怎样判断是否有肝腹水

发布网友发布时间：2022-04-21 02:43

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热心网友时间：2022-06-17 12:51

肝腹水是肝硬化腹水的称呼，肝硬化出现腹水提示进入到失代偿期，肝硬化是各种原因导致肝功能受损到终末期的表现，肝硬化患者的症状包括两大症候群：
一、肝功能减退的症状，包括食欲差、消化功能减退、皮肤黏膜容易出血、精神差、面色晦暗，皮肤上还可以出现肝掌、蜘蛛痣的表现；
二、门脉高压症候群，肝硬化出现门脉高压可以导致脾大、脾功能亢进、食管胃底静脉曲张、腹水。腹水的主要症状是腹胀，大量腹水可以压迫心、肺而引起呼吸困难。如果合并自发性腹膜炎还容易出现发热、腹痛，腹水进行性增加。
所以出现腹水应当去医院就诊，在医生指导下完善检查来明确诊断。重庆同济肝病科

热心网友时间：2022-06-17 12:51

一：肝腹水早期会出现腹胀明显，腰围增大、体重增长、下肢浮肿；二：腹部膨隆、腹壁绷紧发亮，状如蛙腹，患者行走困难，有时膈明显抬高，出现呼吸急促和脐疝；三：胸水，多见于右侧，系肝腹水通过膈淋巴管或经瓣性开口进入胸腔所致。同时伴有肝功能衰竭等病理表现，如黄疸、嗜睡、腹部不适或疼痛。治疗肝腹水如何用药四：肝腹水晚期会出现畏寒发热、腹痛伴畏寒发热、腹痛、腹肌紧张及压痛，黄疸、呕血、黑便；五：肝肿大或是肝缩小。

热心网友时间：2022-06-17 12:52

肝腹水有症状而自行就诊患者多属于中晚期，常有肝区疼痛、食欲减退、乏力、消瘦和肝肿大等症状，血性腹水多因癌肿侵犯肝包膜或向腹腔内破溃而引起，偶因腹膜转移癌所致。

热心网友时间：2022-06-17 12:52

　1、肝腹水的症状前期，此时肝硬化患者无腹水，也未出现体循环动脉的扩张和充盈不足，但过量摄人钠盐则会引起水钠储留，即此时肾脏对钠的处理已经发生障碍。肝腹水的症状是由于肝功能不全和门脉压力增加通过神经反射直接影响了肾脏对钠盐的处理所致，但这种水钠滞留是自限性的。
　　2、反应性肝硬化腹水期，此期肾脏钠水滞留明显增加而使总血容量扩张，继而外周动脉扩张以减少血管阻力。外周动脉的扩张是由于内脏组织释放大量各种舒血管物质，从而引起内脏循环和体循环依次扩张。继之，依外周动脉假说而形成腹水，这也是典型的肝腹水的症状。
　　3、顽固性肝硬化腹水期，出现这种肝腹水的症状已经相当危险了，说明患者肝病严重，明显钠水潴留，对利尿剂治疗不敏感，血流动力学不稳定。血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统活性亢进，外周血管对血管活性物质反应性降低。
　　4、肝肾综合征期此期多发生在有顽固性腹水的失代偿期肝硬化患者。在肝腹水的症状中由于进一步的外周动脉扩张而出现低血压，机作为维持有效循环容量，致使血管收缩物质合成增加，尤其是血浆内皮素水平增加。