体育运动。

早期的畸形较轻，尚未达到骨性融合，因而畸形是可以纠正的。睡硬板床及作骨盆牵引可望改善。

后期的畸形已有骨性融合，非手术治疗难以奏效。对严重驼背畸形者可施行脊柱截骨术。手术的指征是：①重度驼背畸形，膝关节与髋关节伸直时双目不能平视；②病变已静止，血沉正常；③一般情况良好，年龄较轻，肺功能无多大损害者。腰椎侧位片腹主动脉有钙化者禁忌手术。如双髋亦有强直者应先行髋关节置换术，才考虑施行截骨术。

脊柱截骨术系在腰椎后部切去楔形骨块，手法折断前方韧带，使腰椎前凸增加，畸形改善。常用的脊柱截骨术有下列数种：

（一）单节段脊柱截骨术一般选在腰2～3或腰3～4之间。以腰2～3节段为例，截骨的范围为腰2棘突与下关节突的下半部和腰3棘突及上关节突的上半部，楔形截骨的尖角应针对腰2～3椎间盘水平。截骨完成后即应用矫形架或手法进行矫形，使前方的前纵韧带折断，腰椎前凸增加而改善驼背畸形。截骨平面应接触良好，并需用牢固的内固定物，以往都用不锈钢丝缚扎棘突，目前以Harrington棒或Luque棒较为常用。术后石膏背心固定时间不应少于6个月。

截骨术的并发症有：①截瘫：大都因截骨平面选择不当所致，截骨的尖端没有针对椎间盘水平，矫形后出现脊椎移位；②脂肪栓塞：因截骨数量少，矫形时后方骨质受到强烈挤压，使骨内压力骤增而使脂肪进入循环；③腹主动脉破裂：腹主动脉硬化者无伸展的能力，强行矫形时可因此而死于手术台上；④矫形度数的丧失：手术后矫形度数的丧失主要原因为石膏背心固定时间不足与后方截骨面接触不良所致。

（二）单节段截骨术加椎体间植骨术为防止矫形度数丧失与获得最大限度矫形，可经腹膜外途径，直视下矫形并在张开的椎间隙前半部植入方形骨块，可得到最大限度矫形。

（三）多节段脊柱截骨术严重驼背畸形者可适用多节段截骨术，在腰3～4处行截骨术后可在上方2个节段处即腰1～2处作第二个截骨术，可望获得良好的矫形。

（四）脊柱截骨术加椎体松骨质掏空术截骨的尖顶针对腰椎椎体后方。截骨完毕前将椎体内松质骨刮空矫形后造成椎体的塌陷。掏空术使脊柱缩短，比较安全，截骨面接触好，术后矫正角度丧失的可能性明显减少。对髋关节骨性强直者宜先行髋关节置换术。

热心网友时间：2022-06-18 00:22

强直性脊柱炎的治疗

强直性脊柱炎的治疗目的集中在缓解疼痛僵硬，预防畸形，帮助维持正常的运动功能。以下是强直性脊柱炎治疗的几个方面：

（一）药物治疗：药物治疗是强直性脊柱炎治疗的核心部分。

（二）保持良好的身体姿态：无论您在行走坐卧，保持正确的姿势很重要，可以防止关节融合。

睡硬板床，垫低枕头（能填平颈后空隙即可），仰面睡，伸直腿，不要弓着身子睡觉。

当您站立、行走或坐着的时候，应尽可能地挺直腰板，两肩放平，头要摆正。

（三）运动锻炼：有规律的运动和锻炼，是强柱整个治疗的重要部分。

加强背部和颈部力量的锻炼有助于维持和改善您的身体姿态。深呼吸和有氧运动有助于保持您胸廓的弹性。如做操、太极拳、游泳是一个很好的选择，有助于保持脊柱、颈部、肩和髋部的灵活性，还能促使您深呼吸。

如果您觉得太僵硬太疼痛而不能运动，洗个热水澡会放松您的关节和肌肉。锻炼开始要慢，选择精力最充沛，疼痛最轻时进行。运动量以第二天的疼痛不加重为度。

热心网友时间：2022-06-18 00:23

强直性脊柱炎的病根是自身的免疫功能低下。病必须治根，调节免疫功能，病情就会一天天地好起来。在治疗过程中应该本着治本的原则。对于遗传原因治疗，
目前还没有好的治疗办法
，也没有相应的药物。强直性脊柱炎主要精力应该放在免疫功能治疗上。目前在免疫功能治疗上方法很多，中医学、现代医学都有一定的方法，综合治疗效果会更好。骨科治疗主要针对肌腱治疗，预防骨化骨桥形成。恢复关节功能是强直性脊柱炎治疗的重要原则，在临床中经常见到患者因患病在家休息，关节功能迅速僵直的病例，强直性脊柱炎不论在哪个阶段都必须进行关节的功能锻炼，这样才能保留住关节的功能，患者致残率才能下降。强直性脊柱炎不管采取中医学治疗，还是采取现代医学治疗，治疗时间都是一个漫长的过程，同时应结合关节功能锻炼，在医生的指导下有计划的治疗是治疗原则。

热心网友时间：2022-06-18 00:23

你好，得了强直性脊柱炎平时应该多注意避免着凉，避免长时间站立及久坐和长时间弯腰，最好平卧位硬板床休息，可以配合热敷理疗按摩牵引，口服药物，注意劳逸结合，定期做个腰椎CT检查一下有没有严重。

热心网友时间：2022-06-18 00:24

强直性脊柱炎属于病因不明确的疾病，不太好治疗，控制病情最要紧，此病年轻时发展比较快，且属于终生病，不会完全治愈。最好先找到适合自己的治疗方法控制住，同时，运动也很重要，推荐游泳、太极、散步、慢跑等，此病，能跑就别走、能走就别坐，如果疼痛可以服用止痛药后慢慢活动，以保持脊柱状态和关节的灵活，具体的治疗方法可以详细的了解你的病情给予治疗的建议的。