老年支气管哮喘的诊断检查

发布网友发布时间：2022-05-03 03:57

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热心网友时间：2023-10-09 03:06

诊断：肺通气功能检查对老年哮喘的诊断有重要价值。如连续测定呼气峰流速(PEFR)，24h 内PEFR 变化超过15%～20%，或应用支气管扩张剂后，PEFR 改善15%以上，可考虑哮喘的诊断。根据病史和疾病发展过程，老年哮喘可分为3 种情况：一是婴幼儿发病，症状持续直至老年；二是婴幼儿时患病，成年后自行消退，45 岁后又哮喘复发(复发率约27%～38%)；叁是既往从无哮喘病史，老年后新发生的。研究表明，自幼患病者比老年后发病者有更严重的气道阻塞和肺功能障碍，对支气管舒张剂虽有较好的反应，但肺功能指标不能完全恢复正常，提示患者的气道阻塞存在一定程度的不可逆性。在COPD 和哮喘之间，存在互相交叉重叠的情况，完全符合哮喘诊断标准的老年患者中大约有46%也完全符合慢性支气管炎的诊断标准。有些学者主张将两病兼备者称为“哮喘性支气管炎”(astlamatic bronchitis)。
实验室检查：如合并感染，老年人血象可正常或白细胞升高，嗜酸性细胞增加。
其他辅助检查：哮喘发作时FEV1减低，DLCO 降低。